血液净化科

白蛋白是反映身体肝脏功能和营养状况的一个指标。白蛋白升高，一般是由于血液浓缩，或者是摄入的含蛋白类的食物过多导致的。如果是血液浓缩导致的白蛋白高，要考虑是否由于摄入水分不足，或者由于恶心呕吐，腹泻，烧伤创面大面积渗液等等失水病情导致的；如果是摄入含蛋白质的食物过多导致的，就要适当减少进食鸡鸭鱼肉，蛋奶等食物。白蛋白升高的处理方案要根据你的病因和目前的身体状况来决定。一般情况下，白蛋白高不会对身体造成严重影响，但导致它升高的因素和病情，可能会对身体造成影响，也需要及时到医院就诊，由医生通过检查，明确病因，及时对症治疗。

导致血管突出的原因有很多，需要了解你目前是什么样的健康状态，是否患有某种疾病，近期进行过何种治疗？治疗部位在哪里？以及血管突出的具体部位在哪里？综合这些信息，才能判断血管突出的具体原因和处理办法。比如慢性支气管炎，肺气肿，肺心病的患者以及其他疾病导致右心功能减退的患者，可能有颈静脉怒张。长期处于站立位工作的人士，可能有腿部静脉曲张，小腿部分或者大腿部分的血管会有突出的情况。还有一些患者，由于进行静脉治疗后出现血管突出的情况，可能是由于病情需要，使用了对血管有刺激性的药物，或者没有注意血管局部的卫生情况，造成了脉管炎。建议出现血管突出的情况后，携带近期病历资料及时到当地医院就诊，由医生通过检查明确诊断，及时对症治疗。

出现溶血症的原因有很多，需要根据病因及病情的严重程度和治疗情况来判断孩子会出现怎样的情况。输入大量的低渗液体，细菌的毒素（比如某些溶血链球菌，产气荚膜菌可造成败血症），疟原虫（对红细胞有破坏作用），红细胞内在（膜，酶）异常（蚕豆病），抗原抗体反应（血型不相合），红细胞机械损伤（运动过度），都可能造成红细胞破坏出现溶血症。新生儿溶血症是由于母儿血型不相合导致患儿红细胞被抗原抗体反应破坏，病情严重的在胎儿期红细胞就受到破坏，出现胎儿及胎盘水肿，全身瘀斑，有胸水腹水，肝脾肿大，呼吸困难。溶血症的孩子由于红细胞受到破坏会出现贫血，肝脾肿大，受到破坏的红细胞被代谢后产生的胆红素超过人体正常的代谢能力出现黄疸，也就是巩膜以及皮肤出现黄染，严重的黄疸会造成胆红素脑病对神经系统造成损伤，婴儿会出现精神差，吮吸反射和拥抱反射减弱，肌张力减弱，如果新生儿溶血症病情加重，历时半天到一天，出现发热，双眼凝视，肌张力增高，角弓反张，可因呼吸衰竭或肺出血死亡。

目前合法的献血行为前，医务工作者会对拟献血者的血液情况及身体情况进行初步的判定。身体情况达到献血条件的献血者，献血后不会有任何坏处。而不合法的采血行为，对献血者没有进行身体状况的评估。可能导致不适合献血的患者出现献血后，出现失血症状。如果产血量较大，还会出现贫血甚至低血容量休克，有的机构由于卫生操作不达标，还可能造成血液传染病的传播，比如感染性传播病，病毒性肝炎，艾滋病，以及其他可通过血液传播的疾病。建议到有国家正规资格的采血机构进行献血，不要买卖不正规的血液制品。

肌酐是人体的肌肉代谢产生的肌酸进一步代谢产生的物质，肌酐主要由肾脏代谢排出体外，由于人体内的肌肉含量是一般是恒定的，所以肌酐升高往往意味着肾脏的代谢功能出现了异常，而肌酐过低往往是由于肌肉代谢产生的肌酸过少导致，并没有特定的临床意义。导致肌酐低的原因可能有以下几个方面：长期素食，肌肉过少，肌肉萎缩，贫血，白血病等等情况。

肾脏不好，一般是指肾脏的功能出现了异常。肾脏有排泄功能和内分泌功能，所以肾脏不好时会出现两个方面的症状，一是排泄功能减退，将使内分泌功能异常。排泄功能减退，会出现尿少或无尿，蛋白尿，血尿，同时会出现由于水钠潴留导致的，全身浮肿，肺水肿等症状。同时由于肾脏内分泌功能出现了异常，会造成由肾脏产生的促红细胞生成素减少导致的贫血。

肾结石如果没有任何症状，可以不用服用药物，也有一些中药汤剂或成药可以促进排石，可以尝试服用，但不同的患者服用后效果不一。如果肾结石导致了血尿或者泌尿系感染，那么就需要使用抗生素治疗。如果有结石梗阻，导致输尿管痉挛及疼痛，那么需要使用解痉止痛，扩张输尿管的药物。总之，肾结石导致的症状不同需要使用的药物是不同的。

尿毒症的早期表现并不明显，有少数病人会有头昏乏力，全身浮肿，尿少等症状。当积累的毒素增多会出现口中有氨臭味，严重影响造血功能时会出现贫血症状，比如皮肤萎黄苍白，眼睑苍白头晕乏力。尿量进一步减少，加上贫血，会出现胸闷心慌呼吸困难，血压升高等心力衰竭及肺水肿症状。如果有肾功能异常，或怀疑相关疾病，建议定期进行血和尿常规，肾功能等必要检查，发现早期的肾脏异常征兆，可以及时对症治疗，延缓肾功能的急剧恶化。

导致尿毒症的原因有很多，根据病程可分为急性和慢性两大类。如果是由于某些药物造成急性肾损伤或者输尿管梗阻等急性疾病短期内导致的尿毒症，及时对症治疗有治愈或者减轻肾损伤的可能性。如果是由于糖尿病肾病，高血压肾病，肾小球肾炎等慢性原因导致的尿毒症，通过积极治疗后仍然没有病情好转的情况，就很难治愈了，需要根据病情选择合适的时机开始透析治疗。