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    科室介绍
    丽水市中心医院神经内科是丽水市规模大、技术力量雄厚的神经系统疾病诊治中心,是中国卒中中心培训基地(全国26家之一 )、中国脑卒中动脉取栓技术培训基地(全国30家之一)及中国千县万镇中风识别试点基地(全国12家之一),并连续三年获国家卫生健康委脑防委认证国家五星高级卒中中心。是浙江省浙中区域专病中心,丽水市神经系统疾病临床医学研究中心及丽水市医学重点学科、丽水市神经系统疑难及神经免疫疾病诊治中心,同时也是丽水市卒中防治体系建设办公室、丽水市卒中学会、丽水市脑卒中医疗质量控制中心挂靠单位。下设3个住院病区、脑血管病中心、神经系统疑难及神经免疫疾病诊治中心、脑血管病研究室、神经电生理中心(脑电图、肌电图)等,是北京天坛医院神经系统疾病专科联盟成员、沪浙神经系统罕见病研究创新联盟成员等。蔡学礼主任医师为学科带头人,学科人才力量雄厚,拥有全国脑卒中突出贡献专家1人、中国卒中学会优秀科技工作者1人,浙江省325卫生创新人才1人,浙江省优秀援疆人才、浙江省首届“仁心仁术奖”、浙江大学好医生、丽水市138人才、丽水市绿谷特级名医、丽水市绿谷名医、绿谷医坛新秀等省市级人才称号荣获者10余人次,并有1人入选中国卒中青年科学家计划成员。有高级职称10人,浙江大学硕士生导师2人,博士2人,在读博士1人,硕士11人;学科骨干担任了国家脑卒中防治工程委员会专家委员会委员、浙江省医师协会神经介入专业委员会副主任委员等重要国家及省市级医学(协)会委员共60余职数,在国内具有影响力。学科在以下领域重点发展并形成优势:脑血管病流行病学研究、早期筛查与防控、动静脉溶栓与取栓、血管内介入诊治;神经免疫及变性疾病、癫痫、睡眠障碍、头痛头晕、运动障碍疾病、周围神经疾病等的诊断治疗及研究;神经系统危重症的监护与救治等。并在国内创新性开展椎动脉闭塞开通术、动脉溶栓联合大脑中动脉支架植入术、闭塞颈内动脉血管再通术、椎动脉椎间孔段血管成形术及V4段夹层修复术、WILLIS覆膜支架植入治疗脑动脉夹层动脉瘤等多项血管内治疗复杂手术,且脑卒中诊治相关核心技术在浙江省卫生健康委发布的DRGS排名中名列前二,在国家卫生健康委发布的高级卒中中心排名中多次进入全国前20名,最高位列全国第四,在省内外具有较高影响力。此外,学科先后承担国家科技部十三五精准医学研究重点研发计划项目,并完成卫生部重大医改专项研究3项,在干细胞移植治疗缺血性卒中等方面开展研究,获省、市级研究项目10余项,曾获得浙江省科技进步奖、浙江省医药卫生科技奖及丽水市科技进步奖等科技奖项,累计发表论文150余篇。年门诊量近6万人次,年收住患者近4000人次。丽水市市委、市政府充分肯定学科在神经系统疾病临床救治和科研攻关方面的成绩,分别于2020年11月和2021年1月授予团队“创新引领突出贡献集体奖”及“丽水之干”模范集体荣誉称号。脑血管病中心脑血管病中心以国家卫健委脑卒中筛查与防治基地为依托,以急性缺血性脑卒中溶栓取栓治疗、脑血管病血管内介入诊疗、卒中单元及卒中中心建设为中心, 是集早期筛查、脑血管病超声与影像诊断、中风急救、内科治疗、脑血管介入手术治疗、重症监护、心理治疗、营养管理、中风康复、随访干预及防治研究等多学科服务的综合体,具备完整且专业的动静脉溶栓及介入治疗团队,是丽水唯一独立设置的脑血管病救治中心。医院配备业内先进的西门子Artis Q biplane双C臂DSA机、高端螺旋CT 、SPECT、PET、1.5TMRI及3.0TMRI、颅脑血管超声及TCD等先进设备,在血管内介入治疗方面常规开展保护装置下颈动脉支架、椎动脉支架、大脑中动脉支架、脑动脉夹层修复、多发串联脑血管病变形术、颅内动脉血管成形术、动脉溶栓等手术,并擅长静脉窦血栓、脑动脉夹层等少见脑血管病的诊治。中心作为全国高容量的脑血管介入诊疗中心与首都医科大学宣武医院联合建立了浙江省颈动脉支架技术培训基地,同时是国家卫健委脑卒中动脉取栓技术培训基地及卒中中心培训基地,在急性期缺血性脑中风动静脉溶栓取栓治疗、脑血管病介入、中风高危患者早期筛查与防治、不明原因中风患者的病因识别与干预及中风病人的康复治疗等方面积累了丰富的经验,既能为大多数脑血管病患者提供规范化诊疗服务,又能为复杂、少见、特殊的脑血管病患者提供高级诊疗服务。