检验科

C反应蛋白是一种急性实相蛋白。超敏C反应蛋白其实也是C反应蛋白，超敏C反应蛋白是由于健康人体内含量较低，小于3mg/L，仅能采用敏感的方法，才能够检测出，因此称为超敏C反应蛋白。实际上，C反应蛋白与超敏C反应蛋白相同。 当细菌、病毒、衣原体、支原体、真菌等感染人体时，C反应蛋白将增高，其反应速度较白细胞更快。因此有时将出现C反应蛋白偏高，而白细胞正常的现象。

低密度脂蛋白能够破坏血管，引起血管阻塞，而高密度脂蛋白具有保护血管的作用，即血脂化验中，如果高密度脂蛋白偏高，则对人体血管具有保护作用。相反，如果低密度脂蛋白偏高，需引起注意，可从饮食和药物两方面进行双向的调控。如果偏高不多，食物调节即可。动物内脏，包括动物内脏、大脑等，这些食物低密度脂蛋白含量较高，鱼类、木耳、大蒜这些食物能够降低低密度脂蛋白，因此建议低密度脂蛋白偏高患者不可食用动物内脏，可食用鱼类、木耳、大蒜等这些食物。

抗链球菌素O简称ASO。通常情况下，抗链球菌溶血素O、类风湿因子RF、C反应蛋白，这三个指标联合起来进行检测。单纯的抗链球菌溶血素O升高，主要见于风湿热，即抗链球菌溶血素O升高是由于链球菌感染引起，部分肾炎病人也可出现抗链球菌溶血素O阳性，且需结合其他临床表现综合判断，并非抗链球菌溶血素O升高即表明患有类风湿，实际上其主要是链球菌感染引起的，与中医的风湿有一定区别。

谷氨酰转肽酶俗称γ-GT，通常情况下是肝功能常规检查中的项目。肝脏损伤、饮酒可造成谷氨酰转肽酶偏高。饮酒导致的γ-GT升高，患者只需戒酒或减少每日饮酒量，γ-GT值可以恢复。另外慢性肝炎患者，如果出现谷氨酰转肽酶偏高的现象，需进一步检查甲胎球蛋白（AFP）等防癌指标。实际上，正常人食用夜宵、饮酒后，检测γ-GT，通常结果将偏高。

通常情况下，白带化验首先由妇产科医生取样，取样后，到门诊化验室进行检验。目前白带化验的方法主要有湿片法、仪器法和涂片染色法，三种方法各有优势。湿片法即取样品时，将样品放置在含有生理盐水的小试管中，直接涂片进行镜检。出结果较快，但只能判断有无滴虫、霉菌、清洁度。仪器法主要利用化学或物理的方法对白带进行检测，检测的项目较多。涂片染色法由于染色过程，出结果的时间相对较晚，能够增加对白细胞内双球菌的判断。白带化验属于常规检查，半小时内可出结果。

白带化验至少检测三个指标，滴虫、霉菌和清洁度。清洁度分为清洁度Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ和Ⅳ度。其中，清洁度Ⅰ、Ⅱ度是正常状况，Ⅲ度、Ⅳ度属于异常现象。清洁度主要依据白细胞数进行划分，清洁度Ⅰ度，指0-5个白细胞每高倍视野，清洁度Ⅱ度指5-15个白细胞每高倍视野，清洁度Ⅲ度指15-20个白细胞每高倍视野。白细胞3+，即清洁度在Ⅲ度以上，是不正常的，一般提示有炎症。目前认为多与支原体感染或HPV感染有关，且HPV是引起女性宫颈癌的重要病原体，如果长期炎症刺激将引起上皮细胞增生，导致肿瘤。

免疫球蛋白分为五大类,即IgA、IgG、IgM、IgE、IgD。IgM占6%，主要存在于血管，是人体最早出现的抗体，也是分子量最大的抗体。IgM在感染性疾病中最早出现，但持续时间不长。IgM升高，主要见于急慢性肝炎、急性感染。通常情况下，IgM升高常见于急性感染早期。人脐带血中IgM升高，主要见于EB病毒、巨细胞病毒、梅毒、疱疹等病毒和细菌的感染。IgM是早期诊断病原微生物是否感染人体的重要指标，是抗血管内感染的第一项抗体，能够有效阻止败血症的发生。

通常情况下，肺部支原体化验，若单次抗体效价大于1:160，即可诊断为支原体肺炎。恢复期与初期相比抗体效价呈四倍以上增长，亦可诊断为支原体肺炎。由于儿童免疫力发育尚不完全，从支原体感染到抗体产生这段时间有时不能产生免疫反应，即不能产生IgM，因此此时检测IgM呈略阳性或下降，甚至无法测出，应根据患者体质、起病时间、临床症状进行综合判断，或使用其他检测方法进一步确认。肺部支原体化验，医院使用较多的是明胶颗粒凝集，也有发光法和酶联免疫法，目前的金标方法是培养法和核酸法。

目前医院化验过敏原有两种方法，体内法和体外法。体外法是指直接使用抗原物质，在患者皮肤表面进行过敏试验。体内法主要通过采取血清进行试验。相对而言，采血检测法，影响因素较少，较为准确。采血注意事项如下： 1、采血当天不可食用过于油腻的食物； 2、穿宽松的衣物，便于暴露采血部位； 3、采血对人体损伤较小，无需过度恐慌； 4、采血后需压好进针口，以免出现淤血、瘀斑。

目前常见的化验肝病的套餐，一般包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、总蛋白、白蛋白、白球比例、γ-GT、碱性磷酸酶。对于肝癌，建议还需进行AFP、AFU等指标的检测。白蛋白、前白蛋白主要反映肝脏的合成功能；总胆红素、直接胆红素主要反映肝脏胆红素的分泌和代谢功能。肝病需进行分类，如甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎等，此时需采用免疫学方法进行特异性抗体的检测。医生将根据患者疾病的情况或家族史等情况开具相应化验检查单。