骨科

颈椎病的治疗方法如下： 1、多抬头、少低头，生活中进行预防； 2、保守治疗，如牵引，康复师指导下功能锻炼、局部理疗； 3、药物治疗，颈椎病压迫神经根性疼痛麻木，给予消炎止痛药，如布洛芬、芬必得，服用消除神经根水肿及用营养神经的药物； 4、经过药物治疗，胳膊麻疼无法缓解，需手术治疗。如果颈椎病压迫脊髓引起双下肢行走不稳，引起腿上症状，必须得手术。如果患者腿走路不听使唤，觉得走路发飘，控制不住，而且确实是颈椎病压迫脊髓，一定要手术； 辨证对待按摩，早期病变、局部肌肉酸痛，按摩有效。如果椎间盘已经突出，再盲目按摩可能会出大问题。

髋关节筋膜炎又称为髋关节滑膜炎，可由多种髋关节疾病引起，如髋关节撞击症、盂唇损伤、髋关节发育不良、感染性疾病或其他滑膜性疾病。髋关节滑膜炎主要表现为髋关节肿胀、疼痛，以大腿外侧肿胀和疼痛最为明显，经充足的休息，症状可以缓解，但活动量增大或劳累后，症状将复发并逐渐加重。由于该病反复发作，难以除根，可严重影响患者生活。

这个问题要辨证的看，不能说能，也不能说不能，首先如果伤的很毁损，肯定是不能恢复的；第二，伤了以后没有经过正规的治疗，再伤上加伤这可能也无法恢复，可能变成了一种顽固性的劳损。如果伤得不重，而且未带来器质性灾难性的毁损，而且伤了以后能比较好的接受医生正规的治疗和后期的康复，一般都是可以恢复的，年纪越轻、损伤程度越小、遵从医嘱，越容易恢复；年龄越大、损伤程度越大、越不遵从医嘱，这样恢复的可能性就越小。所以如果出现腰肌拉伤以后，建议大家首先要注意不要去揉、按，需要尽快制动，也可以戴护腰，卧床休息，然后到正规医院就诊，根据不同的情况，医生会给口服用药、外用药，还是需要做理疗，因为在急性拉伤24-48小时之内是一个渗出期，这个时候不能进行过多的按摩、热敷，这样会加重炎性渗出，加重损伤，而在一些特定的时期需进行调整，刚开始冷敷，后来可能热敷，刚开始不能做理疗，后期可能需要做理疗，有些理疗具体的一些说法不同，所以如果想恢复的比较好，一定要阶段性的就医，不同的时期听医生不同的指导，尽量不要让急性的损伤留下病根，形成一种慢性的劳损。

髋关节镜术后热敷能够加速血液循环，促进组织修复，但术后即刻热敷可使血管扩张，导致关节大量积液，引起髋部疼痛、肿胀，影响术后恢复，因此应在髋关节镜术后3周开始热敷，且术后3-4周内冷敷与热敷交替进行，1月后可规律进行热敷，热敷温度以50-60℃为宜，每次热敷时间15-20分钟，两次热敷间隔1-2小时，避免温度过高、时间过长导致局部皮肤烫伤，而温度过低则无法达到热敷效果。

膝关节半月板损伤在老百姓中较为常见，关节出现损伤之后，护理较重要的是进行充分休息和制动。休息即减少负重，如果有条件可以适当进行卧床休息。所谓制动要根据情况决定，如果半月板损伤比较严重，可以戴膝关节支具，推荐的是可以弯曲的铰链膝关节支具。通过支具的佩戴可以较好减轻半月板周围的负荷，从而减轻半月板压力，利于半月板自我修复和愈合。 除此以外，还可以服用或者外用相应的药物减轻症状、促进愈合。药物包括常用的硫酸氨基葡萄糖和洛索洛芬钠等营养软骨，消炎镇痛的药物，外用可以适当进行膏药贴敷，都有利于愈合。损伤早期可以进行间断的冷敷，而在48或72小时之后可以进行相应的热敷，都有利于半月板的愈合。

