妇科

成都市妇女儿童中心医院妇科是四川省甲级重点专科、乙级重点学科，国家药物临床试验机构（GCP）认证机构，国家住院医师规范化培训基地，四川省妇产科专科医师规范化培训基地，中国妇幼保健协会妇科微创专业宫腹腔镜手术培训基地，中国医师协会妇产科分会妇科单孔腹腔镜手术技术协作组培训基地，全国卫生产业企业管理协会阴道内镜技术培训基地，宫颈病变与宫颈癌防治专项技术教学培训基地。科室集医疗、教学、科研和女性全周期保健为一体。有开放床位204张，其中日间病房48张床位。拥有医师61人，其中高级职称32人，中级职称17人，医学博士5人，在读博士3人，硕士37人，博导1名，硕导3名，省级学术带头人6名；国家级学术委员任职26个，省级学术委员会任职43个。妇科年均门急诊35万余人次，年均住院8000余人次，年均手术量7000余台。拥有开展所有妇科手术的能力，广泛开展各种妇科良恶性疾病的微无创手术。在全国率先开展经阴道内镜及经脐单孔内镜等微无创技术，技术水平达国内国际领先水平；达芬奇机器人辅助下的妇科微创手术已实现所有手术门类全覆盖；其中95%以上的为宫腹腔镜微创手术，三级四级手术占比60%以上，年诊治疑难危重病例占比达30%。近三年承担国家级科研项目3项，省级科研项目7项，市级科研项目5项，国际医疗合作项目1项、专利申请40多项，定期举办全国及省级学术会议，发表论文百余篇，其中SCI20余篇。派出多名医护人员赴美国、德国、英国、意大利、法国等访问学习，具有较强的人力资源及人才储备。除此之外，宫颈病变与宫颈癌防治科参加多中心大样本的药物器械临床试验，参与腾讯公司组织的人工智能阴道镜研究工作，并为中国宫颈癌防治工程项目组委会授牌的宫颈病变与宫颈癌防治专项技术教学培训基地。妇女保健指导中心年门诊量约1.5万人次，开展青春期、婚孕前优生保健、产后及更年期保健、妇科内分泌、盆底康复、性保健等专科门诊，盆底与产后康复中心是西南地区第一家集盆底与产后整体康复为一体的国家公立三甲专科医院治疗中心。人员结构开放床位204张，其中日间病房48张床位。拥有医师61人，其中高级职称32人，中级职称17人，医学博士5人，在读博士3人，硕士37人，博导1名，硕导3名，省级学术带头人6名；国家级学术委员任职26个，省级学术委员会任职43个。学科建设四川省乙级医学重点学科（2012年）成都市妇产科医疗质量控制中心（2015年）四川省专科医师规范化培训基地（2016年）四川省专科医师规范化培训基地（2016年）国家级住院医师规范化培训基地（2017年）国家药物临床试验机构（GCP）资格认定（2017年）四川省医学重点学科科技影响力排名第二（2020年）成都市高水平临床重点专科建设项目（2021年）四川省临床重点专科建设项目（2021年）核心技术1.V-NOTES荧光示踪下子宫内膜癌腹主动脉淋巴结清扫2.达芬奇机器人辅助下的妇科微创手术已实现所有手术门类全覆盖3.单孔腹腔镜妇科恶性肿瘤的手术治疗4.经阴道腹腔镜下子宫内膜癌手术治疗（全子宫+双附件+盆腔淋巴结清扫）5.经阴道腹腔镜下早期妇科恶性肿瘤的手术治疗6.经腹或经阴道（V-NOTES）腹腔镜下盆底重建术治疗子宫脱垂及尿失禁7.阴式非脱垂子宫切除8.腹腔镜下宫颈环扎（孕前、孕期）9.恶性肿瘤的综合治疗（化疗和热灌注治疗）10.超声聚焦刀（HIFU技术）治疗子宫肌瘤、腺肌症、胎盘置入等11.子宫动脉栓塞介入治疗切口妊娠、胎盘置入核心业务1.