骨科

湖南省人民医院马王堆院区骨科是湖南省重点专科，卫生部内镜与微创医学骨关节培训基地，湖南师范大学医学院硕士点，湖南省骨科专业委员会骨与关节损伤学组挂靠单位、中国医药教育协会运动医学专业委员会湖南培训中心挂靠单位、湖南省康复医学会骨科专业委员会运动损伤与康复学组挂靠单位。拥有开放床位73张（天心阁院区63张、岳麓山院区10张），历任科室主任王家让主任医师、李晓声主任医师，现任科室主任为王靖主任医师。科室拥有运动医学体疗室，进口关节镜、肩关节镜专用曲玛诺牵引臂、C 臂机，骨科专用电动手术工具等优势设备。举办了国家级继教项目20多项，承担省厅级重点及一般科研项目30多项，培养研究生20多名。每年接诊大量来自省内、外的大量的病例，在学术上独树一帜。在骨与关节损伤、关节先天及退变性疾病、关节畸形、运动创伤、足踝运动损伤、肩关节疼痛及肩关节疾病、运动康复方面有丰富的临床经验。在关节置换手术及关节置换翻修手术、关节镜手术、关节矫形、保髋保膝手术、糖尿病足保肢治疗手术有着丰富的经验。王家让教授70年代末在省内较早开展了关节置换手术，有股骨骨巨细胞瘤行瘤段切除肿瘤全膝置换术使用31年的病例。王靖教授带领了全省肩关节疾病及肩关节镜的发展，在省内较早开展如：肩关节镜下肩袖撕裂双排修复技术、肩盂骨折肩关节镜下复位内固定、肩关节习惯性脱位肩盂缺损肩关节镜下肩盂植骨术及Brinstow-Latarjet手术、肩袖巨大撕裂三明治技术上关节囊重建手术、反肩关节置换等手术。尤其在以下方面具有深入研究：1.肩袖撕裂的阶梯治疗（药物治疗、康复治疗、PRP、关节镜下肩袖缝合、巨大不可修复性肩袖损伤的上关节囊重建及反肩关节置换）；2.肩关节脱位的阶梯治疗（关节镜下盂唇修复：Bankart手术、冈下肌填塞：Remplissaggge手术、关节镜下及切开喙突移位：Brinstow-Latarjet手术、关节镜下及切开肩盂植骨）；3.肩关节疼痛的综合治疗；4.肩盂骨折及肩锁关节脱位的关节镜下复位内固定；5.肱骨近端4部分骨折的固定、肱骨头置换、反肩置换；6.老年髋部骨折多学科协作的保髋治疗及髋关节置换；7.股骨头坏死的保髋治疗及膝关节置换；8.DDH、强直性脊柱炎等复杂的髋关节置换；9.髋关节置换术后感染、松动后的翻修术；10.髋关节撞击、髋关节盂唇损伤的关节镜下治疗；11.膝关节骨性关节炎的阶梯治疗（药物治疗、PRP、关节镜、HTO、单髁置换、髌股关节置换、全膝关节表面置换）；12.半月板损伤的关节镜下修复；13.前、后交叉韧带损伤的关节镜下自体肌腱重建；14.内外侧副韧带损伤的修复；15.髌骨脱位的阶梯治疗（康复训练、内侧髌股韧带重建、外侧支持带松解、胫骨结节移位）；16.膝关节内骨折的关节镜下复位内固定；17.膝关节软骨损伤的综合治疗；18.腘窝囊肿的关节镜下切除；19.踝关节软骨损伤、踝关节游离体、踝关节撞击的关节镜下治疗；20.踝关节韧带损伤的修复重建；21.跟腱断裂的微创缝合；22.肘关节游离体的关节镜下取出；23.肘关节僵硬的关节镜下松解；24.网球肘的综合治疗；25.腕关节三角软骨损伤的关节镜治疗；26.臀肌挛缩的关节镜下松解；27.糖尿病足的多学科协作及保肢治疗；28.运动损伤的预防、围术期、术后康复治疗及非手术患者的康复治疗。小儿骨科、足踝外科是湖南省卫生厅重点学科，是湖南省医学会骨科学专业委员会儿童骨科及矫形外科学组挂靠单位。我省小儿骨科创始人刘宏教授为学科带头人，医学博士肖晟教授为科室主任。目前开放病床52张，科内拥有主任医师2人、副主任医师2人，小儿骨科学专科博士7人，全科医师和技师均具有硕士以上学历。科室拥有步态分析室，进口小儿骨科专用电动手术工具，儿童关节镜、C 臂机等优势设备。翻译出版美国《儿童骨折》一书。每年接诊大量来自省内、外的大量的病例，在学术上独树一帜。在小儿骨科、矫形及足踝外科方面有丰富的临床经验，尤其在以下方面具有深入研究：1.各种先天性及后天获得性畸形，对儿童及成年患者影响较大的发育性髋关节脱位、先天性膝关节脱位或髌骨脱位等疑难膝关节病变；2.