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    科室介绍
    中国人民解放军总医院第五医学中心肾病内科(肾脏病科)是集医疗、教学、科研为一体的独立专科,由专科门诊、病房及血液净化中心组成。目前有主任医师(教授)1名,副主任医师1名,主治医师5名,专业技术人员(含护理)共41名,是一支技术精湛、综合力量较强、服务优良的团队。肾脏病科病房现编制床位15张,具有较强的肾脏及风湿免疫疾病诊疗能力及急、危重症救治能力。疾病谱覆盖原发性及继发性肾脏疾病,如急、慢性肾小球肾炎;急、慢性泌尿系感染;急、慢性肾功能不全;肾病综合征、IgA肾病、紫癜性肾炎、糖尿病肾病,尿酸性肾病、缺血性肾病、高血压肾损害、肾结石、肾囊肿、类风湿关节炎、干燥综合征等常见病;系统性红斑狼疮、ANCA相关小血管炎、抗GBM病、横纹肌溶解症、多脏器功能衰竭等复杂危重病;终末期肾病替代治疗等。在汞中毒相关性肾病、肿瘤相关性肾病、中西医结合治疗肾脏风湿免疫病方面有着丰富的临床经验和专科特色,治疗效果较好。采用中药保留灌肠法及中药足浴法治疗早、中期慢性肾衰竭疗效较好,采用配合中药治疗尿毒症维持性血液透析病人,在减少血液透析并发症、提高生活质量、延缓病情进展等方面也取得了一定的疗效,深受患者欢迎。血液净化中心成立于1985年,目前已发展成为北京西南部规模最大的血液净化中心,拥有血液透析机62台,血液透析滤过机7台,费森尤斯床旁血液滤过治疗机(CRRT机器)2台,管理维持性血透患者200余名,能够进行常规血液透析、血液灌流、血液透析滤过、血浆置换、免疫吸附、连续性血液净化等治疗。治疗各种原因导致急、慢性肾功能衰竭、顽固性心衰、肺水肿、高胆红素血症、重症红斑狼疮、顽固性腹水、水电解质酸碱平衡失调、多脏器衰竭综合征、肝肾综合征及各种毒物及药物引起的中毒性肾损伤,每年血液净化治疗近3万人次,在出血患者无肝素透析、老年高龄尿毒症患者血液透析、针对透析病人血管通路、饮食控制、钙磷代谢、血压控制及不同血液净化方式联合治疗毒物药物中毒及如何提高透析患者的生活质量方面已形成了自己的特色。肾脏病科现承担着天津医科大学、安徽医科大学临床医学专业的临床带教及实习工作;参编专著20余部,参编中国科学院教材建设专家委员会规划教材1部;在统计源期刊公开发表相关学术论著及论文200余篇,发表SCI论著近20篇;共培养硕士研究生近30名。曾承担多项国家、军队、省部级科研课题,获得国家、军队、省部级科技进步、医疗及教学成果奖10余项。
    科室医生
    史寅奎
    主任医师肾病内科
    三甲
    中国人民解放军总医院第五医学中心
    教授
    擅长:系统性红班狼疮、类风湿、强直性脊柱炎、干燥综合征、Reiter综合症、痛风等,有深入研究。类风湿关节炎、强直性脊柱炎的治疗,心血管疾病、风湿免疫疾病的内科治疗。
    于敏
    主任医师肾病内科
    三甲
    中国人民解放军总医院第五医学中心
    教授
    擅长:肾病综合征、高血压肾病、糖尿病肾病、IgA肾病、急慢性肾衰竭。
    王汉斌
    主任医师肾病内科
    三甲
    中国人民解放军总医院第五医学中心
    教授
    博士
    擅长:肾内科常见病、多发病,各种血液净化技术;化学中毒救治,化学中毒与脏器受损的临床解救与基础研究
    马晓莉
    副主任医师肾病内科
    三甲
    中国人民解放军总医院第五医学中心
    擅长:肝病、感染性疾病相关的肾脏疾病、抗病毒及抗肿瘤药物相关肾脏损伤、糖尿病肾病。
    陈芝
    主治医师肾病内科
    三甲
    中国人民解放军总医院第五医学中心
    擅长:急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、肾病综合征、IGA肾病、系统性红斑狼疮性肾炎、过敏性紫癜肾炎等疾病的诊断与治疗。
    推荐非本院医生
    张玲
    副主任医师肾内科
    北京京中中西医结合医院
    ¥30
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    擅长:肾内科急、慢性病,肾脏疾病、风湿免疫性疾病的治疗,包括高尿酸、尿蛋白、肾性高血压等疾病的治疗工作;特别关注于透析相关的并发症处理,如肝性脑病和肝硬化腹水,以及对高胆红素、高脂血症等血液净化治疗中的疑难问题具有独到见解;对肾移植术前高抗体(PRA)治疗、术后患者随诊等具有深入研究。
    王凡
    副主任医师肝病肾病科
    三甲
    首都医科大学附属北京佑安医院
    ¥60