目前,中心年开展脑血管病介入手术800余台,静脉溶栓治疗200-300例,患者抢救成功率显着提高,致残率明显下降。中心在国家卫生健康委脑卒中防治工程委员会发布的每月高级卒中中心脑卒中诊治核心技术排名中,多次进入全国前20位,其中急性缺血性脑卒中血管内治疗技术及颈动脉支架植入术分别最高排至全国第4位及第8位。神经系统疑难病及神经免疫疾病诊治中心神经系统疾病是目前临床医学疾病谱中未知病因及发病机制最多、病种最复杂、危重病及疑难病最常见的系统疾病之一,而神经系统自身免疫疾病是神经系统疑难罕见病领域中的一大类重要疾病。丽水市中心医院神经内科于2015年成立丽水市首个中枢神经系统疑难病会诊中心,并开设丽水市首个神经免疫专病门诊,逐步建成了神经系统疑难病及神经免疫疾病诊治中心。目前中心拥有以神经内科为主体,整合神经外科、风湿免疫科、康复科、精神卫生科、血液科、放射科、电生理诊断中心、检验科、病理科等相关学科为一体的专业诊疗团队,擅长神经免疫疾病、癫痫、睡眠障碍、头痛头晕、运动障碍疾病、周围神经疾病、变性疾病的诊断治疗及研究,常规开展致病基因及免疫性疾病抗体检测项目,能成熟开展血浆置换等免疫治疗。中心与浙江大学医学院附属第二医院吴志英教授团队及上海复旦大学附属华山医院陈向军教授团队建立长期合作及双向转诊关系,使相关疾病诊治达到国内先进水平。学科是沪浙神经系统罕见病研究创新联盟成员,为广大神经系统疑难病患者提供精准特色的综合诊疗服务,造福丽水百姓。
    科室医生
    黄跃金主任医师神经内科
    三甲丽水市中心医院
    擅长:高血压疾病、脑血管疾病、癫痫、震颤麻痹及神经免疫性疾病等危重、疑难疾病的诊治。
    方伟钧主任医师神经内科
    三甲丽水市中心医院
    擅长:急救与危重病医学,头痛、癫痫诊治。
    蔡学礼主任医师神经内科
    三甲丽水市中心医院
    擅长:神经内科疾病诊治及脑血管病介入治疗。
    程伟进主任医师神经内科
    三甲丽水市中心医院
    擅长:脑血管病、肌肉疾病、痴呆、癫痫、颅内感染等疾病、神经系统疾病伴发精神障碍的诊治。
    余琳玲主任医师神经内科
    三甲丽水市中心医院
    擅长:心身疾病、脑血管病、帕金森病的诊治。
    推荐非本院医生
    钟根龙副主任医师神经内科
    三甲丽水市人民医院
    ¥30
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    擅长:脑中风、癫痫、眩晕等神经系统疑难病例的诊治。
    王伟平主任医师神经内科
    三甲杭州市第一人民医院
    ¥30起
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    研究生导师
    擅长:对中重度面瘫等早期治愈率极高,擅长面瘫,头痛头晕,睡眠呼吸障碍(呼噜等),痴呆,帕金森病、中风防治、糖尿病周围神经病,神经痛,癫痫,肢体麻木无力,突聋,复视,与各种疑难疾病诊治。
    邹小冬主任医师神经内科
    三甲浙江省立同德医院
    ¥90起
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    博士
    擅长:眩晕、头痛、脑血管病、失眠、认知功能障碍及各种脱髓鞘病的诊治。
    刘恺鸣主任医师神经内科
    三甲浙江大学医学院附属第二医院
    ¥360起
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    博士复旦榜A++++
    擅长:浙江大学博士生导师。难治性头痛、眩晕、脑梗死、脑出血、脑动脉狭窄、脑炎、焦虑抑郁失眠。美国哈佛大学医学院、英国伦敦大学皇家自由医院学习。
    周佳君副主任医师神经内科
    三甲杭州市西溪医院
    ¥40起
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    擅长:治疗神经内科疾病,如脑梗塞、脑血栓、脑出血、眩晕、脑供血不足、周围神经病变、肌电图、梅毒、头痛、帕金森病及痴呆等疾病。
    专家科普
    脑溢血恢复时间
    2023-12-14
