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    西安交通大学第一附属医院
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    内分泌科

    声誉榜西北第1
    科室介绍
    西安交通大学第一附属医院内分泌科是西北地区最大的内分泌代谢病专业医、教、研基地,1976年由大内科分科成立,1980年成立内分泌实验室,1986年成立内分泌代谢病研究室,1983年成为硕士学位授予单位,2000年成为博士学位授予单位,2005年陕西省内分泌疾病质量控制中心在内分泌科挂牌成立,是中华医学会内分泌学会常委暨甲状腺学组副组长单位,前中华医学会陕西省内分泌、糖尿病两个学会的主委单位。科室设有内分泌代谢病研究室一个,科室现有医护技人员42名,其中医师17人(正高3人,副高3人,主治5人),护士20人(副高1人,主管2人),研究及医技人员5人(正高1人)。多年来,内分泌专业医、教、研整体水平一直处于国内先进、西北领先水平。本学科在发展中形成了自己的特色和优势专业,在Graves甲亢、甲状腺结节及肿瘤、以及疑难甲状腺疾病的综合诊断和治疗方面处于国内先进水平。标志性技术项目有:①甲状腺穿刺与细胞病理检查。②甲状腺刺激性抗体检测。③甲状腺机能亢进症规范药物治疗。④甲状腺结节与甲状腺癌的早期诊断与规范化治疗,建立了甲状腺结节的良恶性鉴别及其癌前风险预测、基因诊断、甲状腺结节和甲状腺癌的规范化治疗。⑤甲状腺疾病的基因诊断:结合甲状腺细针穿剌抽吸细胞学检查技术在国内首次实现甲状腺乳头状癌的分子诊断,并协助判断患者预后;通过基因检测甲状腺激素受体(THR)突变,成功诊断甲状腺激素抵抗综合征家系。内分泌科在糖尿病方面除在糖尿病强化治疗、慢性并发症的防治及胰岛移植治疗1型糖尿病诸方面进行了大量临床和基础研究外,还针对糖尿病发病率急剧增高,糖尿病教育不足及基层管理较差的特点,在糖尿病管理和教育方面也做了大量有益的工作,形成了独特的模式和系统的管理方式。于八十年代中期就开始了每周一次的糖尿病教育,糖尿病受益人群达30000余人次。由专人对住院或者门诊患者开展糖尿病教育,近二十年来与HOPE基金会合作,建立了美国HOPE基金会—西安交通大学—中国糖尿病教员培训基地,对基层医生及糖尿病患者进行了基层糖尿病教育及拓展活动,累计进行专门的糖尿病培训活动20次,为西北地区培养基层糖尿病专科医生及护士约2000名,并与多家基层医院建立了密切的业务指导及双向协作关系。内分泌科已成功诊治如维生素D抵抗性佝偻病、低磷性软骨病、特纳综合征、克莱恩费特综合征等少见疑难内分泌代谢病,并成功抢救了大批如垂体危象,低血糖昏迷,甲状腺危象、肾上腺皮质危象等一系列重症内分泌代谢病患者,治愈及抢救成功率95%。进行骨密度检测,对甲旁亢、甲旁减、骨质疏松等代谢病的早期诊断和防治卓有成效。定期组织省内疑难病例讨论,推动省内分泌代谢病诊治规范化,在整个西北地区具有较广泛的辐射能力。先后完成及承担1项国家十五攻关项目、10项国家自然科学基金项目、1项卫生部直属单位临床学科重点项目、以及其他国家级项目4项,还承担或完成了省部级课题20余项等重要课题,共计40余项,获得研究经费600余万元。在教学工作方面,承担着留学生、八年制、七年制、五年制等不同层次的教学任务,已毕业硕士研究生近200人,博士研究生10余人。联系电话:内分泌科病房护士站029-85323970门诊地址:西安交通大学医学院第一附属医院门诊三层住院部地址:西安交通大学医学院第一附属医院住院大楼19楼A区
    科室医生
    施秉银
    主任医师内分泌科
    三甲
    西安交通大学第一附属医院
    博导
    教授
    复旦榜A+
    擅长:自身免疫性甲状腺病发病机制及免疫预防、糖尿病防治。
    朱本章
    主任医师内分泌科
    三甲
    西安交通大学第一附属医院
    教授
    复旦榜A+
    擅长:糖尿病和甲状腺病的防治。
    崔巍
    主任医师内分泌科
    三甲
    西安交通大学第一附属医院
    博士
    博导
    复旦榜A+
    擅长:糖尿病、疑难甲状腺疾病、疑难肾上腺疾病、垂体疾病、性腺疾病、矮小症、肥胖等疾病的诊治。
    姚孝礼
    主任医师内分泌科
    三甲
    西安交通大学第一附属医院
    教授
    研究生导师
