检验科

中国人民解放军总医院检验科，成立于1987年，当时专业范围局限于血液、尿液、粪便三大常规。1988年，丛玉隆教授担任科主任，通过加强学科建设、实行科学管理、加快设备更新，科室发展开始迈上快车道。经过二十年的发展，检验科的综合实力已走在了国内临床检验学科的前列，2005年在全国首家通过ISO15189认可，2008年王成彬教授接任科主任，通过加强人才队伍建设，注重临床与科研的结合，使科室得到持续发展，在医院学科评估中名列前茅。科室荣誉主要有：3次荣立医院集体三等功，12次被评为医院先进基层单位，8次被评为医院先进党支部，2次被评为医院教学先进单位，1次被评为医德医风先进单位。检验科实验室设置：(一)血液细胞分析实验室：主要开展血常规、血型及血液性疾病相关试验。拥有两套血细胞分析流水线，全自动血型分析仪等自动化仪器设备。主要开展住院病人血液常规、血沉、血型及血液病血液学相关试验。2009年，真正实现了标本不需编号直接上机的检验仪器与Lis系统双向通讯，不仅节省了人力，还提高了检验结果报告速度。(二)血液病实验室：主要开展骨髓细胞形态与骨髓活检验工作。承担国内其它医院的骨髓细胞形态与骨髓活检的会诊。(三)体液及排泄物实验室：主要开展尿液、脑脊液、关节液、胸水、腹水、精液、大便的常规、生化及寄生虫等检验。(四)血栓与止血实验室：主要开展凝血四项、第二聚体、各类凝血因子及抗凝物质检测，血小板聚集和血栓弹力图等项目。(五)临床免疫实验室：主要开展传统免疫、特种蛋白、淋巴细胞亚群、细胞因子、蛋白质电泳等检验项目。(六)细胞遗传学实验室：主要开展血液细胞核型分析、羊水细胞培养及核型分析、荧光原位杂交等细胞遗传学实验。(七)门诊化验室：主要负责门诊病人的血、尿便常规、血沉等检验项目。(八)急诊化验室：主要负责白天门诊急诊病人三大常规及夜间专家门诊、急诊和住院病人的三大常规、凝血等检验项目。(九)九诊室化验室：主要负责师干病人三大常规项目。(十)研究生实验室：主要供科室研究生开展课题研究的实验室。检验科检验项目1.血栓与止血检验：血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原、凝血酶原消耗时间、凝血酶时间(TT)、凝血因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ；抗凝血酶Ⅲ活性、蛋白C、蛋白S、D-二聚体、狼疮抗凝物质、纤维蛋白(原)降解产物(FDP)、纤溶酶原及凝血酶原片段1+2、组织型纤溶激活物(t-PA)、血小板聚集功能、血栓弹力图等。2.血液免疫学检验：免疫球蛋白A、G、M、E免，疫球蛋白轻链κ、λ，补体C3、C4，CRP，类风湿因子，前白蛋白，铜蓝蛋白，触珠蛋白，β2-微球蛋白，转铁蛋白，酸性糖蛋白，超敏CRP，血清淀粉样物质-A，γ-痕迹蛋白，循环免疫复合物，血清蛋白电泳及免疫固定电泳等。3.淋巴细胞亚群分析：CD3+CD3+CD4+；CD3+CD8+；CD4+/CD8+等。4.细胞因子检测：肿瘤坏死心因子（TNF）-ɑ、白细胞介素（IL）-2、IL-4、IL-8、IL-10等。5.血液常规：全血细胞计数及白细胞分类，HCT；RDW，MPV；PDW，网织红细胞计数与分类，嗜酸性粒细胞计数等。6.定时时段尿液检查：12小时尿微量白蛋白、白蛋白排泄率和24小时尿液蛋白、糖、肌酐、尿酸、尿素、钠、钾、氯化物、无机磷、钙及镁定量检测。7.尿液常规：尿液颜色、浊度、pH、比重、蛋白、糖、潜血、胆红质、尿胆原、酮体、亚硝酸盐及尿沉渣(红细胞、白细胞、上皮细胞、管型等)。8.其它尿液检查：尿液乳糜、含铁血黄素、苯丙酮酸、粘多糖、卟啉定性试验，尿渗透压、NAG酶测定，α1-微球蛋白、β2-微球蛋白、免疫球蛋白、免疫球蛋白轻链、转铁蛋白及尿蛋白电泳。9.粪便检查：粪便常规检查(包括人体寄生虫形态学检查)、粪便潜血和粪便中幽门螺杆菌检测。10.血液流变学检验：血浆粘度、全血粘度。11.细胞遗传学检验：染色体核型分析。12.血沉检查。13.红斑狼疮细胞检查。14.血型鉴定：ABO血型正、反鉴定。15.脑脊液检查：脑脊液常规、生化(糖、蛋白、氯化物定量)、免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)。16.浆膜腔积液检查：浆膜腔积液常规、生化(糖、蛋白、氯化物定量)、乳糜定性。17.精液检验：精液量、pH、液化时间、精子活力指数、精子存活率、精子畸形率、精子密度、精浆果糖、精浆酸性磷酸酶检测。18.骨髓细胞检验：骨髓细胞形态学检查、骨髓活检。19.骨髓细胞化学染色：骨髓内、外铁染色，过氧化物酶染色(POX)，氯醋酸AS-D萘酚酯酶(CE)染色，α-醋酸萘酚酯酶染色及氟化钠抑制试验，糖原染色(PAS)，碱性磷酸酶染色(NAP)(注：用患者外周血片做染色)等。20.溶血性贫血检验：血清酸溶血试验(Ham)、蔗糖水溶血试验、红细胞渗透脆性试验、抗人球蛋白(Coomb’s)直接试验。