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简介:李渊,北京大学国际医院,消化内科,主任医师,博士,博士研究生指导教师。996年毕业于北京医科大学后在北医三院消化科工作。2002年获得北京大学医学博士。2009.8-2010.10年在美国德州医学中心Baylor医学院进行博士后研究,师从前美国胃肠病主席,著名医学家David Graham教授。研究内容为H.pylori耐药机制的相关研究。擅长胃癌、消化道出血、消化性溃疡、胃食管反流病、食管癌、十二指肠胃反流、反流性食管炎、应激性胃溃疡、十二指肠溃疡穿孔、十二指肠瘘等疾病的诊治,以及内镜下消化道肿瘤的早期诊断和治疗,包括内镜粘膜下剥离术、内镜黏膜下挖出术、多环黏膜切除术、超声内镜等。
擅长:胃癌、消化道出血、消化性溃疡、胃食管反流病、食管癌、十二指肠胃反流、反流性食管炎、应激性胃溃疡、十二指肠溃疡穿孔、十二指肠瘘等疾病的诊治,以及内镜下消化道肿瘤的早期诊断和治疗,包括内镜粘膜下剥离术、内镜黏膜下挖出术、多环黏膜切除术、超声内镜等。
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李渊医生的科普内容
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养胃的食物
西医上和中医上养胃的食物有所不同,西医主要根据食物的化学成分进行区分,首先要弄清楚哪些食物对胃特别有害。对胃有害的食物主要指的是储存时间过长、腌制或者泡制时间过长的食物。部分食物会被真菌污染,尤其是黄曲霉素污染之后的食物都是不健康的。腌制、泡制的食物中亚硝酸盐比较多,对胃有明确的损伤,也是明确的致癌物。对胃有保护性的食物正好相反,包括新鲜的蔬菜、水果,富含各种各样的维生素,尤其是维生素C、维生素E、维生素B,对胃有明确的保护性,是胃癌的强大性的抵抗性因素。还有一些食物对胃黏膜也有保护性,比如坚果类、奶类,富含微量元素、蛋白质,对胃有明确的保护性。
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12月22
十二指肠溃疡的治疗方法
活动期十二指肠溃疡患者需要注意饮食,避免烟、酒之类的刺激,同时饮食以软食、流食为主,避免摄入过硬、过酸的食物。十二指肠溃疡的治疗如下:
1、根除幽门螺杆菌治疗,根除幽门螺杆菌需要2周的疗程,使用的药物主要指的是质子泵抑制剂、含铋剂药物,同时联用两种抗生素;
2、根除幽门螺杆菌之后一般使用质子泵抑制剂和胃黏膜保护剂再进行2-4周的治疗,总疗程达到4周以上,这样十二指肠溃疡的预后非常好;
3、治疗结束之后需要复查呼气试验,进行幽门螺杆菌的检测,判断幽门螺杆菌是否根除,溃疡是否容易复发;
4、如果病人出现消化道出血,引起严重的呕血、黑便,需要进行禁食、输液治疗,同时使用质子泵抑制剂和胃黏膜保护剂等药物进行治疗,有时需要进行内镜治疗。
9.00万
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12月19
胃糜烂严重吗
胃糜烂是胃炎症的一种,病因包括幽门螺杆菌感染、其他细菌感染、服用或摄入刺激性药物或者食物,如饮酒、服用非甾体类抗炎药物或阿司匹林等,一些病人是因为严重的应激状态导致的。胃糜烂的胃镜下表现包括胃的充血、水肿、糜烂。
胃糜烂并不是胃溃疡,与胃溃疡有深度差别,胃溃疡往往累及黏膜肌层,而胃糜烂多在黏膜肌层以上。治疗方面,胃糜烂根据病因来进行治疗较好,同时会加用胃黏膜保护剂进行治疗。对于胃糜烂的特殊的病人,应该进行胃黏膜组织的活检,区分到底是真正的炎症,还是有癌前病变的可能性。
10.72万
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12月06
幽门螺杆菌症状
