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    科室介绍
    一、科室简介长沙市第一医院脊柱外科是集医疗、教学、科研三位一体,在省内外具有较高医疗技术和学术声誉的脊柱疾病诊疗中心,是长沙地区成立最早的脊柱专科(2009年)。目前已成为湖南省临床重点专科建设项目,湖南省住院医师规范化培训基地,南华大学、湘雅医学院研究生培养基地。目前科室编制床位52张,年收治病人1500余人,年完成各类脊柱手术1000余台,其中95%以上为高难度的IV类手术。科室技术力量雄厚,人才结构合理。现有医生9名,其中主任医师4名,副主任医师1名,主治医生及以下医生4名,其中具有博士学位1人,硕士学位7人,并拥有一流的星级护理队伍。科室先后派遣蒋林主任,向伟能主任及石浪滔主任医师赴美国、马来西亚学习国外先进医疗技术,长期与北京协和医院、北京大学第三医院、解放军总医院、上海华山医院、上海长征医院、湘雅系附属医院等多家医院脊柱外科保持紧密联系。专科拥有全数字化手术间,西山脊柱动力系统,德国Joimax大通道椎间孔镜,美国GE大型数字C型臂X光机,术中神经监护仪、射频消融仪,显微镜,通道手术及经皮手术器械等。常规开展颈椎前、后路手术,复杂脊柱畸形矫形,脊柱肿瘤及颅底、上颈椎区等高难度手术,熟练开展了椎间孔镜下颈腰椎疾病的治疗,通道下的脊柱微创手术,显微镜辅助下脊柱微创手术等。脊柱外科始终重视人才梯队建设,重点加强硕士研究生及以上学历青年医师培养,重视临床科研工作,近3年来在国内外重要杂志和期刊发表论文20余篇,SCI 8篇,主持省部级科研课题10余项。二、诊疗项目与技术(一)脊柱专科疾病诊疗范围涵盖所有的脊柱疾患,能独立开展所有脊柱外科常规及疑难手术。1.脊柱退变性疾病:颈椎病、颈椎管狭窄症、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、胸椎管狭窄症等。2.脊柱创伤性疾病:各类颈、胸、腰椎骨折、脱位并截瘫。3.脊柱肿瘤、感染性疾病:各类椎体及其附件原发及转移性肿瘤、椎旁及椎管内肿瘤、脊柱结核、脊柱化脓性感染等。4.脊柱畸形:先天性及特发性脊柱侧弯畸形、退变性脊柱侧后凸畸形等。5.脊柱微创:掌握各类微创技术治疗脊柱疾患,如:PKP/PVP、选择性神经根阻滞、椎间盘射频消融、椎间孔镜下髓核摘除及椎间融合、UBE、显微镜辅助技术等。(二)脊柱专科特色技术1.脊柱感染性疾病的诊治:包括脊柱结核、脊柱化脓性感染、布鲁氏菌感染等。目前脊柱外科年收治脊柱感染患者逾50人,近年来采用一期病灶清除植骨融合手术治疗脊柱感染患者已200余台次,临床效果均满意,已形成流程化、标准化的治疗方案。2.高龄脊柱疾病患者的诊治:高龄脊柱疾患的围手术期管理是一个系统工程,近年来我科已开展大量高龄脊柱疾患的手术。并成立高龄脊柱疾患围手术期管理MDT团队,目前科室高龄(75岁以上)脊柱融合手术量每年200余台次,积累了丰富的经验。3.脊柱微创技术:脊柱微创技术为脊柱外科的发展方向,我科熟练掌握各类微创技术治疗脊柱疾患,如:椎体成形术(PKP/PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折、椎间孔镜下髓核摘除及椎间融合术、UBE双通道内镜下髓核摘除及椎间融合术、显微镜辅助技术、选择性神经根阻滞、椎间盘射频消融术等。
    专家科普
    椎体内血管瘤严重吗
    2023-12-25
    脊椎血管瘤是一种常见的脊椎良性肿瘤。研究报道其发生率高达10%以上,确切地说,本病是椎体内血管生长紊乱所造成。从病理角度来看,是由周围排列着扁平上皮细胞、不规则的血管腔构成,是血管和血管成分物质在骨内类肿瘤性的增生。 根据形态可以分为海绵状血管瘤、毛细血管血管瘤以及混合性血管瘤,是椎体里面出现一小块血管组织,一般都是良性。大多数血管瘤并无临床表现,但是会随着时间的延长而增大,常在检查其它疾病时被偶然发现,少数可以引起疼痛,多数不需要特殊处理,可予以定期观察。对于侵袭性的血管瘤或病变椎体出现病理性骨折时,可造成脊髓和神经根损害,因此对于生长较大或生长较快的血管瘤应实行手术处理。
    8.75万
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    腰丛神经阻滞怎么回事
    2023-11-26
    腰丛神经阻滞是一种麻醉方法,属于局部麻醉。腰丛神经是多根从腰椎椎管发出的神经根,经过交织后行走在腰大肌内或深面的神经丛,支配相应区域的感觉和运动,往下主要形成坐骨神经。通过局部注射麻醉药到需要麻醉的腰丛神经周围,让麻药浸润麻醉相应的腰丛神经,即为腰丛神经阻滞。麻药一般用浓度为1%的利多卡因或普鲁卡因等。该麻醉方法常用于椎间孔镜下腰椎间盘突出髓核摘除等腰部局麻手术。
    3.96万
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    联苯乙酸凝胶能缓解足底筋膜炎引起的刺痛吗?
    2026-03-12
    足底筋膜炎多因足底筋膜长期反复牵拉或劳损所致,典型表现为行走时足跟或足底出现尖锐刺痛,尤其在长时间站立或行走后疼痛加剧,严重者可影响正常步态。临床上,联苯乙酸凝胶是缓解该病疼痛的常用外用药。 其治疗原理在于阻断局部无菌性炎症反应:筋膜受损后会刺激前列腺素大量释放,引发疼痛。联苯乙酸凝胶经皮吸收后,能直达病灶,抑制环氧化酶活性,从而减少前列腺素合成,打断“炎症—疼痛”传导链,减轻刺痛感,并缓解筋膜充血与肿胀。作为新型非甾体抗炎药,联苯乙酸对环氧化酶的抑制作用较强,抗炎镇痛效果较好。 此外,凝胶剂型对于使用在足底来说更方便,其吸收快,起效较为迅速,涂抹后不黏腻,不影响穿鞋或日常活动,无论是通勤后还是运动后均可使用。使用时应覆盖整个疼痛区域,并配合适当休息以增强疗效。若疼痛持续不缓解,或出现足跟明显肿胀、畸形,应及时就医;对药物成分过敏者禁用。
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