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简介:周兴,广州医科大学附属第二医院,泌尿外科,主任医师,教授,医学博士,硕士研究生导师、擅长腔内泌尿外科(TUVP、腹腔镜、输尿管镜、经皮肾镜)、两性畸形整复、尿流动力学、尿流改道及新膀胱术。在人工海绵体置入治疗ED、尿道悬吊盆底重建治疗尿失禁以及两性畸形整复方面有独到之处。1990年开始开展“经尿道前列腺电切术”,1997年在国内率先开展了“经尿道前列腺汽化切除术’,2000年在亚洲率先开展了“经尿道前列腺等离子汽化切除术”,1995年开展“简化输尿管镜术”治疗输尿管结石及输尿管狭窄,并迅速在华南地区推广应用。1998年在国内率先开展了男性球海绵体悬吊术治疗前列腺切除术后男性尿失禁,1999年开展了构建“体神经—内脏神经”反射弧治疗脊柱裂脊髓脊膜膨出患者大小便功能障碍,2002年开展了后腹腔镜包膜内切除严重感染粘连性无功能肾,腹腔镜下保留性神经全膀胱切除乙状结肠原位膀胱术。近五年承担省部级以上科研与教学基金3项,发表论文36余篇,主编前列腺增生症的诊断与治疗视听教材1部,由国家卫生部出版并向全国发行,参加编写专著2部。先后获得中国科学技术协会视听教材三等奖,军队科技进步二等奖、全军影视教材制作二等奖、广东省科技进步三等奖各一项、大学医疗成果一等奖、大学教学优秀奖、医院医疗成果奖各一项等。广东省医学会泌尿外科分会常委、广东省医师协会男科分会副主任委员、广东省中西 医结合学会泌尿外科分会常委、广州市医学会泌尿外科分会副主任委员。
擅长:腔内泌尿外科(TUVP、腹腔镜、输尿管镜、经皮肾镜)、两性畸形整复、尿流动力学、尿流改道及新膀胱术。在人工海绵体置入治疗ED、尿道悬吊盆底重建治疗尿失禁以及两性畸形整复方面有独到之处。
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周兴医生的科普内容
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- 视频17期
输尿管镜手术后放置J管的副作用
输尿管镜术后通常会放置J管,老百姓说的支架,或者医学术语称为双J管。其目的是因为输尿管在膀胱的开口,此为第三处狭窄,通常放镜子时会撑到扩张作用,扩张对输尿管的开口会有微小损伤、扩大。放支架的作用,一方面为了引流,另外方面如果输尿管里有其它狭窄,也一并扩大后,支架目的是起支撑作用,避免狭窄很快收缩,形成新狭窄,其实是起到把狭窄支撑和引流两个作用。支架本身对输尿管在短期内两 个月或者三个月,应该对输尿管以及人体组织并无伤害,因为组织相容性较好。
6.42万
89
11月16
经尿道前列腺电气化术有哪些后遗症
后遗症方面,其实取决于医生技术水平。如果手术比较顺利,基本上并无后遗症,但是也不排除有部分患者在遵循医嘱方面不注意,过早活动引起继发性出血。继发性出血的原因是经尿道电气化手术,表面看不到,经过自然腔道,但是里面有创面,创面通常要4-8周才能完全愈合。部分患者没有按照医嘱过早进行剧烈运动或者便秘,容易将伤口里的创面撕裂,引起出血。
7.85万
335
10月21
经皮肾镜取石术的优势
经皮肾镜是在肾脏位置经过皮肤打个小眼,通常比小手指头还要细的眼直接打到肾脏,医学术语为打隧道,放肾镜伸进去,把肾脏里的石头通过钬激光或者气压弹道碎石粉碎。一方面在粉碎过程中,石头能排出来,因为现在是超声负压吸引碎石,一边碎的过程中,石头一边吸出来,优势是把碎石过程中,石头往外排出,不需要进行第二次开刀,或者第二次再进去钳石头,这是优势。如果过去取石,手术时间较长,花费比较大。经皮肾镜取石,取石头的优势首先对患者创伤小,只有小眼。其次遇到巨大石头可以分次去除。然后有时患者一次耐受不了此手术,还可以分阶段把石头取出,避免患者承受医疗损伤。
8.01万
483
10月11
经皮肾镜取石术有什么风险
经皮肾镜取石术最大风险是在穿刺过程中,不可能完全避免有些变异血管。肾脏的血管通常称为末端分叉,像树样的主干,然后越往上分,分成中末端,最后像树枝一样分开。多数情况下部分患者会血管变异,所以尽量避免在无血管处,无血管是无大的血管分支,尽量避免大的血管分叉穿刺进去。有部分患者血管走行,通常也不是正常走行,是在里面拐弯、迂曲,穿刺会穿到这类血管。如果遇到这种情况的患者,术后会有继发性出血,这是最大的并发症。遇到这种情况,高度选择性的把一支小的动脉栓塞,避免出血。
10.21万
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09月29
输尿管镜手术后尿血怎么办
输尿管镜手术后对于多数患者来说,多少都会有尿血,尿血通常都不严重。
患者看到尿里面有淡红色或者洗肉水样的颜色,因为输尿管镜与输尿管黏膜,与尿道黏膜摩擦,通常在2-3天之内会有尿液淡红色,也是老百姓说的血尿或者尿血,是正常现象,通常不需要特殊处理,3-5天后会转化为清尿。这种情况下,看到尿液淡红色时,可以把这种情况与医生反映。
现在输尿管镜手术列为日间手术,做完后24小时内可回家。回家通常会有联系电话与患者沟通,告诉患者多喝水。如果尿液呈鲜红色或者暗红色,就要回医院复查。如果很淡的红颜色不需要处理,是正常现象。
8.86万
354
09月19
输尿管镜取石术对身体危害有多大
输尿管镜取石,通常是镜子沿着自然腔道,经过尿道、输尿管开口入到输尿管里,通过镜子腔道,用钬激光、光纤进去把结石直接粉成泥沙样,然后自然排出,所以是沿着自然腔道进去。只要谨慎操作,细心操作,基本上对患者不会造成损伤,所以把这种手术称为微创手术,也可以称为无创操作。因为沿着自然腔道进去把石头粉碎,然后自然排出来,基本上不会对患者造成损伤。
7.88万
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09月14
输尿管镜检查目的
输尿管镜检查是在膀胱镜检的基础上,也是现代技术的更新,是把一根镜子直接经过尿道,经过输尿管在膀胱开口伸到输尿管里。镜检主的目的是看输尿管里面有无结石、息肉、肿瘤、狭窄。输尿管镜既是检查也是治疗,如有狭窄、息肉、结石或者肿瘤其它病变时,还可以在镜下一并处理。输尿管镜检查无需住院,但是列为日间手术,还有部分是治疗作用。现在检查的目的,首先是可以看有无本身的病变,其次是前期已经做了治疗,后面复查看效果,对前面做治疗,然后部分输尿管支架管植入的患者,可以把支架再次拔除。
8.85万
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09月08
尿流改道手术方式
尿流改道通常指不经过正常器官和组织,比如膀胱肿瘤患者把膀胱切除,需要再做膀胱称为尿流改道。所谓做膀胱,医学称为储尿囊,对老百姓来说是新做膀胱,称为新膀胱。过去通常开口于下腹壁,现在不是开口下腹壁,直接接到原来的位置,在原来的尿道内口的位置排尿,此手术称为尿流改道或者新膀胱术。膀胱切除后,用乙状结肠或者回肠做成新膀胱,再接到原来位置,通过原来的尿道排尿,提高了患者生活质量,同时也满足患者心理需要。
7.76万
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