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简介:李军,中国人民解放军总医院,消化内科,副主任医师,硕士毕业。长期从事消化系统疾病的临床工作,积累了大量的临床诊治经验,特别在疑难性胃肠道疾病方面有很深的造诣。发表了多篇论著和专著,擅长反流性食管炎、功能性胃肠病、胃肠神经官能症、疑难性腹痛、胃肠肿瘤。
擅长:反流性食管炎、功能性胃肠病、胃肠神经官能症、疑难性腹痛、胃肠肿瘤。
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吃完饭就想大便是怎么回事
吃完饭就想大便可以由生理因素所致,还可以因为病理因素所导致,因此 需要针对病因对症处理。另外平时还要改善不良的饮食结构,才可以避免导致症状加重。
1、生理因素:
正常人肠道可能会存在胃-结肠反射,就是随着食物的摄入,可能会导致胃部膨胀,胃部的膨胀感会传入到大脑,再反射到结肠,从而会出现结肠蠕动增快的情况,可能会出现想大便的感觉。很多人在早餐后容易出现想大便的情况,就是此种原因。同时,如果在饮食上吃了一些高膳食纤维的食物,此类食物可促进胃肠蠕动,也有可能会出现想大便的现象。一般属于正常生理现象,不需要进行特殊治疗;
2、病理因素:
一般见于肠易激综合征,通常属于一种功能障碍性综合征,可能会引起腹痛以及腹部不适,而且还有可能会导致排便习惯发生改变,出现吃完饭就想大便的情况,一般会伴有腹部轻微疼痛,排便后症状会有所缓解。可以采取益生菌进行治疗,一般能够调理肠道菌群,改善肠道不适症状。此外,如果肠道内有炎症,在吃完饭后可能会刺激肠道,从而会产生想大便的感觉,可配合医生服用抗炎类的药物治疗,比如头孢菌素类。
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12月29
幽门螺杆菌会感染生殖系统吗
幽门螺杆菌一般不会感染生殖系统。这是因为幽门螺杆菌是一种对生长条件要求十分苛刻的细菌,通常是在酸性环境中生长,会感染消化系统引起胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病。生殖系统一般是略碱性的环境,并不利于该菌生长与繁殖,所以幽门螺杆菌一般不会感染生殖系统,因此不必过于担心。
1、幽门螺杆菌的传播途径:
幽门螺杆菌主要存在于人体口腔、胃、粪便,传播途径包含口-口传播如共餐、口对口喂食,胃-口传播如胃反流物反流至口腔,粪-口传播,如粪便中的幽门螺杆菌污染水源;
2、幽门螺杆菌感染的诊断:
临床常见诊断方式有尿素呼气试验,包含C13与C14,以及血清学检查、细菌培养或胃镜检查;
3、幽门螺杆菌感染的治疗:
幽门螺杆菌感染的治疗方案主要以四联疗法为主,四联疗法是指由一种抑制胃酸的药物,如质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂,再加上胶体铋,以及二种抗生素组成。由于是多种药物的搭配治疗,因此具体的药物选择需要遵循医嘱。
生活中常见的感染生殖系统的病原体也不少,有如支原体、念珠菌、人乳头瘤病毒等,若想预防此类病原体入侵,需注意私处卫生清洁,保持健康性生活,并进行定期的体检。
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12月28
氯化铝对人体有害吗
一般氯化铝对人体有害,主要发生于使用、接触不当的情况下,接触或吸入氯化铝粉末,可能造成呼吸道、皮肤、口腔以及胃部等多部位损害。
1、呼吸道损害:
氯化铝属于无机物,是氯和铝的化合物,常温呈固态粉末状,如果不慎吸入较多氯化铝粉末,可对呼吸道产生刺激,从而引发呼吸道疾病,如支气管炎,患者可出现鼻塞、咳嗽、胸部不适等症状;
