运动医学科

半月板损伤以后是否可以使用护膝？护膝是可以使用的，但是使用护膝时需要有所注意的，比如什么时候使用护膝，在要做剧烈运动的时候，或者要走很长的路的时候可以佩戴护膝，平时最好不要佩戴。长时间佩戴护膝会造成肌肉萎缩，肌肉对关节功能是非常重要的，肌肉萎缩以后关节功能会明显下降，下降的关节功能比半月板损伤本身后果还要严重。所以半月板以后可以佩戴护膝，但是不能长时间地佩戴，只是在必要的时候进行佩戴。

肩袖损伤的危害主要是两大方面，首先是疼痛，肩袖损伤以后，会造成肩关节的疼痛。疼痛对我们影响非常大。一旦疼痛以后，会影响到情绪，影响到生活，影响工作。另外因为肩袖损伤了以后，会造成肩关节功能的明显改变，使肩关节功能明显下降，主要是因为肩袖撕裂了以后，肩关节不能够正常使用，没有力气，影响工作当中需要完成的一些动作。

肩袖损伤需要与肩关节疾病进行鉴别，跟肩袖损伤最容易发生混淆的就是肩周炎。随着医学的发展，肩周炎已经被另外新兴的名词所替代，叫冻结肩。冻结肩它主要是表现在关节活动受限，肩袖损伤只是肩袖发生了撕裂以后，造成了肩关节抬举的力量减弱，如果被动地抬举肩袖撕裂的关节，肩关节还是能够被举起来的。冻结肩是关节非常僵硬，就算是被动抬，也是不能达到正常的活动范围。肩袖撕裂和冻结肩都会伴随炎症的反应，所以两者疾病都会出现疼痛，但是在关节活动度的方面还是有明显的差别。所以两者的鉴别是需要通过专科医生对患者做临床专科的体格检查，还要做一些辅助检查，比方拍片、核磁共振检查。如果在患者伴有活动受限的判断就是冻结肩。少数情况下肩袖撕裂以后，有的病人因为时间拖的比较长了，可能会伴随肩关节的活动受限。这种情况下就更加要依赖临床医生的专科查体和影像学的表现。

半月板损伤以后会造成膝关节疼痛有以下几种原因：1、半月板损伤以后会造成我们关节滑膜炎症，滑膜炎会使得关节出现肿胀、疼痛。2、如果半板损伤时间比较久就会磨损关节内的软骨，关节软骨受到磨损以后就会出现持续的无菌性炎症，从而造成膝关节的疼痛。如果膝关节出现持续疼痛，说明半月板损伤比较严重了，这个时候应该找运动医学专科医生积极地去诊断和治疗半月板损伤，从而中断损伤给关节所带来的危害。

人体关节内都是有滑膜的，有滑膜就会出现滑膜炎症，不管是大人还是孩子。怎么会出现滑膜炎症的呢？是因为关节受伤了或者运动量过大造成劳损，在这些情况下关节内的滑膜就会受到刺激，滑膜受到刺激以后就会发生炎症。滑膜炎症的表现就是会过度地分泌滑液，本来关节内是有一定的滑液进行润滑的，但是滑膜炎症发生了以后滑液大量分泌，就会造成关节腔积液，患者就会出现肿胀、疼痛。所以不管是大人还是孩子，都可能会出现关节的滑膜炎症。

半月板损伤如果达到手术标准，目前可以采取关节镜微创手术治疗，微创手术治疗是什么治疗方法呢？微创手术治疗就是通过关节镜设备切2-3个小口进去，可以看到半月板损伤的具体情况，然后手术医生会根据半月板损伤的具体情况对半月板进行操作，操作包括能够修复的半板损伤会缝合起来，如果不适合修复的损伤就把半月板碎片去除。同时关节镜手术还可以把关节内的碎屑，通过大量的生理盐水把它冲洗出来，这就是半月板微创手术的大致情况。