
科室介绍
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浙江大学医学院附属第一医院呼吸内科,创建于1947年,是浙江省创建最早的呼吸内科专科病房,国家临床重点专科,省医学重点学科,浙江省呼吸系统疾病临床研究中心,首批呼吸与危重症医学(PCCM)规范化建设优秀单位及专培专修和单修基地,浙江省最大的呼吸系统疾病专科医生培训基地,浙江省呼吸内科领域的带头学科。目前拥有4个病区共186张床位,年收治患者12000余例,年门诊患者量27万余例。技术能力雄厚、医疗设备先进,拥有独立的内镜治疗中心、肺功能室和呼吸睡眠监测中心等设施,常规开展学科主导肺结节多学科联合门诊、肺癌及胸部肿瘤多学科联合门诊、肺部肿瘤及呼吸系统疾病多学科会诊平台。人才荟萃科室现有医师54人,高级职称27名(其中正高10名,副高17名),教授2名,博士生导师3名,硕士生导师5名。专科特色本专科具备全方位的气管镜诊断和气道介入治疗能力,确保能够安全获得胸腔内外病灶合格的组织标本,为精准诊疗奠定夯实基础。建立360o无死角全覆盖的胸腔内病灶活检体系,常规气管镜覆盖中大气道腔内病变、食道超声辅助获取纵膈病灶、电磁导航及虚拟导航辅助EBUS获取肺外周病变、内科胸腔镜获取胸膜病变等。开展硬质支气管镜辅助和经支气管镜介入技术包括氩等离子体凝固(APC)、高频电凝、激光、冷冻、气道支架植入等治疗气道良恶性肿瘤、气道狭窄、气道出血等疾病,取得良好的临床效果。率先将支气管热成形术用于治疗重症哮喘患者,是国内最早开展该项技术的中心之一,获益患者数量居全省前列。专科致力于疑难肺部感染病原快速诊断和治疗,以呼吸科为核心,联合临床微生物、临床药学、病理科、放射科,为各相关临床需求科室开展服务全面开展床边气管镜+快速诊断和治疗,助力危重疑难肺部感染性疾病诊治。专科全面参与呼吸系统各亚专科新药临床研究,涵盖抗肿瘤药物、抗生素、吸入制剂、抗真菌药、抗肺纤维化药及免疫调节剂等多个领域。近5年参与国内外多中心临床新药研究80余项,其中肺癌新药70余项,临床研究入组患者数位居国内前列。
科室疾病
科室医生
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周建英
主任医师呼吸内科
三甲
浙江大学医学院附属第一医院
教授
博导
复旦榜A++++
擅长:肺癌精准诊治,慢性气道疾病及疑难重症感染性疾病诊治。
陈水芳
主任医师呼吸内科
三甲
浙江大学医学院附属第一医院
复旦榜A++++
擅长:呼吸系统疾病诊疗,尤其在慢性肺病的综合治疗与康复、无痛介入诊治及呼吸急危重症处理与气道管理等领域颇有造诣,擅长慢性阻塞性肺病的综合治疗与康复等。
王雪芬
主任医师呼吸内科
三甲
浙江大学医学院附属第一医院
副教授
复旦榜A++++
擅长:哮喘、COPD、肺癌、肺结核等呼吸系统常见疾病,及呼吸系统疑难病的诊断与治疗,疑难病的诊治及支气管镜操作。
马文江
主任医师呼吸内科
三甲
浙江大学医学院附属第一医院
复旦榜A++++
擅长:呼吸系统常见病、疑难病的诊治,肺部结节与早癌的诊治,肺癌的个体化治疗。
严美玲
主任医师呼吸内科
三甲
浙江大学医学院附属第一医院
复旦榜A++++
擅长:肺部疾病的诊断和治疗,善于诊治疑难杂症,曾多次正确诊断肺放线菌病、肺毛霉菌病、肺曲霉菌病、肺隔离症、肺结节病、肺泡蛋白沉着症等易于误诊的临床少见疾病。擅长诊治哮喘、慢支、肺气肿、肺癌等呼吸系统常见病。
推荐非本院医生
马雪柏
主任医师内科
中国人民武装警察部队浙江省总队医院
¥50.30
去挂号
擅长:中西医结合治疗颈椎病、腰腿痛、高血压病、胃肠疾病、心脑动脉硬化、脑梗死、脑血栓、颈动脉斑块、心肌缺血、冠心病、眩晕病、失眠、耳鸣等内科疾病和疑难杂症。
鲍志坚
主任医师呼吸与危重症医学科
三甲
杭州市红十字会医院
¥210
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擅长:对支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺癌、间质性肺病有一定的研究,尤其对哮喘有较深的探讨。
陈爱凤
主任医师呼吸与危重症医学科
三甲
杭州市红十字会医院
¥210
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副教授
擅长:慢性咳嗽、慢性气道疾病(如慢阻肺,哮喘,支气管扩张等疾病)、间质性肺病的诊疗,以及气管镜介入诊疗、胸膜疾病内科胸腔镜诊疗。
陈灏
副主任医师呼吸与危重症医学科(PCCM)
三甲
杭州市第一人民医院
¥40
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擅长:间质性肺病、气道炎症性疾病、肺癌、支气管炎、支原体肺炎、细菌性肺炎等疾病。
周岳君
主任中医师中医内科
三甲
浙江中医药大学附属第三医院
¥80