幽门螺杆菌是上消化道的常见感染性细菌,是一种慢性感染,与常见的一些疾病相关,包括慢性胃炎,主要指的是萎缩性胃炎、消化性溃疡,消化性溃疡包括两种疾病,即十二指肠球溃疡、胃溃疡。另外幽门螺杆菌感染也与胃癌、消化不良、特发性血小板减少性紫癜、部分缺铁性贫血相关,所以根据不同的疾病,症状是五花八门的,建议上述病人进行根除幽门螺杆菌的治疗。对于部分病人需要长期使用非甾体类抗炎药物或者阿司匹林,这些药物对胃黏膜有刺激,会引起胃或十二指肠的溃疡,也建议病人进行根除幽门螺杆菌的治疗。
10.60万
268
11月28
肚子胀气怎么办
腹胀是非常常见的症状,可以由消化道所有器官和其他系统疾病引起,其他系统疾病中常见的腹部疾病包括妇科、泌尿系等疾病。常见的引起腹胀的疾病包括:
1、肠梗阻:患者会有明显的腹胀、恶心、呕吐、停止排便、排气等;
2、胆囊炎、胆结石:引起腹胀的同时会伴有其他一些表现,包括右上腹绞痛、黄疸、发热等;
3、阑尾炎:可以引起腹胀,可能合并转移性的右下腹痛、发烧、大便的改变。
腹胀的患者就医后,大夫会进行简单的问询病史,并进行体格检查,开具的检查包括抽血化验、尿常规检查、腹部B超、胃肠镜等,评估病人到底是因为什么原因引起的腹胀,根据相应的检查结果进行治疗。
12.13万
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11月26
急性胃炎怎么治疗
急性胃炎是临床常见疾病,病因如下:
1、最常见的病因是病从口入,多在旅行者中间特别常见,夏秋季多见,患者吃了不干净的食物以后引发上腹痛、恶心、呕吐、发烧等症状,此类表现就是急性胃炎;
2、喝刺激性的饮料,如高度数酒精可能引起急性胃炎;
3、进食对胃损伤的药物,常见的药物包括消炎止疼药物、钾盐等会引起胃黏膜损伤;
4、情绪的改变,病人出现非常严重的疾病,导致胃黏膜血运障碍,会引起胃黏膜损伤,也属于急性胃炎的范畴。
急性胃炎根据不同的病因,治疗方式会有所不同,如病人吃了不干净的饮食,出现上腹痛、恶心、呕吐等症状,大便培养出来痢疾杆菌,可以进行抗炎治疗。
6.67万
262
11月05
便秘吃什么最快排便
便秘是大家特别关心的症状之一。便秘主要指的是三天以上排便困难或者没有排便,大便硬、干,这些症状都提示是便秘。常用的一些治疗便秘的药物如下:
1、容积类通便药:容积类的通便药也就是容积类的泻药,最推荐使用,包括乳果糖、福松等,会改变大便的性状,让大便的体积增加,增加大便的水分,改变肠道的pH值,患者服用后排出的大便类似于正常的大便,比较容易接受而且副作用比较小;
2、刺激性泻药:主要指的是包含中药大黄成分和西药果导成分的药物,会刺激肠道蠕动,长期使用会导致依赖,导致患者不使用该类药物的时候出现便秘症状,所以不太主张使用此类药物,尤其是大黄,长期使用会导致肠道黏膜发黑,称为结肠黑变病;
3、滑肠性泻药:长期使用会导致肠依赖,所以主张多使用第一类的药物即容积类泻药。
35.84万
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10月30
做胃镜的危害
胃镜是上消化道的常见检查,非常普遍,患者主要担心胃镜检查可能造成的危害,但其实这种危害很少出现,发生率很低,尤其在正规的医院中发生率非常低。胃镜检查可能出现的危害包括咽喉部、牙齿、下颌关节以及消化道的一些损伤,如出血、穿孔、感染等。胃镜检查主要的注意事项如下:
1、患者需禁食至少8小时,进行检查时进行充分的口咽部麻醉,以避免相应的损伤;
2、部分老年人长期使用阿司匹林、波立维治疗心脑血管疾病,建议把这些药物至少停药1周之后再做胃镜检查,相对而言非常安全,避免在胃镜操作的时候引起胃黏膜出血。
10.56万
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10月24
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