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简介:管海玉,南方医科大学中西医结合医院,肾病科,主治医师。擅长肾病科常见病、多发病诊疗规范及国际肾脏病学会推荐最新临床肾脏病诊疗指南。擅长运用中西医结合方法治疗肾病综合征、各种急慢性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎、急性肾功能衰竭、慢性肾衰竭、IgA肾病、隐匿性肾小球肾炎、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、肾结石、多囊肾及尿路感染等。能独立管理危重病人,尤其是重症狼疮、肾衰竭、卡氏肺的危重病人管理,经验丰富。熟练操作肾穿刺术的B超引导技术及肾穿刺术。能独立完成动静脉内瘘术及颈内静脉置管术、股静脉置管术,包括颈内长期血液透析导管植入术,掌握血液透析流程及操作,熟悉腹膜透析病人管理。毕业于南方医科大学,师从南方医科大学博士生导师、岭南名中医魏连波教授。曾在南方医院肾内科进修学习1年。现任广东省中西医结合学会肾衰竭专业委员会第一届委员会委员,广东省中西医结合学会会员。
擅长:肾病科常见病、多发病诊疗规范,擅长运用中西医结合方法治疗肾病综合征、各种急慢性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎、急性肾功能衰竭、慢性肾衰竭、IgA肾病、隐匿性肾小球肾炎、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、肾结石、多囊肾及尿路感染等。
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管海玉医生的科普内容
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IgA肾病能治愈吗
IgA肾病属于慢性疾病,病理分级越轻,治愈机会越大。进行肾穿刺可明确病理分级。单纯表现为血尿的患者,多为Ⅰ级或Ⅱ级,一般不会进展到尿毒症。Ⅱ、Ⅲ期患者硬化程度轻,通过药物治疗可达到正常人状态,不会发展成尿毒症。此病可复发,如再次出现大量蛋白尿,病理分级发生改变,无法控制病情可发展成尿毒症。Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ级的患者,病情会逐渐进展,多年后发展成尿毒症。
9.62万
473
12月12
原发性肾病综合征严重吗
肾病综合征是否严重决定于患者的发病阶段。发病高峰期的患者,可出现三高一低的典型表现,即低蛋白血症、高度水肿、高血脂症、大量蛋白尿。可发生并发症,病情严重。无并发症的肾病综合征患者,如病理类型简单,积极治疗1周即可缓解,可恢复至正常状态。低蛋白血症的患者易发生感染、血栓、栓塞,甚至出现急性肾功能衰竭、心脏功能衰竭。
5.97万
148
11月21
原发性肾病综合征预后怎么样
原发性肾病综合症有五种病理类型,预后要根据具体情况判断。最轻微的类型是微小病变型,这种类型可治愈,易复发。系膜增生的类型,需要做病理检查明确诊断,可完全治愈。膜性肾病、局灶节段硬化及系膜毛细血管性肾病治疗难度较大,但可以控制,患者要足量、足疗程用药,注意日常饮食,尽量以鱼、奶等优质蛋白为主,少食用虾、蟹、腌制品等,不能剧烈运动,以减少复发率。
9.60万
464
11月06
多囊肾应该怎么办
多囊肾是遗传性疾病,目前没有根治的方法。如果患者囊肿较大,超过5-6公分,腹胀严重,伴有囊腔内出血、感染,伴有腹痛及肉眼血尿,需要进行囊肿穿刺治疗。大部分多囊肾患者无需治疗,应严密监控血压,血压高的患者要吃降压药。配合活血化瘀及改善循环的药物,可延缓疾病进展。进入终末期肾脏病的患者,需要进行血液透析治疗。患者要观察病情,关注颈动脉、脑血管等变化。
6.38万
189
10月25
IgA肾病如何调理
IgA肾病的调理,包括药物方面的调理与饮食方面的调理。早期轻微的IgA肾病患者,建议口服降压药,可有保护肾脏的作用。患者蛋白尿>1g以上需要药物治疗。出现肾功能异常并伴大量蛋白尿的患者,需要运用免疫抑制剂。肌酐清除率小于30%的患者,要采用中西医结合保守治疗,延缓病情进展。 1/3的IgA肾病患者可出现尿毒症,病理类型轻的患者,用药可稳定病情,不会出现肾功能异常,严重的患者只能延缓病情发展。
6.38万
300
10月22
原发性肾病综合征的症状
原发性肾病综合征患者的明显症状是有三高一低的表现,即大量蛋白尿、高度水肿、高脂血症、低蛋白血症,小儿与成人均可出现上述症状。发病期的患者易发生感染、血栓栓塞、急性肾功能衰竭、脂代谢紊乱、蛋白质代谢紊乱等并发症。下肢高度水肿时局部有红、肿、热、痛,应与血栓、栓塞相鉴别。肾病综合征的患者检查尿常规,可基本明确是否患有肾病综合征。
5.46万
105
10月21
多囊肾的症状
临床较多见成年型多囊肾患者,也可见于幼儿。多囊肾是常染色体显性遗传发生的疾病。部分患者20岁左右发病,早期无任何表现。患者也可于40岁左右出现腹部增大、腹胀、胸胁痛等症状,伴有血压升高,肾脏B超提示肾有多囊性改变。患者可有家族史。有家族史的患者可定期进行肾脏B超检查,部分患者可于40岁左右发现肾脏多囊样改变。
8.23万
227
10月09
多囊肾遗传概率有多大
多囊肾是常染色体显性遗传,即男女发病率对等,遗传发病率为50%左右,如果父亲母亲均为多囊肾基因的携带者,则后代25%的几率出现病孩,50%是基因携带者,有可能发病,只有25%的几率出现正常孩子。如果父母一方是多囊肾基因携带者,另一方为非多囊肾基因携带者,则后代发病率下降至25%。如果多囊肾患者,与正常人结婚,则后代可能发病率为50%。
7.07万
155
10月08
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