妇科恶性肿瘤的综合治疗（集手术-化疗-腹腔镜热灌注为一体）2.经脐/经阴道单孔腹腔镜下妇科良恶性肿瘤的手术治疗3.单孔腹腔镜妇科恶性肿瘤的手术治疗4.达芬奇机器人辅助下的妇科微创手术（全妇科手术覆盖）5.宫颈病变与宫颈癌防治专项诊疗6.全市首家“妇科日间手术中心”的建立和运行7.妇科手术快速康复流程的建设和运行（ERAS）8.小儿青少年妇科门诊和性医学特色门诊9.盆底与产后康复10.产后及更年期保健11.妇科内分泌12.联合门诊13.中医妇科14.规范化术后镇痛管理医疗服务现有国家级更年期保健特色专科，妇产科学为四川省医学重点学科、妇产科学在四川省医学重点学科科技影响力排名第二2020年，妇产科学获批成为成都市高水平临床重点专科建设项目。目前服务内容主要如下：1.妇科微无创技术：成都市妇女儿童中心医院以宫腹腔镜技术为基础，广泛开展妇科微无创手术。主要包括：单孔（LESS）及多孔腹腔镜，经阴道腔镜技术（vNOTES），经阴式手术，海扶治疗妇科肿瘤，介入及热球子宫内膜切除术治疗妇科出血性疾病等。现实施vNOTES手术和经脐单孔腹腔镜手术台次目前在单个医院里居全国领先地位。医院大力发展vNOTES技术，独立首创或者改良优化术式。目前独立开展vNOTES下的早期子宫内膜癌及早期卵巢癌的根治术，完成荧光示踪下的腹膜内及腹膜外的盆腔及副主动脉旁淋巴结清扫术、大网膜及阑尾切除术；完成vNOTES下的腹膜内及腹膜外骶骨固定式、骶棘韧带悬吊术等多种盆底重建术式。首创俯卧位vNOTES子宫后壁肌瘤剥除术获得成功。围绕vNOTES技术进行全方面的科学研究，包括申请科研课题，发表sci文章，并有多个国家专利产生并实施转化。《中德阴式非脱垂子宫切除术标准化操作流程》获得四川省医学会价值案例奖。在多次全国手术视频直播受到一致好评。获第二届全国V-LOC杯中青年医师妇科手术镜英汇比赛唯一一等奖。2.妇科肿瘤：能够规范完成所有类型的妇科恶性肿瘤手术，并同时将微无创技术和妇科肿瘤治疗相结合，在获得同样疗效的基础上最大限度的减少患者的创伤，使患者生理心理上得到最快速的康复。目前达芬奇机器人辅助下的妇科微创手术已在妇科肿瘤总广泛应用。阴腔镜下荧光示踪+早期子宫内膜癌及卵巢癌（全子宫切除术+腹主动脉淋巴清扫术+盆腔淋巴结清扫术）达国际领先水平。多孔腹腔镜下广泛子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术+腹主动脉淋巴结清扫术以及保留生育能力的多孔腹腔镜下宫颈广泛切除术+盆腔淋巴结清扫术，以及多孔腹腔镜下卵巢癌肿瘤细胞减灭术，腹腔镜下外阴癌根治术，单孔腹腔镜下大子宫切除术等属于省内领先水平。在四川省内首先开展妇科肿瘤腹腔热灌注治疗，显著改善中晚期妇科恶性肿瘤的治疗结局及术后生存率。3.盆底障碍性疾病和妇科泌尿学：开展全方位的盆腔器官修复手术，包括经腹腔镜及经阴腔镜的骶骨固定式，经阴道及经阴腔镜的骶棘韧带悬吊术、经阴道网片盆底重建术、TVTE/TVTO等多种控制尿失禁的手术、达芬奇机器人手术已适用于妇科盆底重建手术等。能全方位地为患者服务，包括预防诊断治疗及术后长期康复治疗等手段齐备，处于国内先进水平，并申报了多个省市级科研项目，以重点关注盆底疾病的基础研究。4.妇科日间手术中心：是全市首家“妇科日间手术病房”，设立在东城根街院区，有高级职称3人，博士2人，硕士3人，海外研修经历3人。