中医内科

BNP又叫做B型脑钠肽，是由心肌细胞合成的具有生物学活性的天然激素。在心室表达的同时也存在于脑组织中，当左心室功能不全时，由于心肌扩张而快速合成释放入血，有助于调节心脏功能。心肌细胞分泌的BNP，先由108个氨基酸组成的前体形式存在。当心肌细胞受到刺激时，在活化酶作用下，裂解为76与32个氨基酸组成的无活性的直线多肽，释放入血液循环分别被称为NT-proBNP和BNP。BNP小于100pg\/ml可排除心衰，BNP作为心衰定量标志物，不仅反映左心室收缩功能障碍，也反映左心室舒张功能障碍、瓣膜功能障碍、右室功能障碍。在急性呼吸困难的患者中，有30%-40%的患者存在急诊医生难以确诊而影响预后。BNP100pg\/mL作为临界值的阴性预测值达90%，可减少74%的临床不确定性。而BNP超过400pg\/mL提示患者存在心衰，这样的可能性可达到95%。BNP100-400pg\/mL时，可能是由于肺部疾病、右心衰、肺栓塞等情况引起。呼吸困难患者急诊就诊时BNP水平及治疗后的变化，也可反应其出院时的风险，所以BNP是心力衰竭的定量标志物，还有助于诊断心衰的高度准确性。BNP可帮助急诊病人危险分层，以判断该患者是否可以出院。

热伤风感冒是夏天中容易得的热伤风，也叫热感冒。常伴有低烧、头痛、咽喉疼痛、流鼻涕。热感冒不是流行性感冒，不具有传染性，不是别人传染的，是自己不注意保护身体，降低免疫力造成的。得了热伤风，要卧床休息、尽量减少劳动量、减少出汗量，如果继续工作，热伤风感冒会一直困扰，不容易恢复，最好选择好好休息，即使不能卧床休息，要适当的减少工作量。饮食要清淡，食物以蔬菜为主，避免暴饮暴食，要多喝水。冷饮的温度非常低，会刺激胃肠道，降低抵御寒气的能力，天气热，身体要产生更多热量，体温会更高。热伤风感冒后要少吃凉食，不要洗冷水澡，冷水澡会消耗体力，不利于感冒的好转，应该洗温水澡。药物方面最好吃清热解毒的药物，如银翘解毒片等。如果病情比较重，最好要去正规医院，看医生如何开方用药。

验血是需要知道检查什么项目，不同的项目，注意事项是不一样的，如果要验单纯的血常规，就没有什么特别注意的，可以随时来随时验。 如果验的血是需要空腹的，那么前一天准备工作是不能吃过于油腻、高蛋白食物、过于辛辣的食物、避免饮大量的酒，然后也避免吃过含糖高的食物。 在验血前的晚上8点之后就不要喝水、不要吃饭、不要吃任何东西，要保持抽血之前的12个小时空腹状态；在抽血前还要注意将手双手臂洗干净，这样抽血的时候消毒就会更干净，更彻底，避免伤口的感染。

空调综合征又叫做空调病，因为长期处在有空调的环境当中出现了症状，这些症状会因人而异，症状有轻有重，根据每个人不同的适应能力，是有差异的。包括感冒症状，发热、恶寒不适、疲乏无力、身体有紧缩感、麻木、头晕、疼痛、皮肤发干、发紧或者有鼻塞、流鼻涕等感冒的症状。有的患者会有胃肠道的症状，厌食、腹痛、腹泻、恶心、呕吐。也有的患者会出现关节受凉，导致的腰背关节疼、关节僵硬，另外还可以出现面神经炎、皮肤病等。局部末梢神经炎也是患者症状，所以为了避免这些症状的出现，一定要注意开空调时的温度，不要将空调温度调得过低，一般设在26℃或27℃为最好。而且应该注意经常开窗换气，不要一直待在空调的房间里，应该多增加户外活动，这样可以避免出现空调综合征的情况。

体温根据不同的测量方法及不同的测量工具，它正常范围的值也是不一样的。主要分为水银体温计和电子体温计，水银体温计测量不同的部位，它在正常范围也是不一样的，腋下测的体温正常范围是36℃-37℃，口腔的体温是33℃-37℃，肛门测得的温度要比口腔测体温显示的温度高0.3℃-0.5℃。耳温是用电子体温计测量得出的值，主要是在耳朵旁边测得的体温，正常范围是在36℃-37℃，那么37.5℃就属于发热的情况，是不正常的体温，属于低热。