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教授
擅长:各种原因诱发的失眠(顽固性失眠)、抑郁、焦虑、情感障碍、注意力不集中、记忆力减退、浑身不得劲、脾胃病、急慢性咳嗽、肺结节、口腔溃疡、痛风、骨关节病、慢性肝病、肝硬化、老年智呆症、月经病、备孕、各类疑难杂证,擅长学生益智健脑、亚健康调理、肿瘤及术后调养,擅长亚健康调养及各类体质的膏方调养。
专家科普
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呼吸道合胞病毒隔离时间需要多久
2026-09-08
作为呼吸科医生,在门诊中我经常被问到:“医生,孩子不发烧、不咳嗽了,是不是就可以解除隔离、去上学了?”这是一个非常普遍的误区。呼吸道合胞病毒(RSV)的隔离时间,绝不能仅仅以“症状消失”为标准,核心依据是病毒是否已经停止排毒。今天我们就从医学角度,为大家明确RSV的排毒周期与科学的隔离规范。
完整排毒周期科普
RSV感染者在症状出现前就已经开始排毒,而在临床症状完全消失后,体内依然会持续排毒一段时间。全人群的排毒周期通常长达1-3周,这意味着即使症状消失,患者依然具有传染性。因此,隔离的解除必须基于对完整排毒周期的科学认知,而非单纯的主观感受。
分层隔离时长标准
由于不同人群的免疫状态和排毒能力存在差异,隔离时长需实行分层管理:
1、健康成人及大龄儿童:排毒周期相对较短,建议总隔离时长为5-7天。通常在症状完全消失后,需继续隔离2-3天,确认无病毒排出后方可解除隔离。
2、婴幼儿及新生儿:由于免疫系统尚未发育成熟,排毒时间更长,建议隔离7-10天。即使症状提前消失,也必须严格隔离至规定时长,避免传染给其他儿童。
3、老年人及免疫缺陷人群:此类人群排毒周期可能延长至10天以上,具体的隔离解除时间,建议根据身体恢复情况并遵医嘱进行调整。
家庭隔离行为规范
在隔离期间,严格的物理隔离与行为规范是阻断家庭内部传播的关键。感染者应实行单独居住,个人生活用品(如餐具、毛巾、衣物等)必须单独分开存放并清洗。在与家人接触,尤其是近距离接触婴幼儿时,感染者必须全程规范佩戴口罩。此外,严禁亲吻婴幼儿,以最大程度降低通过飞沫和密切接触传播病毒的风险。
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婴幼儿为什么容易感染呼吸道合胞病毒
2026-09-08
婴幼儿易感呼吸道合胞病毒,核心原因是母传抗体水平偏低,且其纤细的呼吸道极易被水肿液堵塞。
一、免疫机制不完善:母传抗体保护不足
1、被动免疫缺失:母体通过胎盘传给胎儿的抗体不能防止婴儿感染。新生儿从母体获得的RSV中和抗体水平偏低,无法形成有效的免疫屏障。
2、免疫系统发育滞后:婴幼儿自身的免疫系统尚在发育中,面对病毒入侵时,难以快速产生足够的特异性抗体来清除病原体。
二、解剖结构特殊性:气道狭窄易梗阻
1、生理结构:婴幼儿的呼吸道如同细水管,管腔直径小、黏膜娇嫩且血管丰富。
2、轻微水肿即致病:当病毒侵袭导致黏膜充血水肿,或产生少量分泌物时,本就狭窄的气道极易被完全堵塞,从而快速引发明显的喘息、呼吸费力甚至呼吸衰竭。
三、行为与高危因素叠加
1、手口接触频繁:婴幼儿缺乏防护意识,常通过啃咬玩具、揉摸口鼻等接触传播方式,将环境中的病毒直接带入体内。
2、双重高危属性:早产儿及先天性心肺疾病患儿不仅缺乏抗体保护,其呼吸储备功能也远低于健康婴儿。这种“免疫脆弱+基础脏器受损”的双重高危属性,使其感染后病情进展极快。
综上所述,婴幼儿易感不仅是单纯的“体质弱”,而是免疫系统发育未全与呼吸道 解剖结构特殊共同作用的结果。家长需重点落实手卫生与环境消毒,双重高危婴儿则需严格评估并尽早接种预防性抗体。
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流感高发期孩子发热无汗怎么办
2026-01-29
流感高发期,孩子若出现发热、无汗、明显怕冷、头痛、肌肉酸痛及鼻塞流清涕等症状,多为流感病毒感染早期表现。
一、优先评估整体状态
家长需先观察孩子状态:若体温≥38.5℃且伴明显不适,可按说明书使用对乙酰氨基酚片或布洛芬混悬液退热,缓解不适、助其休息。
二、尽早抗病毒+对症支持
发病48小时内确诊流感,医生可能开具磷酸奥司他韦胶囊进行抗病毒治疗,以缩短病程、降低并发症风险。部分患儿在医生指导下可联合使用中成药辅助缓解症状。例如,葛根汤颗粒适用于流感初期表现为发热、明显怕冷、无汗,并伴有头痛、全身酸痛、鼻塞、流清涕或咳嗽痰稀等风寒表证者,可作为对症支持手段。需注意,中西药联用应在医师评估下进行,避免自行叠加用药,以防不良反应或药物相互作用。
三、关键家庭护理
保持充足饮水、清淡饮食、适当休息,忌盲目捂汗。
四、警惕需复诊信号
若持续高热超3天、精神差、呼吸急促、拒食或症状反复加重,应及时就医。
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