唐山市工人医院

曼月乐环是一种特殊的宫内节育器，通用名称是左炔诺孕酮宫内缓释节育系统。曼月乐环呈T形，是由聚乙烯制成，因此戴曼月乐环不影响女性做核磁共振等检查。曼月乐环软而小巧，长和宽均为32mm，横臂为支撑支架，放置入宫腔作为支撑臂，纵臂上的圆柱体为储药库，含有左炔诺孕酮52mg，在子宫腔内的释放速率为20μg\/d，使用年限可达5-7年。曼月乐环作为避孕环，可以使子宫颈黏液变厚，阻止精子通过子宫颈管进入子宫腔，与卵母细胞结合，使受精卵无法着床。曼月乐环可抑制精子在子宫和输卵管内的正常活动，抑制精子与卵母细胞的结合，从而阻止受精。目前国内对于曼月乐环的临床应用比较广泛，除了可以避孕，也可以用来治疗多种妇科疾病，如可以治疗月经过多、子宫内膜异位症、子宫肌腺症、原发性痛经，以及预防子宫内膜息肉术后的复发、子宫内膜增生等等，因此，曼月乐环在临床应用中是一种非常有效的治疗手段。

抽血可以验孕，抽血化验女性身体内的HCG，可以判断是否怀孕。HCG又叫人绒毛膜促性腺激素，在女性受孕后尿中和血液里会出现HCG，随着受孕天数增加，HCG浓度会升高。在尿中用验孕棒等测试工具，可以测试出明显的两条线，此时提示怀孕。验尿测试工具的结果为定性，就是如果HCG浓度比较低，验孕棒可能测试不出来。而抽血化验HCG是定量，通过测试数值超过正常值，判读这个结果可以明确是否怀孕。因此，抽血化验HCG判断是否怀孕非常准确。

测试条一深一浅一般提示是怀孕，测试是否怀孕可以用验孕棒、验孕试纸、验孕盒等检测工具。人绒毛膜促性腺激素即HCG，存在于尿液中和血液里，怀孕后才可能出现并升高，用上述检测工具就是通过HCG抗原与尿液中抗体结合呈现出来的反应，得出是否怀孕的结果。通俗讲，早孕试纸在尿液中测试有无HCG，一条线一般是阴性，代表未受孕，两条线是阳性，代表已受孕。一深一浅多数情况提示刚怀孕不久，HCG在尿液中浓度较低，故表现出一深一浅的结果，此种情况需要2-3天后继续复查。随着妊娠天数增加，尿中HCG浓度进一步升高，早孕试纸会呈现明显的两条线。特殊情况下，在临近月经期前因为体内HCG水平可能会增高一点。如果早孕工具过于敏感，也会出现浅浅的检测线。因此，如果2-3天后重新测试是一条线，或者月经正常来潮，可能是早孕试纸假阳性的结果。

子宫肌瘤一般需要通过做妇科超声检查出来。子宫肌瘤是中老年女性常见的妇科良性肿瘤之一，数据统计，其发生率可以达60%-70%，因此每年女性体检或者查体非常重要。通过妇科超声检查，如腹部超声检查或者阴道超声检查，就可以比较明确地判断是否有子宫肌瘤的存在，以及子宫肌瘤的大小、部位，同时还需结合妇科双合诊、三合诊检查，判断肌瘤质地与周围组织的关系。对于超声检查提示有异常的情况，如子宫肌瘤部位特殊、血流信号丰富等等情况，必要时需要进一步检查盆腔CT、核磁共振检查。对于宫腔内的黏膜下肌瘤，有时候需要做宫腔镜检查。

月经延迟一星期首先要除外怀孕的可能，每当出现月经推迟时，首先要确定自己是否有同房史、月经周期平素是否规律，以及周期多少天一次。如果有同房史，且月经周期规律，为28天左右，月经延迟一星期一定要除外怀孕的可能性。此时可以用验孕棒测试或化验血HCG，若结果是阳性，月经推迟一周考虑怀孕。如果结果是阴性，考虑外界因素干扰造成的月经失调。如果月经周期并不规律，属于周期极不规律型，需要3-5天用验孕棒测试，直到同房后两周结果为阴性，除外怀孕的可能。若女性没有同房史，月经推迟一周时应该考虑月经失调。影响月经的因素有子宫病变、下丘脑垂体和卵巢病变，以上几个因素中有一个或几个发生异常，都会导致月经异常，如工作太累、熬夜、压力过大、精神过度紧张等，都会导致月经异常。因此，患者应改善生活习惯、缓解精神压力，平日也要切忌太过疲劳，要保持充足的睡眠，并保持心情愉悦。

子宫肌瘤微创术后通常需要休息2-4周，子宫肌瘤微创手术分为腹腔镜手术、宫腔镜手术及宫腹腔镜联合手术，具体情况如下：1、腹腔镜手术：通常在腹部开3-4个小孔，插入腔镜专用器械，把二氧化碳输入到腹腔里，膨隆腹腔，形成清晰的术野，进而对子宫肌瘤进行检查、剥除、缝合、取出标本等一系列操作。术后患者恢复快，在四周的休息时间内可以恢复到正常生理状态。2、宫腔镜手术：切除子宫肌瘤是通过一种有放大作用带有光源的镜子从阴道、宫颈进入宫腔，电切镜一边可以观察宫腔内的肌瘤，另一边用电切环切除子宫肌瘤。因为操作范围比较小，属于微创手术，通常休息两周左右即可恢复正常。3、宫腹腔镜手术：用于子宫肌瘤特殊部位，需要联合进行操作的情况，休息四周也可恢复正常。