发表论文：自1987年建科以来，在国内、外期刊共发表论文400余篇。教学工作：（一）研究生教学为博、硕士研究生招生单位（临床检验诊断学专业）。除在北京301医院招收研究生外，还与重庆医科大学、温州医学院、北京理工大学联合招收和培养研究生。（二）检验医、技师培训基地为北京市医院培训检验专科医师、技师。（三）进修生培训基地为医院培养研修生、专修生、进修生。（四）本科生实习基地在国内检验专业优势院校接收20名左右本科生在科实习。（五）继续教育获国家、北京市继续教育项目20余项，每年举办继续教育学习班1-2次。（六）教学成果多次荣获先进教学单位，获总后教学成果三等奖一项、优秀奖一项，医院输血科，拥有专业技术干部高级5名，中级7名，教授、博士生导师2名，属博士学位授权学科。该学科是在国内最早开展并应用“外周血干细胞移植技术”，“血小板冰冻保存技术”的单位。输血科医疗特色a)成分输血工作开展深入，提倡科学、安全、合理地向临床供血，减少血液资源的浪费。开展疑难、特殊血型的鉴定、及交叉配血，将患者用血的风险降到最低。b)《无偿献血者血小板资源的开发、深低温保存及其临床应用》，该项目研制的深低温保存血小板可保存1年以上，含有血小板和全部的凝血因子。特别适用于外科手术或创伤出血、血小板减少或功能缺陷引起的出血或出血倾向，以及稀释性凝血病的治疗。该成果已在我国200余家血站和医院常规应用。与国内外同类技术比较，明显处于国际领先水平。c)血液净化：输血科在国际上率先发现了血液中高浓度的PLA，阐明了净化输血提高输血疗效的主要机理。研制出新型净化输血滤器，具有高效去除PLA和白细胞、减少血液有害代谢物积累、提高血液氧饱和度、去除高血脂等新功能，主要应用于净化库存血液，保护受血者多脏器功能，提高输血救治疗效。与国内外同类技术比较，处于国内领先水平。d)自九十年代初期，输血科就已经在全国率先开展了，利用血细胞分离机参与临床疑难疾病的治疗与抢救，到目前为止已经救治了近千例患者。教学情况：近五年来招收博士研究生7名，硕士研究生5名，进修生18名，实习生52名。开设课程主要包括理论课：血型基础理论、血液的生理病理知识、血细胞的长期保存、输血传染病的检测。实际操作课程：交叉配血、血型鉴定、新生儿溶血病的检测、血液成分的制备、血液成分的净化、血细胞分离机的操作。定期对全科人员进行在职培训，积极开展学术交流，实行走出去的人才培养战略，大胆引进国内具有较高水平的人才，促进学科发展。编写教材：《低温保存血小板基础理论与临床应用研究》、《临床输血新技术学习班讲义》、《输血科操作规程与规章制度》、《临床输血新知识介绍》。出版专著：《临床输血指南》、《基础输血学》。科研情况1.学科专业科研方向及重点研究领域；血液成分的液态保存及其质控；血液成分冷冻保存及其质控；血液冻干保存研究；血液代用品研究；野战外科输血研究。2.承担及完成科研课题情况，项目名称、负责人、课题来源、研究内容。1）刘景汉教授负责的卫生部医药卫生“九五”重点课题《野战条件下血液保存技术研究》，研究野战/非4℃条件下全血保存技术和保存期。2）刘景汉教授负责的卫生部医药卫生“十五”指令性课题《战时血液保存技术与装置研究》，研究野战条件下血液成分保存、质量控制技术和装置。3）刘景汉教授负责的国家自然科学基金面上课题《深低温保存血小板物理指征及其规律》，研究血小板低温生物学关键特性及其关键参数的测定；创立血小板深低温保存关键指导原则；研究深低温保存血小板的生物学特性及其应用。4）刘景汉教授负责的国家自然科学基金面上课题《血小板冻干长期保存研究》，研究血小板冻干保存技术，研制血小板冻干保护液、复水液。5）刘景汉教授负责的卫生部新增医药卫生“十五”指令性课题《血小板冻干保存及应用研究》。研究血小板冻干保存技术。6）刘景汉教授负责的国家自然科学基金面上课题《红细胞冻干长期保存研究》，研究红细胞低温生物学关键特性及其参数，研究红细胞胞膜保护技术，提高冻干红细胞回收率。3.获科技成果奖励，出版专著、论文情况；近五年来获科技进步二等奖2项，科技进步三等奖1项，出版专著两部，在国家学术刊物上发表论文近70篇。仪器设备拥有国际上最先进的仪器设备多台，仪器设备总价值近千万元。a)全自动加样仪（1台）：可进行酶联免疫实验及分子生物学实验的样本处理。b)全自动酶免分析仪（2台）：可对输血传播疾病相关的酶联免疫实验进行全自动处理分析。c)全血动血细胞细胞分离机（2台）：可对患者进行血液治疗及各种血液成分的高浓（纯）度采集。d)全自动配血仪（1台）：实现交叉配血的全自动化、标准化，大提高了临床输血的安全性。e)低温大容量离心机（5台）：可将全血分离成多种血液成分，最大限度的利用血液成分。f)-80℃低温冰箱多台：实现多种血液成分的低温长期保存，以及对各种血液成分低温保存的研究，为血液成分的大量储备提供条件。g)采血车（2台）：方便到基层进行采血，扩大采血范围，更好地方便献血单位，保证临床血液供应。