口腔科

孩子牙疼一般是由于牙齿龋坏严重引起的牙髓炎、根尖周炎，表现为阵发性或持续性疼痛，夜间睡眠时疼痛，这种情况尽早带孩子到医院就诊，医生会根据情况进行牙髓治疗（钻牙开髓引流，急性炎症消退后进行根管治疗、补牙）。如果不能及时就诊可以口服布洛芬（孩子常用的退热药）。由于孩子的表达能力有限，有时口腔溃疡、急性中耳炎也会表述为牙疼，应及时就诊，正确治疗。

牙齿上有凸起的小尖是一种牙齿结构的发育畸形。比较常见的牙齿位置是双尖牙，即从门牙往后数的第4和第5颗牙齿比较容易发生，这种小尖称为畸形中央尖。 畸形中央尖是一种畸形的牙齿结构，里面有比较高的牙髓角，即牙髓组织里面这种畸形的小尖，有可能随着咬合的作用而发生折裂、折断。折裂、折断之后牙髓组织暴露，进一步产生牙髓感染、根尖感染。 所以针对这种畸形小尖，临床上比较常用的处理方法就是分次调磨。每一次将畸形小尖调磨一点点，让里面继发性的牙本质形成，让这样的小尖不至于折断来保护牙髓阻织。第2种方法也可以是一次性磨除这样的小尖，暴露牙髓做直接的盖髓处理等。 总之，牙齿上出现这种凸起的小尖，要尽早到医院去进行处理，分次调磨或是一次磨除均可，这样可以预防这样的小尖折断引起牙髓组织感染。

孩子隔三差五口腔溃疡这个问题在临床上非常常见。在婴幼儿时期孩子在刚长牙时，比如下颌乳中切牙会摩擦过短的舌系带，这时舌细带处就会形成一个口腔溃疡，这种叫创伤性溃疡。 比如在长牙之后，孩子进食时不小心咬到口腔黏膜，也会造成创伤性的溃疡，一般都不需要特殊的处理，都能自行愈合。 如果孩子是因为有残冠残根或者是尖锐的牙尖，导致的相应黏膜处的溃疡，要进行相应的口腔处理，处理完后一般黏膜溃疡都会自行愈合。 如果是孩子的精神压力过大或者是面临考试有失眠这种情况的话，也会导致口腔溃疡的发生。一般缓解情绪后，都会自行好转。