呼吸内科

支气管炎引发的咳嗽，是呼吸道黏膜受炎症刺激的防御性反应，多与感染、气道痉挛等因素相关，治疗主要为抗感染、祛痰、解痉平喘等，盲目用药可能加重病情，科学对症才是康复核心。 1、抗感染药物 支气管炎多由细菌、病毒感染诱发。抗生素类药物仅对细菌感染有效，如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等，常见药物有阿莫西林、头孢呋辛、左氧氟沙星、环酯红霉素等。抗病毒药物主要针对流感病毒、呼吸道合胞病毒等，如奥司他韦、利巴韦林等。多数病毒性支气管炎为自限性，用药需严格遵医嘱，避免自行服用。 2、祛痰药 痰多、痰液黏稠难咳出时优先选用祛痰药，避免过早使用强效镇咳药，尤其是痰多者，可能抑制排痰导致感染加重。常用药物包括氨溴索、标准桃金娘油、乙酰半胱氨酸、羧甲司坦等药物。标准桃金娘油是天然植物祛痰药，也归属于黏液促排剂，可通过溶解痰液，调节痰液分泌、促进纤毛摆动加速痰液排出，多重作用祛痰，还可修复感染后受损的黏膜上皮屏障，适用于上、下呼吸道感染伴咳嗽咳痰。 3、解痉平喘药 部分患者咳嗽时常伴随喘息、胸闷，需用支气管扩张剂缓解气道痉挛，如沙丁胺醇、沙美特罗等。严重者可能需短期使用糖皮质激素，如布地奈德等，减轻气道炎症水肿。 日常也要重视辅助治疗，多喝水、清淡饮食、避免吸烟和刺激性气体，有助于黏膜修复和痰液排出。若出现咳嗽持续超过1周、伴发热胸痛、呼吸困难等情况，应及时就医，同时要遵医嘱用药，切勿自行购药盲目服用。

发烧38.5°C以下无明显症状时，建议优先物理降温。若是出现明显不适或体温达到38.5°以上需要及时使用退烧药。具体用药建议咨询医生或药师。 发烧38.5°C以下无明显症状，优先用温毛巾擦拭额头等大血管丰富部位。同时减少衣物穿着，保持室内通风，促进热量散发。 若体温达到38.5°以上并伴有头痛肌肉酸痛者适用解热镇痛药，该类药物兼具解热镇痛作用，通过抑制前列腺素合成，使体温调定点回归正常。如泽芬右布洛芬胶囊，成分纯净，去除了普通布洛芬中的无效成分左旋布洛芬，只含有效成分右布洛芬，15分钟左右达到退热作用，安全性较高且对胃肠道刺激较小，适合胃肠道敏感人群，6岁以上儿童也可使用。 若是因感染引发的发烧建议咨询医生，使用一些抗菌药物，防止发烧反复。 发烧期间多喝温水促进排泄，选择清淡易消化的食物，若用药3天体温未降或出现意识模糊、呼吸困难等症状，需立即就医。

风热与风寒感冒在病因、症状及治疗方面存在差异，需要在专业医师指导下辨证治疗，才能获得良好效果。可通过以下要点区分： 一、病因与发病季节不同 风热感冒与风寒感冒的核心区别在于致病邪气的性质。风热感冒则是外界风热邪气引起，在气温较高或气候骤变转暖时更为多见，如春夏季或初秋；风寒感冒是外界风寒邪气侵袭人体所致，常见于气温较低的季节，如秋冬。 二、典型症状的对比 两者的症状表现存在差异，可通过以下几点进行区分： 1、怕冷与发热：风热感冒患者则怕冷感觉较轻，甚至没有，但发热症状通常更为突出；风寒感冒患者通常怕冷感觉明显，可能伴有发热，但发热程度一般不重。 2、鼻涕与痰液：观察分泌物是关键。风热感冒则流黄浊鼻涕，咳嗽时痰液黏稠或发黄；风寒感冒多流清稀鼻涕，咳嗽时痰液稀白。 3、咽喉与口渴感：风热感冒患者则常见咽喉红肿疼痛，并伴有口干想喝水的表现；风寒感冒患者咽喉通常不红不痛，或仅觉发痒，口不渴。 三、治疗原则与药物选择 因病因与症状不同，两者的治疗原则截然相反，需遵医嘱使用药物。风热感冒则需辛凉解表，以疏风清热为主，常用药物如银翘解毒片、双黄连口服液等；而风寒感冒需采用辛温解表的方法，目的是驱散风寒。符合此原则的中成药如散寒解热口服液，其作用在于发散风寒，缓解恶寒、流清涕等症状，效果较好。