    复旦榜A+
    擅长:糖尿病、甲状腺疾病、垂体及肾上腺疾病诊治。
    王惠芳
    主任医师内分泌科
    三甲
    西安交通大学第一附属医院
    教授
    研究生导师
    复旦榜A+
    擅长:糖尿病,甲状腺疾病,老年骨质疏松,痛风,高脂血症等疾病的诊治,尤其是对老年性疾病有独特的见解。
    推荐非本院医生
    马娇娇
    主治医师内分泌科
    三甲
    西安交通大学第二附属医院
    ¥70
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    博士
    复旦榜A
    擅长:高脂血症、甲状腺疾病、肾上腺疾病、糖尿病、高甘油三酯血症、高胆固醇血症、甲状腺结节、甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、甲状腺囊肿、1型糖尿病、2型糖尿病、高血压、高尿酸血症、痛风、肥胖等。
    胡筱娟
    主任医师内分泌科
    三甲
    陕西省中医医院
    ¥50
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    研究生导师
    擅长:中西医结合治疗糖尿病各类并发症、肾炎尿毒症、甲状腺病、更年期综合征、代谢综合征、风湿病、痛风、肥胖、内分泌功能紊乱等内分泌代谢及免疫风湿类疾病。尤其在糖尿病肾病、糖尿病周围神经病变、糖尿病足、糖尿病胃肠神经功能紊乱。
    王兴明
    副主任医师中医科
    西安附医中医医院
    ¥5
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    擅长:内分泌系统(糖尿病、甲状腺疾病)及消化内科系统(肝胆、胰腺疾病等)疑难疾病诊断治疗,尤其是对高血压、冠心病、脑梗塞、脑卒中、腹泻、慢性胃炎、骨质疏松症、骨关节炎、腰椎间盘突出、慢性支气管炎等常见老年病、肿瘤疾病、肝肾病的中医药治疗,有着极为丰富的临床诊治经验。
    张新亮
    执业医师甲状腺专科
    西安甲康中医医院
    ¥12
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    擅长:甲亢、甲减、桥本、甲状腺结节、囊肿、肿大、腺瘤等甲状腺疾病治疗,尤其擅长结节、囊肿、肿大、腺瘤等占位性疾病的外科治疗。精通传统开刀及甲状腺微波消融技术。
    江勇
    执业医师甲状腺专科
    西安甲康中医医院
    ¥12
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    擅长:甲亢、甲减、甲状腺结节、甲状腺肿大、甲状腺炎、甲状腺瘤、桥本氏病、甲亢突眼等甲状腺疑难病的诊疗。
    专家科普
    有痛风石适合吃苯溴马隆吗
    2024-06-20
    痛风石是由于体内尿酸浓度过高而在关节和周围组织中沉积导致的,有痛风石适合吃苯溴马隆。 苯溴马隆片是促进尿酸排泄的药物,它的药物作用机理是通过抑制肾小管对尿酸的重吸收而降低体内尿酸浓度,临床常用于治疗肾尿酸排泄减少的原发性高尿酸血症,痛风性关节炎间歇期及痛风结节肿等疾病的患者。痛风石的患者使用后可以避免尿酸含量增多,还有溶解痛风石的作用,可以避免症状进一步加重。患者需遵医嘱按剂量和疗程使用降尿酸药物,不可擅自使用,同时定期监测血尿酸水平。 另外,患者除了使用苯溴马隆片这种药物治疗,还可使用手术剔除痛风石,同时生活中应限制嘌呤含量高的食物,因为嘌呤是尿酸的前体物,高嘌呤食物的摄入会使体内尿酸水平升高,加重病情。建议减少摄入富含嘌呤的食物,如肉类、海鲜、鱼子酱、动物内脏等。还要多饮水,充足的水分可以稀释体内的尿酸浓度,促进尿酸的排泄,从而缓解病情。
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    77岁张阿姨患甲状腺炎,也可能与饮食习惯有关
    2023-11-01