妇科日间手术配备有10个温馨的日间病房、3个专用手术间；配置了高清腔镜系统及先进麻醉设备。目前开展的病种包括：CIN2-3级、子宫内膜息肉、宫颈管息肉、稽留流产、不孕症、卵巢囊肿、子宫肌瘤等。手术方式包括：宫颈锥切术、宫腔镜手术和单孔腹腔镜、阴腔镜等经自然腔道进行的微创手术，无疤痕，更自然、更美观。日间手术治疗中应用快速康复技术，术前8小时禁食、术前2小时禁饮，术前无需备皮、灌肠和导尿，术后由中医科赖德利博士亲自为患者进行特色的耳穴镇痛和针灸促进胃肠快速恢复，无需保留尿管、鼓励患者术后尽快恢复饮食、尽快下床活动。患者从入院、手术到出院在1-2天内完成。出院后有严密的随访系统，日间手术病人在出院后会接受日间病房医护人员的4次电话随访，以确保其安全和快速恢复。5.外阴宫颈疾病治疗中心：成都市妇女儿童中心医院外阴宫颈疾病治疗中心是省内众多医院中少有的专科门诊，目前开展项目有：高危型人乳头瘤病毒（HPV）的检测（HC-2、基因分型、E6E7mRNA）、宫颈薄层液基细胞学检查（TCT）及电子阴道镜检查。外阴、阴道、宫颈、盆腔等部位病变的综合治疗，尤其是阴道镜下定位活检，为宫颈癌的早发现、早诊断、早治疗提供了便捷、有效的机会。目前科室年门诊量为：70000人次/年，电子阴道镜约12000例/年，宫颈活检2680例/年，宫颈LEEP术约1600例/年。6.高强度聚焦超声（HIFU）技术：已成立成都市首家海扶治疗中心，在成都市内处于领先水平，主要用于治疗子宫肌瘤、子宫腺肌病、腹壁切口子宫内膜异位症、胎盘植入、剖宫产切口瘢痕妊娠等多种妇科疾病，通过体外治疗的方式，实现了不开刀、不流血、不需麻醉、低风险、高疗效治疗妇科疾病，建立了以子宫肌瘤无创治疗为代表的特色科室。HIFU技术（海极星）也用于治疗慢性宫颈炎、宫颈HPV感染、宫颈湿疣等宫颈常见疾病。目前，成都市妇女儿童中心医院妇科海扶治疗妇科疾病疗子宫肌瘤、子宫腺肌病、腹壁切口子宫内膜异位症、胎盘植入、剖宫产切口瘢痕妊娠等多种妇科疾病达1000例。在宫颈癌的筛查、癌前病变的诊断治疗、术后的随访等方面具有较高水准，在成都地区有一定的影响力。成都市妇女儿童中心医院妇科与中国医学科学院/北京协和医学院肿瘤研究所流行病学研究室合作并聘请乔友林教授为成都市妇女儿童中心医院技术专家顾问。此外，聘请复旦大学红房子医院外阴宫颈疾病诊疗中心主任隋龙教授成都市妇女儿童中心医院妇科的客座教授。2018年在全国癌症基金会举办的十三届全国三八公益活动荣获“公益特等奖”。高强度聚焦超声消融治疗剖宫产瘢痕部位妊娠、腹壁切口妊娠、胎盘植入获得院内新技术、新项目二等奖。高强度聚焦超声消融治疗子宫肌瘤、子宫腺肌症获得院内新技术、新项目一等奖。2020年被中国医疗促进委员会在四川地区唯一授牌的“宫颈病变与宫颈癌防治专项技术教学培训基地”7.妇女保健指导中心：年门诊量约1.5万人次，开展青春期、婚孕前优生保健、产后及更年期保健、妇科内分泌、盆底康复、性保健等专科门诊，盆底与产后康复中心是西南地区第一家集盆底与产后整体康复为一体的国家公立三甲专科医院治疗中心，更年期相关疾病诊治及综合保健专业为四川省医学甲级重点专科。8.介入治疗：出血性疾病序列中：腹主动脉球囊封堵技术治疗切口妊娠属于国内领先水平。为表彰成都市妇女儿童中心医院在妇产科出血性疾病防治方面的卓越贡献，2018年成都市妇女儿童中心医院被中国出血中心联盟作为专科示范单位。9.