脑性瘫痪儿童的矫形治疗；3.儿童创伤及儿童骨关节损伤的治疗；4.各种儿童骨病，如骨感染、代谢性骨病、骨的良/恶性肿瘤；5.儿童在生长发育过程中出现的各种肢体畸形和步态异常；6.青少儿脊柱侧弯、半椎体畸形等；7.各种肢体畸形如双下肢不等长、膝内/外翻、肘内/外翻畸形等。8.擅长足踝部各种疾病的治疗，如踇外翻、马蹄内翻足、扁平足、糖尿病足、足踝部肿瘤、甲沟炎、足部感染、足踝部关节炎等，设立足踝专科门诊。儿童的骨骼肌肉处在不断生长和发育过程中，其疾病谱与成人有很大的不同，儿童骨科不是成人骨科的缩小版，治疗原则和治疗方法有其独特的特点。儿童骨科病人应尽量避免到成人骨科看病，建议到儿童骨科专科门诊就诊。脊柱外科是湖南省的省级重点临床专科和优势学科、湖南省康复医学会骨科专业委员会主委单位、疼痛关爱病房和国家优质护理服务单元，承担湖南师范大学研究生培养工作、湖南师范大学医学院学生及国外留学生的临床教学工作，是国家级住院医师规范化培训基地，拥有床位64张，临床医师13人，其中主任医师4人、副主任医师6人，获得博士学位6人，拥有硕士生导师资格4人。脊柱外科每年开展手术近2000台，每年培训本科实习生、研究生、进修医师、规培生数十人，骨科专科护士40余人，每年在SCI及核心期刊发表论文10余篇，同期编写专业书籍10余部。科室拥有脊柱手术专用显微镜以及超声骨刀、磨钻、脊柱内镜等脊柱外科先进设备，已常规开展并熟练掌握显微镜下脊柱外科手术，手术更为精细化，显着降低手术风险。脊柱外科目前开展的常规诊疗：1、颈椎退行性疾病：对于脊髓型颈椎病、神经根型颈椎病等常见类型的颈椎病具有丰富的临床诊疗经验，开展的手术包括：颈椎前路椎间盘切除减压植骨融合内固定术（ACDF），颈椎前路椎体次全切除术（ACCF），颈椎人工椎间盘置换，颈椎后路单开门椎管扩大成形术、颈椎后椎板切除减压内固定术等。2、胸腰椎退行性疾病：对于胸椎管狭窄、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症等胸腰椎的退行性疾病开展常规诊疗工作，经验丰富，开展的手术有：后路胸椎管狭窄减压，后路腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症的减压、滑脱复位内固定，各种入路的椎间融合（PLIF/TLIF/OLIF/XLIF）等。3、脊柱创伤：每年接诊大量省内外的脊柱创伤病例，尤其以多发伤、脊柱复杂骨折、脊髓严重损害等疑难病例较多，对于脊柱创伤的临床诊治及术后康复理念等处于省内领先水平，开展的手术包括：上颈椎（C1-2）、下颈椎（C3-7）及胸腰椎骨折的切开复位减压内固定手术。脊柱外科重点开展的特色亚专科：1、脊柱微创亚专科：专注于脊柱退变性疾病的诊治，已常规开设脊柱微创门诊，开展的脊柱微创手术包括：脊柱全内镜手术，包括内镜下腰椎融合手术、全脊柱双通道内镜手术UBE和椎间孔镜手术，脊柱微创通道手术mis-TLIF、OLIF，经皮椎体成形术等。2、脊柱肿瘤亚专科：专注于脊柱原发肿瘤及转移瘤的诊治，已建立以外科治疗为核心的脊柱肿瘤多学科协作团队（MDT），并常态化定期举行脊柱肿瘤MDT病例讨论，为每一名脊柱肿瘤患者制定个性化的诊疗方案，开展的手术包括椎体强化、分离手术、全椎切除手术等。3、脊柱畸形亚专科：专注于各类脊柱畸形的诊治，个体化制定手术方案，开展的手术包括各类脊柱畸形的三维矫形手术（青少年特发性脊柱侧凸AIS、先天性脊柱畸形、早发性脊柱畸形EOS、成人退变性脊柱侧凸ADS等），其中还包括上颈椎畸形的手术治疗。创伤外科是湖南省最早成立的骨科专科之一，是湖南省重点专科，湖南省创伤骨科急救治疗中心，湖南省康复医学会创伤骨科专业委员会主委单位。历任科室主任王家让、王愉思等教授为湖南省骨科、创伤骨科的领军人物。科室是省内较早开展骨盆与髋臼骨折的手术治疗的科室之一，骨盆与髋臼骨折手术治疗的临床疗效达国内先进水平。