神经内科

在目前的医学水平下，羊癫疯也就是癫痫，完全治愈是不可能的，但是可以完全的控制它，让它不再发作，目前羊癫疯的治疗主要是依靠药物的治疗，根据不同的发作形式，选用不同的药物，比如卡马西平、苯妥英钠，丙戊酸钠乙琥胺等，正规的服用，单药控制不好的话，可以复合用药，能够控制90%的癫痫让它不再发作，两年内不发作的话，可以逐渐的撤药，这个撤药的过程也需要两年，假如癫痫一直没有再发作，那么就叫治愈。假如有明确的癫痫灶的话，可以做手术或伽马刀治疗，也可以让癫痫不发作。

在脑部中管运动的有锥体系和锥体外系，其中锥体外系的功能是维持和调节身体姿势和保障动作时必须的肌张力，它有纹状体系统和前庭小脑系统组成。纹状体系统是指纹状体，红核黑质，丘脑底核，统称为基底节。它是位于两侧大脑半球深部的一些灰质核团，是组成锥体外系的主要结构，它主要包括尾状核，豆状核其中豆状核还包括壳核和苍白球，屏状核和杏仁复合体。

主要就是因为脑动脉硬化所致。由于脑动脉硬化，脑供血不足，脑所需要的营养物质得不到安全供应，而且代谢废物也无法更好的排除导致脑功能紊乱，造成了睡眠障碍，晚上睡不着，白天没精神乏力。睡眠没有起到使我们精力和体力恢复的作用，另外还有一些营养的障碍，比如低血糖造成的脑营养物质不足，也会感觉没精神乏力。另外有一些先天性的遗传代谢性疾病，也会造成这种情况。

睡眠和觉醒是人和高等动物的自身节律现象，是恢复体力和精力，维护机体健康和中枢神经系统正常功能必不可少的生理过程。所以疲劳以后，必须通过睡眠，使疲惫的机体得到恢复。睡眠是一个精密的过程，在睡眠时，褪黑素，乙酰胆碱以及五羟色胺分泌是增多的，去甲肾上腺素是减少的。由于过度的疲劳以后，代谢废物比较多，就会造成去甲肾上腺素分泌增多，而不能进入睡眠状态，所以这种失眠的治疗，首先，可以洗个温水澡，代谢废物及时排出体外，另外，再给予一个比较安静的环境，舒适温暖，必要时，可以辅助镇静药物。

脑供血不足就会出现精神不振，夜间睡眠不好，记忆力减退，定向力减退，头疼头晕等症状，还是造成痴呆的一个血管性的因素。在脑供血不足中，脑流量与脑的灌注压是成正比，与血液粘度成反比，与血管半径四次方成反比，和长度成反比。在治疗中必须就应该保证血容量的充足，足够的灌注压，用中医补气的药物如生脉治疗，另外可以吃一些清淡的食物和活血化瘀的药物，降低血液的粘度，服用阿托伐他汀稳定斑块，阻止斑块的进展，使管径狭窄不进展。

脑溢血产生有几个方面因素，第一个是血压升高，血压超过了血管壁要承受的压力造成的，过高的压力导致了血管的破裂。这应该注意，不要情绪激动，不要排便费力，第二个因素就是血管壁产生的动脉硬化，它比较脆弱，舒张和收缩功能减退，在高血压时无法减缓的压力，只有破裂了，这个女方因素是降低血压和糖尿病得到满意控制，第三个因素是年轻人的动脉先天性的不足，如动脉的畸形，血管壁的先天不足，还有一个是血液的因素，血液凝血功能障碍，造成了出血。

头总是昏昏沉沉，就是由于各种原因造成的脑供血不足。脑只有在保证充足的血供情况下，才能运行它的各种功能，如果出现了脑供血不足，就会造成头昏昏沉沉不清晰，注意力不集中，思维迟钝，认知能力下降等情况。造成的原因由于年龄不同，原因也有所区别，老年人就是因脑动脉硬化，造成了供血减少，脑子昏昏沉沉。年轻人多见于颈椎病的情况，颈椎骨质增生压迫血管，造成供血不足，头昏昏沉沉。

失眠的原因它有以下几个因素，首先由于疾病所造成的，比如冠心病，肺心病，颈椎病这些问题，以及脑动脉硬化。另外还有夜间起夜较多也影响睡眠，这多见于老年人，肾功能不好的人。还有一些是心理因素引起来的，遇到好多重大变故的时候，受到刺激而影响了睡眠。另外还有睡前过度的刺激，比如激烈的运动，大量的饮酒饮咖啡等刺激性食物情况。另外好多人换了一个新的环境，或者是睡眠的环境不好，比如过冷过热等情况都会造成晚上睡不着。

喝完酒早晨起来还头疼，说明第一天喝的酒，第二天还没有代谢完全，或者喝的酒还有较多的杂质，有杂质醇的存在，那么如果第二天想不头疼就必须喝一些高质量的酒，不要喝劣质酒。另外第二天早上头疼，可能第一天喝酒量太大，建议减少饮酒量，另外建议多喝一些蜂蜜水，这可以促进酒精的代谢，头疼尽快减轻。或到医院找医生输液，给予纳洛酮及葡萄糖治疗，也同样可以加快代谢，减轻头疼。

脑部血管狭窄就会造成脑灌注血流不足。也就会导致头疼，头晕，记忆力减退，注意力差，失眠等情况。在治疗上可以使用药物治疗，狭窄的血管大部分是由于动脉硬化斑块造成的，首先是用阿托伐他汀强化降脂治疗，稳定斑块、将斑块缩小，使狭窄得到缓解，这需要坚持服用最少半年以上。另外可以在狭窄达到70%以上时，进行支架的置入，狭窄处得到扩张，血流就得到正常供应。