如果落枕以后老僵着，不通过正当的治疗则好得慢，若对症进行按摩理疗则好得快。大部分落枕的病人不会再去伤害。 落枕首先去除病因，不要再刺激脖子，同时加强良好的治疗。打封闭症状可缓解，但不是自愈。单纯软组织损伤，2周能够修复好。若落枕后仍打牌、歪着脑袋喝酒，可刺激疾病发展。所以不能告诉明确的恢复时间，但是通过治疗、自己生活中注意，可以恢复快。软组织的自我修复时间在2周左右，进行很好的治疗，消除不良因素、增加良好促进的因素，恢复自然快。如果不良因素多、治愈因素少，自然恢复的差。所以无法告诉多长时间一定能自愈。

骨关节疼痛在老百姓中比较常见，骨关节炎疾病可以分成几类，每一类都会有不同原因。骨关节炎可以分为骨性关节炎和炎性疾病导致关节炎、感染性疾病以及其它特殊疾病，具体如下： 1、骨性关节炎在老百姓中最为多见，主要因为关节老化、软骨退变逐步发生。所以这类疾病最多见于中老年人。骨性关节炎引起的疼痛，主要因为关节老化，关节内软骨随之变薄、脱落、退变，同时关节内其它组织，比如半月板、相关肩关节和髋关节盂唇等组织退变，引起的相应疼痛； 2、炎性疾病，比如类风湿性关节炎等，主要因为关节腔内大量滑膜增生和炎性改变而导致的疼痛； 3、感染性关节炎，一般都是细菌通过多种途径进入到关节内，导致关节发炎和感染，典型症状除关节疼痛，还有全身发烧； 4、其它特殊关节炎，比如滑膜软骨瘤病、色素沉着绒毛结节性滑膜炎等，属于良性肿瘤，有独特病理学改变。 所以整体来说导致关节疼痛原因很多，最常见的是关节老化引起骨性关节炎。需要根据每个人情况，通过看医生明确诊断和下一步的治疗方式。

玻璃酸钠主要起到关节润滑作用，同时还能有一定的消炎镇痛功效，但是并不是所有关节炎患者都适合进行玻璃酸钠注射治疗。玻璃酸钠注射要获得好效果，首先要把握好适应症，一定是骨性关节炎，其它关节炎不适合进行玻璃酸钠注射治疗。 玻璃酸钠注射治疗的适应症是中度或者重度的骨性关节炎，如果关节疼痛不是骨关节炎引起，而是类风湿性关节炎等炎性改变、关节感染造成关节疼痛等，患者一定不能进行玻璃酸钠注射。 玻璃酸钠可以简单看作关节液的替代物，即人工制造的关节液。

缓解膝盖疼痛的外用药大致可以分为两类： 1、膏药：传统中成药物膏药，比如大家用的比较多的云南白药膏，通过一定的活血和消炎镇痛达到治疗作用；而西药成分的膏药，比如现在用比较多氟比洛芬凝胶贴膏、洛索洛芬的膏药等，主要起到消炎镇痛的作用； 2、外用软膏制剂：常用扶他林软膏，其为一种非甾体类抗炎药物，能够起到比较好的消炎镇痛作用。 对于所有治疗关节疼痛的外用药，一般建议根据药物的使用说明书使用。通常一贴膏药外用时间为8-12个小时。时间到后药效会逐渐减弱，可以更换新的膏药。对于软膏制剂，有效时间一般为3-4个小时，可以根据情况，每天多次涂抹。

髋关节盂唇损伤是临床常见病，包括损伤、撕裂，撕裂分为多种类型。依据损伤程度分为轻、中、重度，损伤程度不同，治疗方法不同，轻度损伤早期，可进行保守治疗。 若保守治疗无效，且症状持续加重，应进行手术治疗。手术方法多采用髋关节镜手术，在关节镜下利用缝合铆钉技术，将损伤的盂唇缝合到骨床上，髋臼周围骨床血供较丰富，缝合后愈合率较高，手术治愈率可达80%以上。