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简介:鲍志坚,杭州市红十字会医院,呼吸内科,主任医师,硕士。擅长于纤维支气管镜肺功能等操作。1996毕业于浙江省温州医学院,工作于杭州市红十字会医院,2000-2003年在湖南医科大学顺利毕业。对支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺癌、间质性肺病有一定的研究,尤其对哮喘有较深的探讨。获2004年浙江省医药卫生科技创新三等奖,2004年杭州市医药卫生科技创新三等奖,2005年杭州市科学技术进步三等奖,在国内多种杂志上发表过论文。
擅长:对支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺癌、间质性肺病有一定的研究,尤其对哮喘有较深的探讨。
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鲍志坚医生的科普内容
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- 视频23期
淋巴结核的症状表现是什么
淋巴结核指肺内结核分枝杆菌通过淋巴管到达淋巴结,可引起全身淋巴结肿大,最常见于颈部淋巴结。部分颈部淋巴结肿大患者初期无任何症状,在洗澡或体检时才发现,但到后期症状非常明显,部分类似火山口,甚至出现破溃、流脓等症状。
但是,患者出现上述症状时并非一定为淋巴结核,需进一步化验检查。医生穿刺淋巴结组织后,送到结核病实验室做各项检查,包括分子诊断、基因检测等,明确是淋巴结核还是其它病变,还需检测结核有无耐药。部分淋巴结核患者并无任何症状,若患者体检发现淋巴结肿大,需排除淋巴结核以及淋巴瘤等。
5.59万
433
12月28
骨结核表现症状有哪些
骨结核由空气中的结核菌感染肺部,继而蔓延至肺部血管及淋巴管,累及骨骼而形成,早期无任何症状。少部分患者可产生轻微症状,包括低热、盗汗、乏力、消瘦等,均属于结核病全身症状。骨结核进展至中后期时,症状逐渐明显,具体症状与骨结核生长部位相关。
临床以脊柱骨结核最常见,患者可出现腰背疼痛或下肢麻木。结核菌可对骨质产生破坏,形成冷脓肿,压迫胸椎、腰椎周边神经根时,可出现下肢麻木、大小便失禁等;若骨结核位于关节处,如膝关节、肘关节,患者仅表现为关节疼痛症状。
5.40万
380
09月13
腋窝淋巴结核的症状有哪些
结核分枝杆菌游走至腋窝淋巴结时,可导致腋窝淋巴结结核。早期淋巴结较小时并无任何症状,进展至中后期淋巴结逐渐增大,此时可出现结核活动症状,如低热、盗汗、乏力、消瘦等普通结核症状。
此外,因患者淋巴结核较大,常自觉腋下出现异物感,但多数患者无疼痛感。若患者淋巴结严重肿大,可导致皮肤破溃流脓或流出豆腐渣样物质。
6.52万
24
08月29
骨结核会引起什么问题
骨结核最主要的危害是可以引起骨质破坏,在骨头周围形成较多冷脓肿。冷脓肿与一般细菌感染引起的热脓肿不同,通常无任何症状,不会产生红、肿、热、痛,但对周围组织破坏较为明显。
若脊柱结核导致骨质破坏,形成冷脓肿,严重时可能截瘫,患者截瘫部位以下运动、感觉全部丧失,仅能卧床,无法控制大小便,此类情况较为严重。轻微骨结核通常只长在股骨头、膝盖或肘关节处,早期症状较轻微,仅有稍许疼痛。但是后期膝关节、股骨头已被破坏,此时活动明显受限,且活动时可出现明显疼痛,可进行人工关节置换治疗。
5.33万
334
08月23
肺积液怎么回事
肺积液指胸腔积液,积液不在肺内,而在胸膜腔内。胸膜腔由两层膜构成,脏层胸膜位于肺部,壁层胸膜位于胸壁,两层膜之间为胸膜腔,内含积水则为胸腔积液。胸腔积液包括炎症性积液及非炎症性积液,炎症性积液常见于结核、细菌感染或真菌感染;非炎症性积液常见于风湿免疫病、心衰、低蛋白及肿瘤等。
临床明确胸腔积液原因的最佳方法,是抽取胸腔积液进行化验检查,明确积液性质、蛋白含量,以及是否含有肿瘤细胞、结核分枝杆菌或其他细菌等。一般可通过胸腔积液检查,明确胸水为炎症性还是非炎症性,继而进行下一步处理。
6.04万
220
08月07
结核性脑膜炎会发烧吗
结核性脑膜炎通常合并血行播散型肺结核,结核分枝杆菌可随血液通过血-脑屏障到达颅内,甚至遍布全身,可引起较严重的结核毒血症状。多数结核性脑膜炎患者会出现发烧,此时患者用退烧药很难降温,临床需使用大剂量激素联合结核药降温。
但是,少部分患者特别是免疫力极度低下的患者,发生结核性脑膜炎不会出现发烧的症状。
8.75万
428
结核性腹膜炎能彻底根治吗
如果患者结核性腹膜炎发现较早,进行积极有效的治疗,并且坚持足够疗程,尽早引流腹水,一般结核性腹膜炎能够根治。
但是,临床较多结核性腹膜炎患者就诊时病程已经较长,甚至并非因结核性腹膜炎就诊,而是继发肠梗阻才就诊。此时已经发生很多器质性病变,肠道已严重粘连,即使疗程达到12-15个月,也可能留下较多后遗症。
7.09万
150
07月30
结核性脑膜炎好转标准
结核性脑膜炎好转标准具体如下:
1、使用一线抗结核药,必要时联合使用利奈唑胺、莫西沙星、激素、甘露醇等药物,可将体温及颅内压降至正常;
2、每周进行一次腰穿,脑脊液中白细胞、蛋白、糖、氯化物、ADA指标正常;
3、进行头颅核磁共振检查,脑实质内结核结节减少,脑膜炎症好转。
如果患者服药至18个月时,复查头颅核磁共振及腰穿等,各项指标都在正常范围内,即可认为结核性脑膜炎痊愈。
6.41万
49
06月30
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