    (声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理) 摘要: 患者既往存在10年高血糖病史,并且血糖控制尚可,近半月出现乏力症状,继而还伴有头晕、心慌等症状,经检查诊断为甲状腺炎。甲状腺炎的出现可能与患者经常摄入含碘的食物有关,经过药物治疗后,患者症状得到改善、病情控制稳定。 【基本信息】女、77岁 【疾病类型】甲状腺炎 【就诊医院】西安交通大学第一附属医院 【就诊时间】2020年8月 【治疗方案】口服药物(左甲状腺素钠片、阿卡波糖片)+皮下注射药物(重组人胰岛素注射液) 【治疗周期】住院治疗1周,长期随访 【治疗效果】治疗后患者血糖控制稳定,乏力、心慌、头晕症状缓解 一、初次面诊 初次见到患者时,患者神志清楚、精神一般、自主体位、查体配合。患者自述存在10年高血糖病史,并且日常血糖控制比较稳定,近半月突然出现无诱因乏力症状,未进行系统治疗,在昨日又出现头晕、心慌、胸闷症状,在休息后可逐渐缓解,并不存在其他不适症状,未明确诊断前来医院就诊。经询问得知患者睡眠欠佳,经常吃一些海鲜等含碘的食物,并且体重较之前无明显变化。患者的实验室检查结果提示游离甲状腺素计数为7.05pmol/L、高敏促甲状腺激素计数为22.500uIU/ml,甲状腺超声结果提示甲状腺增大,弥漫性低回声区出现短线状强回声并形成分隔状改变,可确诊为甲状腺炎。 二、治疗经过 患者入院后,我与患者及其家属商议,可以通过药物改善甲状腺功能减退、血糖水平高的情况,患者以及家属表示同意我的治疗方案,于是给予患者左甲状腺素钠片口服,帮助改善甲状腺功能减退的情况,有助于缓解头晕、心慌、乏力的症状,同时还给予患者应用阿卡波糖片口服搭配重组人胰岛素注射液皮下注射,以控制血糖水平,待患者病情好转后允许出院。 三、治疗效果 患者经过药物治疗后,机体不适症状得到明显缓解,血糖水平也控制比较稳定。在住院治疗第3天时,患者的头晕、心慌、胸闷症状明显缓解,血糖控制也相对比较稳定,住院治疗1周后,患者的头晕、心慌、胸闷症状已经完全消失,检测血糖数值也控制在合理范围内,提示治疗效果比较满意,复查时也没有出现复发的情况。 四、注意事项 看到患者经过治疗以后,症状得到缓解,我也感到非常的欣慰,建议患者出院后注意休息,可适当进行运动锻炼,如进行散步、打太极拳等,但应避免剧烈运动、注意劳逸结合。在饮食方面尽量保证碘元素摄入在正常范围内,避免经常吃或者过量吃含碘高的食物。此外,患者在生活中还应注意规律应用降糖药物,并且每天进行血糖监测,而且还要定期到医院进行肝肾功能、甲状腺功能、甲状腺超声等检查,以便明确是否出现其他异常。 五、个人感悟 77岁张阿姨罹患甲状腺炎,主要与日常饮食不当有关,也就是与总是吃碘含量过高的食物有关,所以对于与张阿姨有相同饮食习惯的人群,需要尽快改掉不良习惯,养成健康的生活方式,尽可能减少甲状腺炎的发生概率。甲状腺炎有可能是自限性的,可不进行治疗,张阿姨之所以需要治疗,主要是因为张阿姨的年龄较大,并且已经出现明显的不适症状,如果不进行积极治疗,可能会导致甲状腺肿大等并发症。
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    桑枝总生物碱搭配什么药降糖效果好
    2025-11-04
    桑枝总生物碱片是一种 植物来源有效组分降血糖药 物,其主要通过调节肠道 α-葡萄糖苷酶活性,延缓碳水化合物在肠道的分解与吸收,从而降低餐后血糖波动。因其多重药理作用 , 低血糖风险 较 低、胃肠道不良反应 较 小等特点,适合用于以餐后高血糖为主的 2型糖尿病患者。 在临床实践中,桑枝总生物碱片常与多种药物联合使用来降糖。与盐酸二甲双胍片联用是常见选择,二者作用机制互补。 桑枝总生物碱片通过抑制肠道 α-葡萄糖苷酶活性,延缓碳水化合物分解为葡萄糖,从而降低餐后血糖波动,尤其适合餐后血糖控制不佳的患者。盐酸二甲双胍则通过减少肝脏葡萄糖输出、增加肌肉对葡萄糖的摄取及利用,改善胰岛素抵抗,主要作用于空腹血糖。二者联合可覆盖餐后和空腹血糖的控制 。 此外,也可与达格列净片等 SGLT-2抑制剂联用。达格列净通过促进尿糖排泄降低血糖,兼具减重、降压和心肾保护作用。与桑枝总生物碱片联用,可从“减少吸收”和“增加排泄”两个不同途径协同降糖,比较适合超重、伴有心血管风险的患者。 对于胰岛功能尚存的患者,与瑞格列汀等 DPP-4抑制剂联用也具有一定优势。瑞格列汀通过增强GLP-1活性,调节胰岛素和胰高血糖素分泌,与桑枝总生物碱片联用可从“延缓吸收”和“促进分泌”双重路径改善餐后血糖。 需要强调的是,联合用药需在专业医生指导下进行,根据患者血糖谱、体重、肝肾功能等个体情况制定方案,避免盲目搭配。
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