2、皮肤损害:
直接接触氯化铝,可对皮肤黏膜造成刺激,从而引发局部皮肤烧灼感或灼痛。如果遇水后还可释放大量氯化氢气体,可对皮肤产生强刺激性,可造成糜烂;
3、口腔损害:
如果不慎误服氯化铝,还会对口腔黏膜造成腐蚀,从而引起口腔糜烂;
4、胃部损害:
误服氯化铝量大时可能会对胃部黏膜造成损伤,引起烧灼感,从而引起局部黏膜糜烂、坏死的情况,可能会引发胃炎或者是胃出血。
由于不当地使用氯化铝对身体危害较大,非必要时应避免接触。如果从事相关的职业,一定要做好防护措施,如戴上手套或者是工作服以及工作鞋,以免对皮肤造成伤害。如果不小心与皮肤接触,应使用大量的水进行冲洗,及时就医治疗。
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12月25
十二指肠糜烂严重吗
十二指肠糜烂一般是十二指肠球炎所引起的一种表现,多由浅表型十二指肠球炎导致,病变相对而言比较浅,因此病情并不是特别严重。
十二指肠糜烂一般会引起上腹部胀痛、恶心呕吐、反酸、嗳气等胃肠道不适症状,因此如果反复出现上述症状,应该及时到正规的医院进行检查诊断,遵医嘱合理使用奥美拉唑、兰索拉唑等质子泵抑制剂等缓解或消除病灶,以恢复健康。
此外,在采取相关医学手段对疾病进行治疗的同时,十二指肠糜烂患者还应该保证生活作息的规律性、注意饮食的清淡以及营养均衡,并要注意劳逸结合以及保持良好的心态等,做好疾病的护理保健工作,这样可以起到辅助治疗疾病的效果,也有助于促进身体的康复。
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12月23
胃不疼就是嗳气后背不定位疼
胃不疼但是有嗳气、后背不定位置的疼痛,需要考虑是否有胃肠及食管疾病,比如慢性胃炎、反流性食管炎、消化性溃疡等疾病。另外,部分胰腺、胆管、胆囊疾病也有可能会出现这些症状,如果是中老年人,还要警惕冠心病的一些不典型临床表现,也可能是这样的症状。
1、胃肠及食管疾病:
如慢性胃炎、反流性食管炎、消化性溃疡,患者可能胃不疼,但出现嗳气、后背不定位置的疼痛、反酸的可能性都比较大,尤其是十二指肠球后溃疡出现后背疼痛的情况较常见。治疗时可服用奥美拉唑、盐酸雷尼替丁等药物,抑制胃酸分泌、保护胃黏膜。同时,还要检查有没有幽门螺杆菌感染,如果有,还要进行根除治疗,比如四联方案,如奥美拉唑+胶体果胶铋+克拉霉素+阿莫西林;
2、胰腺、胆管、胆囊疾病:
比如胆囊结石、胆囊炎、胰腺炎等,患者可能胃不疼,但有可能会引起嗳气、后背不定位置的疼痛、呃逆的情况,这种疼痛可能会偏后背靠右侧一些。需要及时去医院就诊根据病因治疗,比如胰腺炎患者需要进行抑制胰液分泌、全身抗感染治疗,常用药物包括醋酸奥曲肽、胰酶制剂、头孢菌素等;
3、冠心病:
部分冠心病患者临床症状不典型,可能不表现为心前区疼痛或者左肩放射痛,反而会表现为消化系统症状,比如反酸、呃逆、嗳气、后背不定位置的疼痛等,但没有胃疼,如果心肌缺血的部位比较靠近右心室或者下壁心肌缺血,更容易出现消化系统的不适症状。因此如果是冠心病高危人群,需要警惕这些症状的发生是否与心肌缺血有关。治疗时可以服用一些硝酸酯类的药物扩张冠状动脉,同时要服用阿司匹林抗血栓形成,严重的冠心病甚至要放置心脏支架,或者做心脏搭桥手术。
一旦出现以上症状,首先要就诊排查消化系统疾病,进行胃镜、超声等检查,其次还要进行腹部彩超的检查。如果明确消化系统没有问题之后,再考虑是否有心脏或其他系统疾病。
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做完胆囊切除后一直拉肚子是正常的吗
