眼科

儿童的视网膜脱落相较于成人高度近视和老年人糖尿病视网膜病变所造成的视网膜脱落较为少见，儿童的视网膜脱落主要见于一些先天性的疾病，比如早产儿视网膜病变、Coats病、家族性渗出性视网膜病变，甚至是视网膜母细胞瘤等疾病所导致的并发性的视网膜脱离，因为是先天性的疾病，所以应该在孩子出生之后就立刻进行检查，一旦发现就尽早的治疗，而且是以原发病的治疗为第一治疗方案，所以儿童的视网膜脱离大部分不是单纯性的视网膜脱离，因此相对预后以及治疗方案都与原发的疾病具有很大的关系，所以建议家长在小宝宝出生之后的三个月之内尽早进行眼部的常规检查，一旦发现具有先天性的眼睛疾病，可以尽早治疗，预防发展到视网膜脱离乃至于失明的风险。儿童视网膜脱离的治疗主要是以手术为主，而且是以解决原发病为主要的治疗方案，相对于成人单纯的视网膜脱离，儿童视网膜脱离的预后相对会更差一些。但是对于儿童的视网膜脱离，因为病变区域主要在视网膜的周边范围,孩子的视力基本上可以有不错的预后。但如果这种病变发生在后极部，就是黄斑区，对于孩子未来的视力可能会有很大的影响。

惯常所说的老年眼底黄斑病变，指的是老年黄斑变性，其又分为渗出性和非渗出性。其中，渗出性的老年黄斑变性又叫湿性老年黄斑变性，一般发生在年龄＞50岁的老年人。 这些老年人由于机体长期的一些代谢废物堆积，造成脉络膜缺血、缺氧，从而滋生一个假冒伪劣、偷工减料的血管，叫新生血管。这个新生血管会从脉络膜向上生长，突破RP层，即视网膜层、色素上皮层，进入视网膜，造成大量出血和渗出，造成视力严重下降。 对于湿性老年黄斑变性，医生会给病人进行抗VEGF(抗血管内皮生长因子)的球内注射药物治疗，这种治疗方法是一线的治疗方法，效果最好。

眼瞎的前兆也就是眼睛失眠的前兆，眼睛失眠通常都是有一些致盲的眼病导致，最多的致盲性眼病就是白内障，除了白内障之外，有青光眼或者有视网膜脱离，都是一些致盲性眼病。还有视网膜血管阻塞引起的黄膜水肿，黄斑的病变，都是致盲性的眼病，都是有视物下降，看东西视力下降。 其次之外，在看东西在中间，这个点有暗影，就是黑影遮挡，有一部分有视物变形的情况。除此之外，还有眼前有黑影飘，有闪电感，包括对比敏感度下降，都是视力下降的前兆。当出现眼前有黑影飘动，有固定的遮挡，或者有圆形的遮挡、视物变形，一定要及时到眼科就诊，排除白内障、青光眼、视网膜脱离，包括糖尿病视膜病变引起黄斑病变，从而要对症治疗，这样才能防止失明发生。