    脑出血的恢复期理论上来说是3-6个月。如果超过半年,基本恢复的可能性不大会遗留后遗症。至于具体恢复程度,需考虑个体化因素,如病情严重程度,神经功能缺失的症状,出血的部位及出血量,合并症及并发症等综合因素的影响。后期的康复治疗非常关键,不要错过最佳治疗及康复时机。理论上来说,脑出血恢复程度与以下方面息息相关。1.年龄:患者年龄越大,预后越差。2.高血压病史:高血压病相关病史越长,血压越高,预后越差。3.昏迷程度:昏迷越深,时间越长,预后越差。病后没有意识障碍的患者,并发症相对少,预后较好。嗜睡时间越长,并发感染,深静脉血栓,褥疮等的概率越大,预后越差。4.病情严重程度病情进展越快,流高压症状出现越早,历史评分越高,预后越差。5.出血量,出血量较大者有血肿形成,明显中线结构移位,容易出现脑疝等的风险,重者需外科手术干预,预后差。6.伴随疾病:如某些出血部位容易出现癫痫发作,甚至癫痫持续状态或难治性癫痫可加重脑水肿及脑组织缺血,缺氧,甚至误吸等肺部感染等并发症迁延不愈,预后较差。7.再发风险若脑出血患者短期内出现再出血,病情严重,恢复差。
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    经常头晕胸闷应该吃什么中成药
    2026-11-06
    头晕胸闷是临床十分常见的一组症状,背后病因复杂,既可以来自心血管疾病,也可源于脑血管病变,部分还和血压、情绪相关。中成药讲究辨证论治,不可仅凭症状自行服药,需先明确西医疾病诊断,再结合中医证候,在医师指导下选用。 1、冠心病(稳定型心绞痛) 典型表现为劳累或情绪波动后出现胸闷、胸前区刺痛,痛处固定,可放射至肩背,部分患者伴随头昏;中医多归属于“胸痹心痛”,以心血瘀阻证多见,舌质紫暗或有瘀斑、脉弦涩。 治疗可选择杏灵分散片,主要成分为银杏酮酯,功效活血化瘀、通脉止痛,适合血瘀证冠心病心绞痛。现代研究证实,它可抑制血小板聚集、抗炎抗氧化,改善冠脉供血,减少心绞痛发作频次,在常规西药基础上联合使用可减轻胸闷胸痛症状。心可舒片,行气活血止痛,适合气滞血瘀型,胸闷同时伴随心悸、颈项不适;麝香保心丸,芳香温通、益气强心,适合寒凝气滞血瘀,遇寒诱发胸闷胸痛人群。 2、脑动脉硬化(慢性脑供血不足) 典型表现为持续性头昏沉、眩晕,活动后加重,可伴随胸闷、记忆力下降,影像学多提示颈动脉斑块;中医多属血瘀阻窍。 治疗可选择杏灵分散片,同样适用于血瘀型轻度脑动脉硬化所致眩晕,能够改善脑部微循环,抑制炎症反应,辅助延缓粥样硬化进展。也可选择养血清脑颗粒,养血平肝、活血通络,适合血虚肝旺证,头晕明显,同时心烦易怒、失眠;心脑宁胶囊,活血行气通络,气滞血瘀兼有头晕头痛、胸闷者适用。 3、脑梗死恢复期 典型表现为既往脑梗死病史,遗留头晕,可伴随胸闷气短、肢体麻木乏力;中医证型多见气虚血瘀、痰瘀阻络。 治疗可选择杏灵分散片,分散片剂型适用于吞咽困难或者有呛咳风险的患者。银杏酮酯可辅助降低血清炎症因子,改善颈动脉斑块情况,协同改善神经功能与脑供血。其他可选如血塞通软胶囊,具有活血祛瘀、通脉活络的作用,多用于瘀血阻络证的中风恢复期;培元通脑胶囊,益肾填精、熄风通络,适合肾虚兼血瘀,兼有腰膝酸软、耳鸣头晕的恢复期患者。 需注意活血类中成药存在潜在出血风险,脑出血急性期、活动性出血人群禁用;联用阿司匹林、氯吡格雷等抗栓药物时,需要监测牙龈出血、黑便等信号。出现剧烈胸痛、持续眩晕、肢体无力,要立即急诊排查危重疾病。 参考综述:心脑共病的早期症状识别与预警策略
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    如何预防痛型糖尿病周围神经病变?
    2026-10-28
    痛性糖尿病周围神经病变是一种影响糖尿病患者生活质量的并发症,它通过损害神经导致疼痛和其他感觉异常。为了有效管理和预防这一问题,可以从以下五点进行调整: 首先,严格控制血糖水平,维持血糖稳定是基础; 其次,定期进行神经筛查,以便早期发现并及时治疗; 第三,加强双脚保护,避免烫伤和摩擦,减少损伤风险; 第四,改善生活习惯,包括戒烟、限酒和适量运动,以促进整体健康; 最后,保持规律作息,稳定情绪,有助于神经系统的稳定。 这些措施的实施对于有效控制疼痛、预防并发症、促进神经恢复至关重要,同时也强调了长期预防和治疗的必要性,旨在提升糖尿病患者的生活质量。
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