做完胆囊切除后一直拉肚子一般属于正常现象,胆囊可以储存、浓缩和释放胆汁酸,吃完东西以后胆囊会出现收缩,使胆汁酸进入肠道,发挥促进脂肪代谢的作用。做完胆囊切除手术以后,胆汁酸无法储存,直接进入肠道内,刺激肠道黏膜分泌水分增加,另外饭后需要大量胆汁酸分解代谢脂肪时,却没有足够的胆汁酸,从而形成脂肪泻。如果患者身体没有出现其他不适症状,一般不需要做特殊治疗。
伴发其他不适症状时,应警惕存在其他疾病,比如同时存在上腹部疼痛及饱胀感、胃部反酸、恶心、呕吐、食欲下降等情况,可能需要考虑是否存在功能性胃肠病、消化性溃疡、慢性胃肠炎等情况。一般建议及时前往医院查明病因,然后再配合医生选择针对性的方式治疗,不可以在家私自盲目用药,以免影响到身体健康。
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12月21
总胆红素偏高的原因需要治疗吗
导致总胆红素偏高的原因有很多,可以是生理性原因,也可能是病理性原因。如果是生理性原因引起,一般不需要治疗,如果是病理性原因引起,就需要积极治疗。
一、生理性原因:
新生儿生理性黄疸及长期饮酒、剧烈运动等原因,均可引起总胆红素偏高。此类情况一般不需要治疗,会在诱因去除后自行恢复。
二、病理性原因:
1、溶血性疾病:
是由于血液中红细胞被破坏,导致血中胆红素升高,包括先天性溶血和后天获得性溶血。先天性溶血可见于遗传性球形红细胞增多症、蚕豆病、地中海贫血等。后天获得性溶血可见于新生儿溶血病、不同血型输血、药物性溶血等。对于溶血性疾病,可以根据不同的病因进行治疗,常用的有肾上腺素皮质激素、免疫球蛋白治疗、血浆置换等方法,严重者需进行脾切除治疗;
2、肝细胞受损:
如果肝细胞发生损伤或坏死,对胆红素的摄取、酯化及排泌功能发生障碍,进而使血中总胆红素偏高。肝细胞受损可见于各种病毒性肝炎、肝癌等。对于肝细胞损伤的治疗,主要是控制病因,以阻断肝细胞损伤继续加重,并促进肝细胞再生及修复的综合治疗。如病毒性肝炎需要口服恩替卡韦片进行抗病毒治疗,口服双环醇片、复方甘草酸苷片等进行保肝治疗。肝癌需要手术切除治疗,术后配合放疗、化疗等。
3、胆汁淤积:
是各种病变引起肝内外胆管阻塞,使肝内胆管胆汁淤积,胆汁进入血液,造成总胆红素偏高,常见于胆结石、胆道感染、胆管癌、胰头癌、壶腹周围癌,以及脂肪肝、胆汁淤积型肝炎、肝硬化等疾病。对于胆汁淤积的治疗主要是解除梗阻,如服用消炎利胆片等药物,如果药物治疗效果较差,或症状较重者,则需要手术治疗;
4、先天性缺陷:
肝细胞对胆红素的摄取、酯化及排泌存在先天性缺陷,往往有家族病史,常见的疾病如Gilbert综合征、Dubin-Johnson综合征、Roter综合征等。此类疾病主要是进行退黄治疗,应根据具体原因进行个性化治疗,大多数先天性缺陷引起的总胆红素偏高,预后良好。
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12月20
预防胃窦炎最有效的方法
胃窦炎有许多危险因素,在日常生活中应积极避免此类危险因素,建立良好的生活习惯,以此预防疾病。
(1)避免过度劳累,避免长期处于紧张的情绪状态。
(2)如需长期服用可引起胃损伤的药物,需积极随诊,以免药物导致胃黏膜损伤。
(3)养成良好的就餐习惯,不与他人共用碗筷,家庭聚餐使用公筷等,避免感染幽门螺杆菌。
(4)定期体检,如果既往有胃病史,还需定期行胃镜检查。
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12月19
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