儿科

宜昌市第二人民医院儿科于1985年成立，历经三十余年的发展，现已发展成为集医疗、预防、保健、科研、教学于一体的综合型科室。科室现分设新生儿重症监护室及儿内科综合区二个病区，拥有普儿病床20张，新生儿重症监护床10张。科室现状与人才梯队儿科技术力量雄厚，具有一批高素质的专业技术人员，目前医学硕士5名，主任医师1名、副主任医师3名；科室护理人员17人，均具有大专以上文凭，其中主管护师10名。所有护理人员均经过了儿科及新生儿专业进修和培训，是一个充满活力与朝气的团体。2021年儿科获宜昌市建设重点专科称号、2022年新生儿科获宜昌市重点专科称号。医疗特色科室现开设有儿科门诊、急诊及住院部，并有独立的儿科输液室，门诊常年由高年资专家坐诊，实行了全年无假日门诊。住院部设置儿内科及新生儿重症监护室。儿科对0-14岁儿童在呼吸、循环、消化、泌尿、神经、血液、内分泌及免疫等各系统疾病形成了一套规范、科学的诊疗方案，尤其对小儿重症肺炎、呼吸衰竭；心肌炎、各种心律失常、心力衰竭；肾小球肾炎、肾病综合症；各种休克；小儿腹泻病、脱水及代谢紊乱；各种小儿惊厥、颅内感染等疾病及各种中毒的抢救等方面制订了规范化的抢救措施，并积极推广各种疾病规范化治疗，如对哮喘患儿推广系统管理（GINA方案），有效地控制了患儿哮喘的发作，提高了生活质量。随着近几年新业务新技术的开展以及新设备的引进，急危重症的抢救成功率大大提高，达到同级医院的先进水平。宜昌市第二人民医院的脑电检查在我市享有盛誉，特别是近年开展的24小时视频脑电监测系统对儿童惊厥的诊断具有明确的指导价值，亦为我市独家开展，病源已覆盖全市及周边县市，为惊厥的鉴别诊断提供了有力的实验室依据。新生儿专业是产科的坚强后盾，在宜昌市第二人民医院每一例高危产妇的分娩，都有训练有素、熟练掌握新生儿窒息复苏技术的儿科医师在场，以确保母子平安。新生儿专业组由经过专业进修和培训的医师和训练有素的专职护士组成，病区按照院感标准化流程设置，并建立了新生儿疾病规范的诊疗步骤及抢救程序，具有代表性的有①新生儿静脉营养，②新生儿行为神经测定（NBNA），③新生儿呼吸衰竭、心力衰竭的急救，④新生儿桡动脉穿刺，⑤肺泡表面活性物质气管内注入预防或治疗早产儿肺透明膜病，⑥新生儿经皮胆红素监测，⑦早产儿生命支持等。抢救治疗的新生儿疾病如早产儿、极低或超低出生体重儿，新生儿肺透明膜病、胎粪吸入综合征、重度缺氧缺血性脑病、颅内出血、新生儿重症感染、新生儿坏死性小肠结肠炎等危重症。在抢救成活的低出生体重儿中最低的仅1000g，成功抢救过多例胎龄仅28-29周的新生儿。自2019年初，市二医院儿科开始积极筹备哮喘门诊的申报工作，在院领导的带领及职能科室的配合下，完善儿童智能雾化室及儿童肺功能室建设，并严格对照标准查找不足，不断整理完善各种资料。一年来，全科医护人员利用休息时间持续开展儿童哮喘知识培训、儿童肺功能培训、TRUCK评分等专科知识培训，并同步开展儿童哮喘自我管理、家庭护理、社区巡讲等健康宣教工作。经过一年多的筹备，2020年3月，市二医院正式线上申报，经过国家级专家评审、医护人员线上考试、问卷调查等多个环节的严格审核，终于在5月底顺利通过了“国家级儿童哮喘标准化门诊”的验收，成为湖北省第二批儿童哮喘标准化门诊挂牌单位。宜昌市第二人民医院目前为湖北省儿科医疗联盟成员医院，与武汉市妇女儿童医院建立了合作救治的绿色通道，实现医疗资源共享，随着合作不断深入，儿科的整体医疗水平将会跃上一个新的台阶。科研成果《新生儿窒息血肌酐水平与禁食时间的关系》获湖北省重大科技成果，国内领先。近3年主持完成省市级科研课题两项，其中省自然基金项目《软骨糖蛋白39介导TLRs/NF-κB信号通路暨脓毒症蛋白标志物研究》被专家鉴定为国内领先水平，获宜昌市科技成果二等奖；《人β-珠蛋白小分子RNAs对γ-珠蛋白基因表达调控及开关机制的影响》经专家鉴定为国内领先，在研项目《规范化体能培训对儿童综合素质的影响》即将结题。在核心期刊发表论文20余篇，SCI1篇，其中多篇在全国及省市级会议交流。硬件设施目前儿科配备有婴幼儿专用呼吸机、NCPAP，各型新生儿培养箱、LED蓝光箱，多参数心电监护仪、远红外复苏抢救台、床边血气分析仪、末梢血PCT检测仪、新生儿听力筛查仪、床边心电图机、微量注射泵、气泵雾化器、经皮测黄疸仪、新生儿低压吸引器、空氧混合仪、氧浓度监测仪、微波治疗仪、无痛皮试仪、智能雾化室、婴幼儿肺功能仪等大量儿童急救、高级生命支持设备。为临床诊疗及新技术的开展提供了强有力的基础和保障。继教项目为了规范生长发育的综合管理及诊疗水平，2018年12月7日由宜昌市第二人民医院儿科主办的第一期“儿童生长发育障碍性疾病规范化诊治培训班”在峡州宾馆会议厅举行，本次培训班我们有幸邀请到了武汉市儿童医院内分泌主任、儿科学博士、主任医师陈晓红做精彩授课，来自宜昌市第二人民医院及其他各级医疗机构的100多名医护人员参加了此次培训。2019年11月2日，宜昌市第二人民医院联合兴山县人民医院举办了《小儿危机重症诊治及基础生命支持课程培训班》继教项目。培训班在兴山县人民医院学术报告厅举行，兴山县各医疗单位共300余医务人员参加专题培训。为加强并规范宜昌医护人员的急救行为，提高医护人员急救水平，2019年11月16日宜昌市第二人民医院儿科特邀武汉儿童医院导师举办市级继教项目《基础生命支持课程培训班》。来自城区和县市区兄弟医院近百名同仁参加了学习，其中40名学员接受了专业培训和考核。顺利完成课程并通过技能及笔试考核的学员将拿到国际上广泛认可的美国心脏协会认证的BLS证书。2020年9月18日上午，宜昌市第二人民医院儿科特邀华中科技大学同济医学院附属协和医院儿科副主任白燕教授，举办市级继续教育项目《儿童代谢性疾病及多学科诊疗培训班》。此次市级继教项目由儿科负责承办，营养科、耳鼻喉科及外科等多学科协助配合，采取线上、线下相结合方式授课，近两百名医疗护理同仁参会，会议取得圆满成功。奖励获得2016年管理创新奖；获得2016年、2017年、2019年年度医院综合目标先进集体称号。