内分泌遗传代谢科

矮小症的治疗应根据不同的病因，采取相应的治疗方法： 1、营养治疗：改善儿童的饮食习惯； 2、运动治疗：如果儿童运动量较小，需要加强运动； 3、疾病治疗：应治疗反复腹泻、反复呼吸道感染的病症； 4、改变生活习惯：需要改变儿童晚睡的习惯； 5、生长激素治疗：如果上述治疗方法无效，可借助生长激素改善儿童身高。

女孩子在十岁左右乳房开始发育，乳房发育约两年半后逐渐出现月经初潮，因个人体质原因，月经初潮时间可有差异，若女孩子11岁时出现月经，且身高为1.48m，这种情况属于正常；若十岁以前出现月经，则考虑为性早熟。女孩子月经初潮后，可行骨龄检查，结合目前身高，预测最终成年身高。若骨龄相对于年龄偏大，则未来身高可能不理想，需及时进行干预。

儿童得糖尿病之后，家长不要恐惧，需考虑给儿童进行积极的治疗。儿童糖尿病的治疗包括五个方面，又称五驾马车，即饮食治疗、运动治疗、胰岛素治疗、血糖监测及儿童糖尿病知识的掌握。首先家长要调节儿童的饮食，然后再配合运动、胰岛素的应用、血糖监测，所以只要掌握好上述几个方面，对儿童糖尿病的控制、治疗效果，包括并发症的治疗都有较大的帮助。

八岁女童乳房出现硬结常见原因如下： 1、外伤原因：胸部受到外伤时，可出现炎症肿块或出血，此种情况较为少见，发现后医生可予外伤针对处理措施； 2、性早熟：正常女童乳房在十岁左右开始发育，八岁时接近青春期发育期，称为伪青春期，若八岁女童胸部出现硬结，多属于早期乳房发育迹象，可能存在性早熟，需及时于医院就诊，结合身高情况，判断是否存在性早熟。

性早熟对男孩和女孩的危害较大，一般女孩的发病率较高，主要危害表现为： 1、例假来的较早：影响儿童的心理健康，容易出现社会、心理方面的问题； 2、影响身高：生长期分为三期，即婴儿生长期、儿童生长期、青春生长期，青春期又称第二突增期，即身高的第二突增期，如果儿童提前发育，会比正常的儿童晚长2-3年的身高。

儿童肥胖依据病因可分为症状性肥胖和单纯性肥胖。肥胖症可导致高血脂、高血压、糖尿病等危害，以及对生殖系统和身高发育产生影响。根据原因以及危害判断，大部分与机体内分泌功能相关，建议患者诊于内分泌科就诊。也可挂儿童保健科进行筛查，如果没有问题，则需健康饮食、合理运动，如果筛查到重度肥胖或怀疑有其他问题，建议于专业内分泌科就诊。

儿童糖尿病在早期症状不典型，部分儿童可能表现为精神不佳、多尿，个别儿童会出现腹疼，比较严重的时候出现呼吸不畅。儿童糖尿病发病率相对较低，大多被误诊为胃肠炎、重症肺炎、脑炎，导致用药之后病情越来越重。其典型表现为三多一少，即多饮、多食、多尿、消瘦。如果儿童经常睡得时间较长、精神不好或者肚子疼，在医院就诊时，需提醒医生是否检测血糖。

小儿糖尿病可分为以下几种类型： 1、1型糖尿病：胰岛细胞被破坏后，造成体内胰岛素分泌不足，而导致血糖升高，95%以上的儿童糖尿病属于1型糖尿病； 2、2型糖尿病：主要表现为黑棘皮症、肥胖，如果发现患者血糖较高，考虑是否为2型糖尿病； 3、MODY：即青少年发病的成人糖尿病；； 4、新生儿糖尿病：起病比较早，是特殊类型的糖尿病。

预防糖尿病酮症酸中毒的方法有： 1、监测血糖：建议家长要规律的监测血糖，在血糖稳定的情况下，每天至少监测2-4次，如果血糖不稳定，需要每天监测7-8次。 2、饮食方面：避免不适当的饮食摄入或者过量的摄入甜食，如面包、冰淇淋、饼干等零食； 3、避免感染：在感染的情况下，儿童容易出现酮症酸中毒，所以糖尿病的患儿在感染时，需要增加血糖的监测频率。

矮小症和侏儒症区别如下： 1、矮小症：诊断标准是同年龄、同地区、同性别、同种族的前提下，身高低于标准身高第三百分位或者低于两个标准差以下。矮小症病因包括营养缺乏；呼吸系统、心血管系统、泌尿系统等系统疾病导致；生长激素、甲状腺激素等内分泌激素缺乏引起； 2、侏儒症：是特指生长激素缺乏导致的矮小症，属于既往医学诊断名称，现已废弃不用。