胸外科

后胸痛可能是非疾病因素导致的，也可能是疾病因素引起的，如反流性食管炎、肋软骨炎、胸膜炎、肺炎等，建议患者出现相关症状时及时前往医院就诊，应及时在医生的诊治下排查病因，并进行相关治疗。 一、非疾病因素： 如果经常过度劳累，特别是从事重体力劳动的人群过度劳累，可能会引起后胸部位出现疼痛的情况。此时需要注意休息，避免过度劳累，一般症状可以逐渐缓解。 二、疾病因素： 1、反流性食管炎：主要是抗反流屏障结构与功能异常、食管清除作用降低等原因所引起，一般会导致患者出现反酸、烧心等症状。反流物刺激食管还可引起胸部疼痛，通常发生在胸骨后。当疼痛症状比较严重时，还会放射到后背部，从而造成后背部疼痛。患者需要在医生指导下通过口服奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶胶囊等药物进行治疗。 2、肋软骨炎：可能与感染因素、胸肋关节内韧带慢性劳损、免疫或者内分泌异常引起肋软骨营养障碍，以及其他原因，如胸部遭受剧烈撞击、提举重物或剧烈运动有关，也可能是手术、创伤等原因所致。肋软骨分布在人体的前胸部，但是肋软骨炎发作时，炎症因子可刺激周围的组织，都会出现明显的炎症反应，并可导致局部疼痛。患者可以在医生指导下使用青霉素V钾片、头孢克肟颗粒等，可以有效控制感染，还可以遵医嘱使用萘普生片、吲哚美辛片等药物改善症状。 3、胸膜炎：可由免疫异常、感染因素、恶性肿瘤等因素导致，如果胸膜炎的病变位置靠后，炎症刺激下可能会导致后胸痛，也可能发生于靠前的位置，由于疼痛可放射至后侧，因此也可能引起上述情况，一般可以在医生建议下使用青霉素V钾片、左氧氟沙星片等药物治疗。 4、肺炎：免疫力低下或感染等因素可引起肺炎，由于病原体侵犯肺实质，并在肺实质中过度生长，超出宿主的防御能力，导致肺泡腔内出现渗出物，炎症可波及胸膜或者是刺激膈胸膜，也可引发胸痛的症状。此时可遵照医嘱使用阿莫西林颗粒、头孢克洛颗粒等药物改善病情。 除上述原因外，还可能是心包炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌梗死、肺癌等原因。建议患者积极配合医生进行治疗，平时注意保暖，防止着凉引起病情加重。

肺动脉起源于右心室，肺动脉干相当于自来水的主管道，是从右心室通往肺的血管，是最主要的管道，可以分为左、右肺动脉，通往左肺跟右肺。因此有些相关疾病可能跟右心室、肺动脉干的起源有关。 特别是肺动脉的栓塞，如果有栓子进入右心房、右心室，就可以到肺动脉干，造成肺动脉栓塞，如果拴子进一步进入肺，就会形成左、右肺动脉的栓塞。因此了解肺动脉干的起源，就可以对一些疾病的诊断或者症状，有一个很清楚的认识。

根据肺癌分型的不同，致癌因素可能不同。如鳞癌、小细胞肺癌等，吸烟应该是其非常重要的致癌因素，现在明确认为很多鳞癌或小细胞肺癌都是吸烟引起来的。 腺癌现在是肺癌最多见的一种分型，不管国内还是国外。腺癌现在认为跟吸烟可能没有太大的关系，因为腺癌目前观察到女性发病率非常高。而且有很多女性根本就不吸烟，周围也没有人吸烟。 但是吸烟毕竟对肺是一个非常不良的刺激，容易诱发肺癌，还容易诱发一些其他的慢阻肺、肺气肿等疾病。尤其是到了老年以后，基础疾病逐渐加重也容易导致肺癌，也是肺癌的一些诱发因素。 所以可能吸烟并不直接来诱发肺癌，而是先诱发了一些其他慢性疾病以后，进一步诱发了肺癌。所以吸烟还是能戒就戒，尽量不要吸烟，也尽量不要吸二手烟，离吸烟的人远一些。