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简介:柯吴坚,南方医科大学皮肤病医院,性病科,副主任医师,医学博士生,硕士生导师。擅长难治性复发性尖锐湿疣、痤疮、斑秃、雄激素性脱发、荨麻疹、湿疹皮炎、疑难梅毒、复发性顽固性生殖器疱疹、淋病、非淋菌性尿道炎、支原体感染、衣原体感染、高危性行为评估、性病伴HIV感染、男男性行为导致的性病等。作为美国华盛顿大学医学系访问科学家,师从Lukehart和Giacani教授,在美国疾病预防控制中心STD/HIV预防培训中心、美国西雅图Harborview医疗中心STD门诊、国际抗病毒协会IAS、CARDEA等接受临床技能培训。在华盛顿大学梅毒螺旋体研究实验室进行梅毒发病机制研究。主持国家级自然科学基金面上项目1项、省厅级课题4项、院级课题2项,发表中/英文论文83篇,专著3本、申请发明专利5项。荣获“羊城青年好医生”称号。现任广东省预防医学会皮肤性病防治专业委员会常委/秘书,中国麻风防治协会皮肤性病检验与诊断分会委员,FCIM和皮肤性病诊疗学杂志编委,STI、BMCID、AST、JMV杂志同行评审。
擅长:主要是难治性复发性尖锐湿疣、痤疮、斑秃、雄激素性脱发、荨麻疹、湿疹皮炎、疑难梅毒、复发性顽固性生殖器疱疹、淋病、非淋菌性尿道炎、支原体感染、衣原体感染、高危性行为评估、性病伴HIV感染、男男性行为导致的性病等。
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柯吴坚医生的科普内容
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- 视频31期
尖锐湿疣病毒会终身携带吗
对于大多数的人来说,尖锐湿疣病毒不会终身携带。
HPV病毒感染分为低危型和高危型。低危型感染主要是游离状态,平均三个月到一年左右,体内的免疫系统,比如T细胞和NK细胞就可以把病毒清除,出现无病毒状态。对于高危型的感染,如果它没有整合到宿主细胞内,不会出现终身持续感染。
HPV感染,90%左右患者的病毒会在一年左右转阴,对10%的持续感染者的追踪研究显示,经过两年的随访,仍然有90%的患者的HPV病毒可以自动被体内的免疫系统清除。
8.89万
26
12月23
淋病奈瑟菌感染的症状
淋病奈瑟菌感染的症状在男性和女性中的差异非常大。95%男性表现为急性的尿道炎,会出现尿频、尿急、尿痛等症状,同时会伴有尿道口大量的脓性分泌物。
大概有50%女性患者没有任何临床症状,另外50%女性感染者主要表现为宫颈炎以及阴道炎,可能会出现阴道分泌物增多、脓性分泌物以及宫颈充血、水肿等症状。
如果两性中,一方有淋球菌感染,另一方做淋球菌检测才能确诊是否有淋病。
9.94万
72
12月19
淋病菌阴性怎么治
如果淋球菌检测出现阴性,首先区分是真阴性或假阴性。如果是假阴性,治疗方案与淋球菌感染阳性的治疗方式相同。如果是真阴性,很多是因为经过有效的治疗,患者的症状得到改善,复查淋球菌会显示阴性,这种阴性结果无需进行治疗。
淋球菌假阴性主要与实验室检测方案有关,临床中比较常见的淋球菌的涂片检测用于检测无并发症的男性尿道脓性分泌物,敏感性高。对于女性患者来说,宫颈炎阳性率仅50%,另外50%女性患者有宫颈炎,但检测会出现假阴性的结果。
目前,淋球菌的检查除涂片外,还可以采用更加敏感的核酸检测的方法,敏感性高,且对于无症状者的检出率也更高,可以避免涂片检查导致出现假阴性结果。
7.00万
379
11月14
得了淋病不治疗会好吗
如果得了淋病不治疗,症状会逐渐改善,脓性分泌物、疼痛症状等在10-14天左右会逐渐减轻,大多数人症状会在一个月左右消失,但症状消失不代表淋球菌治愈,可能会发生上行感染,进入后尿道或上生殖道,导致男性发生附睾炎、睾丸炎,或女性发生盆腔炎、子宫内膜炎等更严重的并发症,甚至进入血液导致血行播散,治疗难度更大。
虽然淋球菌不治疗,症状能得到改善,但后续的并发症对身体危害更大,一旦患者出现淋球菌的相关症状,建议及时进行治疗,否则可能会形成迁延性的慢性淋病,增加治疗难度,同时会对身体健康会造成更严重的影响。
5.96万
286
11月12
尖锐湿疣挤压会肿吗
尖锐湿疣的患者往往没有临床不适,不会出现疼痛、瘙痒的症状,很多人出现比较大的尖锐湿疣后发现自己感染了尖锐湿疣。如果反复的、用力的挤压尖锐湿疣是,会导致尖锐湿疣出现充血、水肿改变。如果不采用极端手段,尖锐湿疣不会出现挤压、红肿、疼痛等症状。
由于尖锐湿疣存在自身接种感染的情况,出现尖锐湿疣后,尽量避免用手挤压、搔抓或刺激疣体,此时挤压或搔抓疣体,会把表面的病毒携带在手上,再搔抓或刺激其它部位时,容易导致尖锐湿疣的二次感染。
5.62万
101
11月11
尖锐湿疣多久不复发才算好
根据国家的尖锐湿疣治疗指南,如果尖锐湿疣在治疗后连续六个月不复发,可以称作临床治愈。但是在临床中,三个月不复发的患者后续复发几率就非常小。如果尖锐湿疣不复发,在这部分患者中仍然有部分患者存在HPV病毒的携带状态。
生活中比较容易引起尖锐湿疣复发的因素主要有几种,比如导致免疫力下降的抽烟、喝酒,以及熬夜等生活习惯,容易导致尖锐湿疣复发。心理因素也容易加重尖锐湿疣复发,比如心理压力过大、焦虑、紧张、失眠状态也是尖锐湿疣复发的常见因素。
9.76万
438
11月09
查梅毒抽血需要空腹吗
抽血检测梅毒是检测梅毒患者血液中的梅毒特异性抗体和非特异性抗体,两种抗体检测并不受食物的影响,无需空腹抽血。
梅毒的最佳预防方式是及时治疗梅毒感染者,如果梅毒患者感染梅毒后采用苄星青霉素治疗,后续的传染性就会大大降低,甚至不具有任何传染性。在生活中如果家中有人感染梅毒,不需要特意隔离梅毒感染者,梅毒的传播途径主要包括性接触传播、血液传播和母婴传播,共用碗筷或生活用品等间接的接触不会感染梅毒,所以在生活中不需要特别担心。
7.68万
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淋病不流脓了尿道痒怎么治疗
淋球菌感染会导致泌尿生殖道黏膜出现脓性分泌物,在正确用药后脓性分泌物会消失,但黏膜受到的损伤尚未完全修复,因此仍然有一部分患者会出现瘙痒等不适症状,此时无需再使用抗生素或其它药物进行治疗,多喝水促进排尿,黏膜就会自我修复,症状就会逐渐改善。
对于淋球菌患者,男性患者的症状远远高于女性,会出现脓性分泌物等症状,在正确使用药物进行治疗后脓性分泌物会消失,疼痛症状也会快速改善,但是造成的瘙痒、不适感觉并不会在用药后立刻消失,可能会持续几天,在这期间不需要用过多的抗生素进行治疗,通过多喝水等就可以改善症状。
7.75万
333
10月23
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