患者入院时，医生要根据不同的病情给予不同的护理级别，护理级别包括特级护理、一级护理、二级护理、三级护理四个护理级别，其中一级护理适用于病情危重者，需要绝对卧床休息的病人，如大手术之后休克、昏迷、瘫痪、大出血、各种脏器衰竭者。一级护理的主要内容包括： 1、每15-30分钟，巡视病人一次，观察病情变化及生命体征的变化； 2、制定护理计划，按照各种诊疗项目及护理措施进行操作，准确填写护理记录单； 3、按照需要提前准备急救药品和物品； 4、认真细致护理，严防出现并发症，满足病人的身、心两方面的需求，并且要根据情况帮助患者更换体位洗头、剪指甲等等。

液体钙是以牛奶为原料，经超低温冷冻，提取浓缩而成的乳液状补钙产品。国际上允许使用的钙营养，强化剂有四十多种，其中的固体钙都存在伤胃的隐患，并且有产气、反胃等胃部不适的症状。液体钙，由于游离程序更简单，更易吸收，安全性更高等优势。所以液体钙的主要特点：一、采用无污染牧场牛奶，保留了乳钙的天然活性；二、超细液体状态，易长期服用有利于健康；三、液体钙比一般钙片具有更好的分子流动性，更容易被人们吸收。它的主要生理作用是，可以形成强壮的骨骼、牙齿，促进儿童生长发育。儿童和青少年的牙齿和骨骼的正常钙化尤其重要，有效降低因年龄增长而造成的骨质流失，舒缓骨质疏松状态，有助于神经系统正常运作和扩张，并且帮助调节心跳，还可以参与血液凝固。另外，补钙最好在晚上，效果更好。

抽血要看抽血量，如果是献血则量会很大，200CC或者400CC甚至更多。这时如果出现头晕，就是由于抽血量过多，造成有效循环血量减少，引起大脑缺血缺氧出现低血压，进而引起头晕症状。 这时要尽快躺下来休息会，吃有营养的东西或补充葡萄糖，尽快增加有效循环血量，头晕就会缓解。如果是体检抽血后头晕，也有几种原因： 1、是由于前天晚上没有休息好。 2、早上抽血时是空腹没有进食，由于身体虚弱出现头晕。 3、由于精神过度紧张，造成虚脱或晕血。 无论是哪种情况的头晕，患者应尽快平躺休息，尽快吃东西。喝水或补充葡萄糖，头晕就会很快缓解。

每个人生存都需要呼吸，呼吸是人体内外环境之间进行气体交换的，必须的过程，人每分钟呼吸的次数也称为呼吸频率。呼吸频率是随着年龄、性别和生理状态的变化而不同，成人正常在平静时候的呼吸频率是每分钟12-20次，儿童呼吸频率是每分钟20次左右，女性比男性要快，每分钟快1-2次，如果遇到以下几种情况根据呼吸频率的变化，可以判断出一些疾病：一、呼吸过速，一分钟呼吸的次数超过24次，主要见于发热、贫血、疼痛、甲亢、心衰的患者。二、呼吸过缓，呼吸的频率慢，每分钟12次叫做呼吸过缓，呼吸浅慢，见于麻醉剂和镇静剂过量导致的颅内压增高。三、呼吸频率如果伴有呼吸深度的变化，呼吸浅快，主要见于危重症患者。

正常的粪便中，有少量的粘液，和大便混合在一起，不容易被发现。如果大便中的黏液分泌的比较多，与大便一同而下，这时候就产生了疾病。黏液便可以出现在慢性肠炎急性痢疾、结直肠炎、结直肠息肉、溃疡性结肠炎、感染性胃肠道炎、腹泻、肠易激综合征、直结肠癌等疾病中出现，要通过多种方法进行鉴别诊断，判断疾病的类型，然后有针对性的治疗。再观察大便是否混杂有血液并且判断血液的颜色是鲜红色、果酱色的还是柏油样的，表明出血的位置不同，就要采取不同的治疗方法，还要通过其他的一些检查化验来确定病因，不同的病因，进行不同的对症治疗。