
重症医学科
科室介绍
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荆门市人民医院重症医学科为荆门市重症医学质量控制中心挂靠单位,武汉市协和医院重症联盟单位,武汉中南医院重症联盟单位。下设一病区(综合ICU、RICU、PICU)和二病区(外科ICU)两个病区。现有医护人员38人,其中高级职称2人、中级职称10人、硕士研究生3人。拥有全市首位专业呼吸机治疗师,首位省级重症医学高级专科护士,省级专科护士及CRRT专科护士多名。科室采用层流净化系统,拥有先进急救及监护设备太阳龙医用多功能悬挂装置、深圳迈瑞中心监护系统,有创(PICCO)/无创(ICG)血流动力学监测,脑电(EEG)监测,呼气末二氧化碳(PetCO2)监测,有创/无创多功能呼吸治疗机,床旁血液净化机(CRRT),主动脉球囊反搏仪(IABP),人工心肺机(ECMO)、床旁彩超、床旁X线机、除颤仪、起搏器、输液泵、微量注射器、营养泵、HLR(蓝仕威克)心肺复苏机、HGT-200亚低温治疗仪、荧光免疫定量分析仪、ABL80FLEX血气分析仪、80-1电动离心机、ECG-1350P心电图仪、高频胸壁震荡排痰系统、DSM-4S空气压力治疗仪及电子软性喉镜等。科室已开展省级重点专科所必备的各项技术如经皮气管切开术、经纤维支气管镜检查及吸痰、床边血液灌流及滤过技术、床边超声检查、气管插管术、心肺脑复苏术、电复律及电除颤、机械通气技术、人工气道的建立与管理、俯卧位通气技术、气道净化技术、动静脉穿刺技术、血流动力学监测技术、镇静镇痛技术、胸腹腔穿刺技术、控温毯应用技术、下肢深静脉血栓防护技术、危重病的肠内外营养支持技术等多项操作技术。为患者提供持续性生命体征监测、有创血流动力学监测(有创/无创动脉血压、中心静脉压、ICG、PICCO监测等)、氧合指标监测(血氧饱和度、呼气末二氧化碳分压、动脉血气分析等)、神经功能监测(瞳孔观察、颅内压、格拉斯哥评分、语言评估、肌力判断等)、腹内压监测、血糖监测等。主要收治各种因中毒、感染、创伤、手术等因素造成休克,循环呼吸衰竭,肝肾功能障碍等的危重症患者。科室实行全封闭管理,由专职医生及护理人员对患者实行24小时的连续、动态和全方位监测和治疗。科室技术力量雄厚,为各类危重病人的生命支持提供了有力保障。抢救成功率达90%以上,受到同行和社会的一致好评。电话:6811051;6903151科室特色科室在各种严重感染脓毒症、多发伤、急性重症胰腺炎、重症肺炎、重症中暑、严重中毒等危重疾病并发的休克、ARDS及多脏器功能衰竭等多种急危重症的抢救和治疗方面积累了丰富的经验。科室还负责该院肺移植及心脏手术等各种大手术病人的围手术期管理,在呼吸、循环、肾功能替代等脏器支持治疗方面积累了丰富的临床经验。科室常规开展早期组织缺血缺氧监测、休克的早期及进一步目标指导性治疗、ARDS的肺复张及肺保护机械通气策略的临床应用、床边支气管镜肺泡灌洗、微创气管切开、连续心排量及血管外肺水监测、床边连续性血液净化治疗等先进技术。医生简介卢波:副主任医师,重症医学科主任,荆门市重症医学专业质控中心主任,湖北省病理生理学会危重病医学专业委员会委员,中国医学救援协会重症医学分会委员,湖北省中毒与职业病联盟农药中毒救治委员会常务委员,荆门市医学会医院感染管理学分会委员。擅长各种急危重症的监护治疗,血流动力学监测,呼吸机支持,血液净化治疗,营养支持,镇静镇痛等。主持科研2项,参与科研2项,获荆门市科技成果一等奖1项,三等奖1项,参编著作2部,发表论文5篇。联系方式:15926673548刘艳玲:主治医师,硕士研究生,从事临床工作十余年,曾在武汉大学中南医院进修学习,湖北病理生理学会危重病医学专业委员会青年委员会委员。对脓毒症、感染性休克、ARDS、多器官功能衰竭的病理生理及临床诊治具有深入了解。近5年来救治危重患者500多例,熟练掌握一系列ICU技术的临床应用。联系方式:13797919458杨刚:主治医师,曾在华中科技大学同济医学院附属协和医院进修学习,熟练掌握各种临床急危重症的救治,擅长心脏重症,呼吸重症诊治。联系方式:13581330182田祥德:主治医师,从事临床工作二十余年,擅长各种临床急危重症的救治,尤其对神经重症的救治有丰富的临床经验。联系电话:13972916298张臣臣:主治医师,致力于多脏器衰竭的支持治疗和各种急危重症抢救,精于心肺复苏、复合创伤、各种休克、急慢性呼吸衰竭等急诊抢救治疗。联系电话:18671995925陈正旺:主治医师,2012年毕业于咸宁医学院,至今已从事重症医学工作六年,熟练掌握及运用现有重症监护治疗技术,尽心尽力医治每一位重症患者。联系电话:15907265256鲁帆:主治医师,业硕士研究生,从事临床工作数年,2015-2018完成急危重症专业规范化培训。擅长急危重症常见疾病的诊断及治疗,对本专业的临床操作及技术积累了一定的经验。联系方式:13797933944苏涛:主治医师,硕士研究生,对危重症疾病的诊治有较丰富的临床经验,尤其擅长各种严重性休克的救治。联系电话:15071980918
科室疾病
科室医生
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卢波
主任医师重症医学科
三甲
荆门市人民医院
擅长:各种急危重症的监护治疗、血流动力学监测、呼吸机支持、血液净化治疗、营养支持、镇静镇痛等。
刘艳玲