科室医疗技术特色鲜明，在肢体严重创伤的急、危、重症救治积累丰富经验，开展复杂骨盆与髋臼骨折的内固定术、四肢长骨的髓内钉固定术、微创经皮接骨板固定术（MIPO）、人工髋膝关节置换术、皮瓣移植术、Masquelet（膜诱导成骨）技术及Ilizarov（骨延长）技术治疗骨髓炎、长骨缺损、神经移植术治疗周围神经病变、四肢恶性骨肿瘤的保肢治疗等各项高难度手术。科室承担了国家自然科学基金面上项目一项，湖南省自然科学基金项目四项，省厅级及院级基金项目10余项，在研科研经费一百余万。获得湖南省科技进步奖一次，湖南省医学进步奖两次。 2013年以来，创伤骨病科搬入了新的住院大楼，开始了新的发展，随着科室的不断发展与进步，科室将于2019年10月整体搬迁至湖南省人民医院岳麓山院区暨湖南省创伤中心，成为湖南省创伤治疗中心、研究中心、指导中心和国内外交流合作中心。科室科研基础雄厚，近年来承担了国家自然科学基金面上项目一项，湖南省自然科学基金项目四项，省厅级基金项目10余项，“仁术”基金项目10余项，在研科研经费200余万元，近年来发表SCI、中文核心期刊论文50余篇。获得湖南省科技进步奖一次，湖南省医学进步奖两次，仁术科技奖励四次。病房配套设施完善，环境温馨舒适，设有专门的颈腰椎病治疗室，拥有骨关节镜、骨科牵引床、骨科康复床、臭氧治疗仪、骨折治疗仪、穴位按摩仪、C臂机等现代化专科诊疗设备，是集急救、手术、康复一体化。开展的技术项目：脊柱外科方面开展了腰椎间盘摘除术、腰椎管狭窄椎管扩大减压稳定术、颈椎间盘摘除加钛板内固定术、脊柱骨折并截瘫椎管切开减压经椎弓根内固定术、椎体滑脱椎弓根内固定术、脊柱结核病灶清除植骨融合内固定术、经皮穿刺椎体成形术及椎间盘切吸加臭氧消融术等。科室以颈腰椎病保守治疗为特色，特色治疗“穴位注射法”，十余年治愈10000多位患者，享有盛誉。省内创新性开展“椎间盘超市”诊疗模式，奉行“能简单不复杂、能保守不手术”的治疗宗旨，深受广大患者的欢迎。关节外科主要为骨关节炎、类风湿关节炎、股骨头坏死、股骨颈骨折、髋关节发育不良、强直性脊柱炎、关节强直等患者施行全膝关节置换，肩关节置换，髋关节人工关节翻修，半髋关节置换术、全髋关节置换术、复杂的骨盆骨折开放复位内固定术、复杂的关节内骨折如复杂胫骨平台骨折及Pilon骨折的切开复位内固定术，膝关节镜下的功能重建等。采用臭氧治疗各种退行性骨关节病。关节外科开展髋、膝关节置换手术10余年，尤其在80岁以上高龄患者，以及合并高血压、冠心病、糖尿病等严重基础疾病患者的置换方面作了大量工作；在高龄患者关节置换的数量、难度和手术效果方面优势明显，形成集院前急救、手术、康复一体化的服务模式，获得满意的疗效。关节镜手术是通过数个“筷子”大小的孔，将摄像头、手术器具伸入关节内，在显示器监视下，由医生操作，诊断和治疗各种关节疾病。目前可以治疗半月板损伤、交叉韧带损伤、肩袖损伤、关节游离体、髌骨半脱位、骨关节炎、各种滑膜炎性病变等。针对目前发病率较高的骨关节炎患者，在保守治疗无效，同时患者又不接受关节置换手术时，我院开展微创关节镜手术。通过关节镜清除剥脱状态下的软骨、修整退变半月板、刨削炎性增生滑膜、取出小游离体、冲洗清除致病因子、碱化关节液等微创治疗骨关节炎，可以缓解缓解疼痛，延缓关节置换时间。创伤骨科是一个充满活力的学科，科室技术力量雄厚，专业特色鲜明，主要收治四肢关节及骨盆骨折、脱位等开放或闭合性创伤，急慢性骨与关节创伤后感染，陈旧性骨折畸形愈合及骨不连、骨缺损等创伤骨科常见多发疾病的手术和保守治疗。同时，负责车祸急性多发伤的院前急救。科室紧密跟踪国内国际最新发展动态，着力开拓创新性技术，在微创技术等方面有所突破，不断提高肢体创伤救治水平，为伤残患者造福。手显微外科：主要开展手部创伤、各种先天性畸形、四肢血管神经损伤以及肢体大创面及复杂创面修复的外科治疗。联系方式科室微信：湖南省人民医院小儿骨科足踝外科骨一科：83929220/83929221骨二科：0731-83928134、83928136骨三科：0731-83929223骨四科：0731-83929406骨五科：0731-84762703骨六科：0731-84731702