中医妇科：科室坚持“传承精华，守正创新”，在新形势下以中医药为主，加强与西医联合协作，积极推动具有成妇儿特色的重点专科建设。在治未病、重大疾病、疾病康复中积极发挥中医药的特色优势，形成行之有效的专科专病中医诊疗方案，围绕孕产保健、生殖保健、妇女保健等重点环节，为群众全生命周期健康管理提供中医特色的健康保健服务。学术及科研成果：1.妇科微无创技术方向骨干人员：张凌、罗剑儒、何丽、陈颖、干晓琴、代倩苓，已申请课题：高强度聚焦超声治疗剖宫产瘢痕妊娠的前瞻性、非随机对照研究（省卫计委150031）子宫动脉栓塞术应用于子宫瘢痕部位妊娠的有效性及安全性评价--魏艳（院内课题1717）2.盆底障碍性疾病及妇科泌尿系方向骨干人员：何丽、陈颖、干晓琴、刘江、谢聪，已申请课题：成年未育女性肛提肌三维超声解剖学的描述性研究（省卫计委课题18PJ057）；阴道菌群对于干扰素治疗持续性高危型HPV感染疗效的影响及其菌群普差异性研究（省卫计委课题18PJ056），干细胞复合纳米纤维膜在女性盆底障碍性疾病治疗中的可行性研究（成都市科技局技术创新研发项目，2021-YF05-00595-SN）3.妇科肿瘤方向骨干人员：罗剑儒、陈颖、周萍、林海，已申请课题：不同部位子宫内膜异位病灶药物治疗的临床应用研究（省科技厅课题2014SZ0001）4.药物项目（1）观察复方口服避孕药优思悦（3mg屈螺酮和20μg炔雌醇，周期性24天给药方案）用药6个周期的安全性与有效性的单组、开放标签、干预性研究：一项在中国女性中开展的批准上市后安全性与有效性研究。（2）米非司酮片治疗有症状子宫肌瘤安全性和有效性的、开放、多中心Ⅳ期临床研究。（3）一项在患有绝经相关中至重度血管舒缩症状（潮热）的亚洲女性中评价Fezolinetant的疗效和安全性的随机、双盲、12周安慰剂对照治疗期，随之非对照扩展治疗期的临床III期研究。（4）一项在患有绝经相关血管舒缩症状（潮热）的中国女性中探索Fezolinetant长期安全性的单臂、III期临床研究5.器械项目：（1）.抗HPV生物蛋白凝胶治疗高危型HPV持续感染的有效性和安全性评价随机、双盲、安慰剂平行对照、多中心临床试验。（2）（抗缪勒氏管激素测定试剂盒（直接化学发光法）临床试验2.评价洗精受精液、全程胚胎培养液用于体外受精和胚胎培养的有效性和安全性研究的临床试验。（3）高危型人乳头瘤病毒（HPV）分型核酸检测试剂盒（生物芯片法）宫颈癌初筛及联合筛查；高危型人乳头瘤病毒（HPV）分型核酸检测试剂盒（生物芯片法）HPV核酸检测准确性验证及ASC-US人群分流。6.其他（1）介入治疗与超声聚焦在剖宫产瘢痕部位妊娠对比，科技厅课题（2）腹主动脉球囊在剖宫产瘢痕部位妊娠的应用，科技厅课题（3）子宫切除术后阴道细胞学检查和HPV检测结果及意义，省卫健委项目（4）抽芯法输卵管切除术与传统输卵管切除治疗异位妊娠的对比研究，市卫健委项目（5）改良衰弱指数在老年妇科肿瘤患者围手术期风险评估的应用研究，护理，市级科研项目（6）提高妇科患者静脉血栓栓塞症规范预防率，护理，市级科研项目获奖荣誉：医疗1.《中德阴式非脱垂子宫切除术标准化操作流程》获得四川省医学会价值案例奖2.非脱垂阴式子宫切除术手术视频获第二届全国V-LOC杯中青年医师妇科手术镜英汇比赛唯一一等奖3.高强度聚焦超声（HIFU）技术，2018年在全国癌症基金会举办的十三届全国三八公益活动荣获“公益特等奖”4.高强度聚焦超声消融治疗子宫肌瘤、子宫腺肌症获得院内新技术、新项目一等奖