主治医师重症医学科
三甲
荆门市人民医院
擅长:脓毒症、感染性休克、ARDS、多器官功能衰竭的病理生理及临床诊治。
杨刚
主治医师重症医学科
三甲
荆门市人民医院
擅长:心脏重症、呼吸重症诊治。
推荐非本院医生
胡明
副主任医师重症医学科
三甲
武汉市肺科医院
¥210起
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擅长:重症结核病诊疗、呼吸危重症(急性呼吸窘迫综合征、急性呼吸衰竭、肺气肿、肺栓塞、肺水肿等)诊疗、机械通气应用、休克及多脏器功能衰竭救治。
王常永
副主任医师重症医学科
三甲
武汉大学人民医院
¥90起
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复旦榜A++
擅长:常见危重症的早期识别与诊治,以及呼吸内科常见病、多发病的诊断与治疗,如哮喘、慢性阻塞性肺疾病、呼吸衰竭、肺炎、呼吸窘迫综合征、呼吸障碍等。
王志浩
副主任医师重症医学科
三甲
武汉市黄陂区人民医院
¥39起
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擅长:诊治胆结石、胆囊息肉、肝内胆管结石、胆囊癌、慢性胆囊炎、急性胆囊炎、胆管结石、胆总管结石、胆源性胰腺炎等。
杨友生
副主任医师ICU
三甲
武汉市第五医院
¥60
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擅长:各种危重症患者的抢救,如休克、感染、多器官功能衰竭、中毒等疾病的诊治。
沙玉霞
主任医师重症监护室
三甲
银川市第一人民医院
免费
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擅长:各种疑难病例及危重症的救治,尤其在血流动力学监测、机械通气、血液净化、床旁超声、营养支持、重症感染、肿瘤重症等救治等方面积累了丰富的临床经验。
专家科普
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心肺复苏CCF是什么
2024-01-03
心肺复苏时CCF(胸外按压时间/心肺复苏时间×100%)是需要关注非常重要的指标,指的是胸外按压占整个心肺复苏的时间比值,所以CCF首先是一个比值。
要了解CCF的意义,首先要知道心肺复苏是通过胸外按压形成暂时的循环,保证机体重要的组织器官,例如大脑、心脏的冠脉有效血液循环。所以心外按压的时间,对于整个心肺复苏的过程中至关重要。
但是在进行心外按压的时候,又不得不在有些情况下来停止,比如人员的更替。要求至少5个循环、2min的心肺复苏以后,必须进行人员的更替。这是因为时间再长,进行心外按压的医务人员效能会降低。
在进行心肺复苏的时候,有时候不得不要建立人工气道,也就是需要进行气管插管,在此时也得终止心肺复苏。另外电除颤在心肺复苏中具有非常重要的意义,在电除颤的过程中,无论是去评估病人的心率、节律以及进行充电除颤的过程中,都不得不终止胸外按压。
5个循环2min的时候,会对病人的呼吸、心跳重新进行评估,以及病人ROSC以后都要进行评估。这些动作都造成在心肺复苏的过程中,不得不中断胸外按压。
因为胸外按压对于脑、对于心脏的灌注非常重要,对于它的比例要求至少达到60%,最好能够达到80%,只有这样才能保证 有效的心肺复苏有效的器官灌注,这也是心肺复苏CCF的意义。
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睡觉心疼是什么原因引起的
2023-12-31
如果患者在睡觉时,出现心前区疼痛的临床症状,应考虑如下原因:
第一、通常是因为睡眠中引发迷走神经牵张反射,迷走神经兴奋性过高,就会导致心前区疼痛的症状,通常患者是出现了心源性的疾病,例如冠心病心绞痛、急性心肌炎,或心包炎,或者感染性心内膜炎,各种因素导致的恶性心律失常、心力衰竭,都会在睡眠时有心前区疼痛的症状。
第二、如果患者出现了呼吸系统的感染性的疾病,例如大面积的肺感染、胸膜炎,此时也会在睡觉时有心前区疼痛的症状。
第三、如果患者出现了肋间神经痛、带状疱疹痛,这些胸壁的疾病也会在睡眠时,引发患者牵张反射,导致睡眠时心前区有疼痛和不适应的症状。
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语言障碍如何康复训练
2023-12-31
语言障碍的康复训练:
1、针对患者听和理解障碍训练,可以在桌上放一些图片,让患者根据情况通过指令做出反应;
2、发音器官训练,适用于构音障碍和伴有构音障碍的失语症患者;
3、构音部分训练,可以治疗时指出正确构音部位,然后患者对镜子模仿正确构音部位发音;
4、对发音有困难的患者可以首先进行单音刺激,患者听清楚之后然后再模仿单音发音;
5、部分患者不能够复述,可以进行复述训练;
6、若患者不能说完整句子,就先把含有名字的图片放在患者面前,加上适当词组;
7、若患者朗读或阅读困难,可把字卡放在患者面前让其阅读;
8、治疗师可与患者之间进行绘画练习,主要训练患者在社交场合下进行语言训练能力;
9、患者如果有书写障碍,可以从抄写练习开始;
10、如果患者抄写没有问题,可以进行描写训练。
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