小儿血液及呼吸科

小儿贫血是一种儿童常见病，在任何年龄均可发病。一般营养性缺铁性贫血以六个月至两岁孩子最多见，可以表现为皮肤黏膜逐渐苍白，尤其嘴唇、口腔黏膜及指甲床明显，同时稍大孩子主诉疲乏、累、不爱活动。另外主诉头晕，有眼前发黑表现，同时睡觉时会出现耳鸣等。 还有临床表现，比如食欲减退，尤其缺铁性贫血较严重时可能出现异食癖，比如更喜欢吃泥土、墙皮或煤渣等。其它临床表现，如精神不集中、记忆力减退、智力多数低于同龄儿，都是缺铁性贫血临床表现，一旦出现上述临床表现，建议及时去医院行血常规化验，及时治疗。

血型和父母双方都有关系，所以孩子的血型随父或者随母都有可能，也有可能和父母双方都不相同，但一定是从父母双方各获得了一个基因。血型是由第九对染色体上的基因决定的，有AO、AA、 BO、 BB 、AB、OO，这是一对等位基因，其中A和B是显性基因，O是隐性基因。比方说如果爸爸的血型是A型，妈妈的血型是O形，这个时候孩子的血型可能就表现为AO，但是实际上也从母亲获得了一个基因。还有的孩子如果父亲是A型，妈妈是B型，可能孩子的血型是AB型，这时候和父母双方都不相同，但是从父母那各获得了一个基因。

儿童急性白血病通常按照形态学、免疫学、细胞遗传学和分子生物学进行分型，即MICM分型。根据MICM分型，临床医生把儿童急性髓系白血病分为低危、中危和高危三种不同的组别。 在不同的治疗中心、医院或者协作组单位，对急性髓系白血病的危险度分组会有细微差别，但总体而言，危险因素基本上类似，主要包括起病时白细胞髓外受累情况、白血病的细胞分子生物学特性、治疗反应等。通过准确的MICM分型，可以选择更加精准的治疗方案，既可以避免严重的化疗相关并发症，也能让患者得到较合适的治疗，从而获得更好的预后。