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    擅长:对于慢性肾脏病的诊疗、急慢性肾功能衰竭的诊治、尿毒症透析并发症的诊疗、病毒性肝炎、肝硬化的诊疗经验丰富。
    张敬锋
    主任医师肾病科
    三甲
    北京中医药大学东方医院
    ¥100
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    博士
    擅长:中西医结合治疗肾内科常见疾病,尤急慢性肾功能不全,尿路感染,无菌性尿道综合症,血液透析相关并发症,对失眠,发热,咳嗽等内科杂症有独特的个人经验,可进行肾内科常用手术如半永久管静脉置入术、动静脉内瘘成型术。
    白羽
    副主任医师肾病科
    三甲
    北京中医药大学东方医院
    ¥100
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    擅长:原发性肾小球肾炎、糖尿病肾病、IgA肾病、紫癜性肾炎、肾病综合征、肾盂肾炎、肾功能衰竭、尿路感染征、痛风肾、慢性肾功能不全等。
    蔡倩
    副主任医师肾病科
    三甲
    北京中医药大学东方医院
    ¥100
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    擅长:治疗膜性肾病、IgA肾病、肾脏病、蛋白尿、肾衰竭、肾炎、肾病综合征、尿路感染等。
    专家科普
    吃什么能降尿蛋白
    2024-07-11
    患者可以遵医嘱通过药物或食物帮助降低尿蛋白。 在药物方面,可以使用血管紧张素转化酶抑制剂抑或血管紧张素转化酶受体2抑制剂,如瑞素坦雷米普利片、星复康缬沙坦胶囊、倍怡氯沙坦钾片等药物治疗。其中瑞素坦雷米普利片属于血管紧张素转化酶抑制剂类药物。它能够抑制血管紧张素II的生成,减少肾小球内压,改善肾小球滤过功能,有助于减少尿蛋白的排泄,从而保护肾脏功能。 在食物方面,建议以低蛋白饮食为佳,同时注重营养均衡。可以吃冬瓜这种具有利尿消肿功效的食物,或者将玉米须煮水饮用,也具有利尿、降脂、降压的作用,可以减少尿蛋白。另外,像鱼类、奶类以及豆制品等优质蛋白质食物,也有助于降低尿蛋白。 另外,建议患者就医检查,明确导致尿蛋白高的原因,并遵医嘱进行针对性治疗。
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    尿酸高怎么降下来
    2024-06-05
    尿酸高是指患者体内血尿酸水平超过正常范围,可以在医生指导下根据个人情况选择合适的治疗方法。 如果尿酸高是一过性的,可能与进食过多高嘌呤食物、饮水量、运动等因素息息相关,患者可以通过生活调节,如避免进食动物内脏、海产品、火锅等高嘌呤食物,戒烟戒酒,同时多喝水,保证每天饮水量在2000毫升以上,可以促进机体代谢,使尿酸随尿液排出体外,一般通过以上调理后尿酸可逐渐恢复正常水平。 如果检查发现是尿酸高是高尿酸血症,属于病理情况,患者除了注意生活调节外,还需要遵医嘱使用药物治疗,例如苯溴马隆片,该药属于促尿酸排泄药物,其作用机理是抑制肾小管对尿酸的重吸收,进而降低血中尿酸浓度。也可使用抑制尿酸合成和碱化尿液的药物治疗,降低尿酸水平。降尿酸治疗过程中注意足量足疗程服用降尿酸药物,定期监测尿酸水平,不要擅自停药。
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    肾病综合征病理分型及特点
    2024-01-15
    肾病综合征病理分型较多,其分型包括微小病变型肾病、系膜增生性肾小球肾炎、局灶性节段性肾小球硬化、膜性肾病和系膜毛细血管性肾小球肾炎,每种分型有其对应的特点,出现时应及时就医。 1、微小病变型肾病:部分患者可以自发缓解,对激素敏感性高但容易复发。光镜下基本正常,近端小管上皮细胞脂肪变性。在电镜下可见广泛肾小球脏层上皮细胞足突融合。 2、系膜增生性肾小球肾炎:表现为肾小球系膜细胞和系膜基质弥漫性增生。病理改变轻的对糖皮质激素和细胞毒药物反应好,病理改变重的疗效不好。 3、局灶性节段性肾小球硬化:会出现受累节段硬化,肾小管萎缩,肾间质纤维化。以大量蛋白尿及肾病综合征为其主要临床特点。 4、膜性肾病:早期仅于肾小球基底膜上皮侧见少量散在分布的小颗粒,进而有钉突形成,基底膜逐渐增厚。 5、系膜毛细血管性肾小球肾炎:出现系膜细胞和系膜基质弥漫重度增生,并可插入到肾小球基底膜和内皮细胞之间,使毛细血管袢呈“双轨征”。几乎都有血尿,高血压、肾功能损害出现早,对糖皮质激素和细胞毒药物反应差。 平时患者需要多注意休息,饮食上要以清淡为主,避免食用高脂肪、高胆固醇的食物。
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