西安市中医医院

冠心病能不能刮痧，冠心病是可以刮痧的，经络是人体气血运行的主要通道，也是人体生理、病理信息的主要传递通路。 刮痧疗法作为中国经典临床四大特色技能之一，为非药物外治技术，能通过刮痧板刺激人体体表经络、俞穴，使阻滞经络的邪气从体表散开。 提到调畅气机、疏通经络、活血祛瘀、改善微循环、排毒解毒，起到促进新陈代谢、提高人体免疫力的作用。刮痧疗法操做简单，易于施行、易于被人们接受和推广，维护人体的自然生态，无毒副作用。 基础和临床多项研究表明，刮痧具有良好的活血、化瘀、舒经通络的作用，在改善冠心病伴随症状方面是有良好的效果的。

中医认为高血压是通过辨证论治的，中医对高血压可分为六种类型。 第一种类型是肝阳上亢型高血压，治疗上以平肝潜阳为主，可选天麻钩藤饮或者龙胆泻肝汤进行加减治疗。 第二种类型是肝肾阴虚型，治疗上以滋补肝肾为主，可选用六味地黄丸进行治疗。 第三种类型是痰湿阻络型高血压，治疗以平肝、化痰、祛湿、通络为主，可选用半夏白术天麻汤或者茯苓杏仁甘草汤进行加减治疗，常用的药物有天麻、钩藤、半夏、白术、泽泻等。 第四种类型是气虚血瘀型高血压，治疗以益气活血、平肝疏络为主，可选用补阳还五汤或者血府逐瘀汤进行加减治疗。 第五种类型是心肾不交型高血压，中药治疗以滋阴降火、宁心安神为主，可选黄连阿胶汤或交泰丸进行加减治疗。 六种类型是阴阳两虚型高血压，治疗以滋养肝肾、温补肾阳为主，可选大补元煎治疗。

气虚为高血压病发生的重要病机，老年体弱和高血压病后期，气虚更成为高血压病发生的主要病机。 气虚可导致血瘀，气虚还可以生产痰，痰瘀互结又常成为高血压病合并冠心病、脑梗塞、高脂血症等多种并发症的诱因。 高血压病应当从气虚论治，因此，高血压病患者是需要补气治疗的。 对于缓解高血压带来的头晕目眩、气短、少气懒言、神疲乏力、自汗出，动则更甚、夜间多尿、上下肢时有浮肿、小便清长无力、大便排解无力、舌淡、苔薄白、脉沉细无力，都有一定的缓解作用。

气虚为高血压病发生的重要病机，老年体弱和高血压病后期，气虚更成为高血压病发生的主要病机，气虚血瘀、气虚生痰、痰郁互结又常成为高血压病合并冠心病、糖尿病、脑梗塞等多种疾病并发症的诱因。 因此，高血压病应从气虚论治。高血压病气虚患者的主要表现为头昏、目眩、气短、少气懒言、神疲乏力、自汗出、失眠或者多梦，动则更甚。 夜间往往出现多尿，经常会出现上下肢的浮肿，甚至全身浮肿，小便往往是清长无力的，大便通常是解出无力，舌通常是淡白色，舌苔通常是体胖、薄白，脉通常是细弱的。

中医学中没有心肌缺血的病名，但是根据心肌缺血病因，病机临床表现可将心肌缺血归为胸痹、心痛等范畴。胸痹是指胸部闷痛，甚至胸痛彻背、短期喘息不得卧为主症的一种疾病。 心痛是因心脉挛急或者心脉痹塞所引起的，以左胸膺部疼痛为主的一类病症，可见其表现与现代心肌缺血症状相类似。 因此，中医学对胸痹心痛病的认识，即可相当于对心肌缺血的认识。所以当患者存在心肌缺血的情况时候，一般也可以通过中医的方式进行治疗。

按摩有很多好处，不但能够提高身体的免疫力，还可以缓解人体的压力、放松身体、消除疲劳、愉悦心情、从而达到预防疾病、增强食欲、保健的作用。高血压患者能够做按摩吗，答案是可以的，高血压患者在做按摩的时候，应该选择正规有资质的机构进行按摩。 在按摩的过程中，高血压患者应该密切关注自己的身体状况，如果有心慌、头晕、心悸、疲乏、恶心、呕吐等症状，一定要及时的中指按摩，并且卧床休息，以免意外不良事件的发生。

高血压病的病理机制，中医认为主要是肝肾、心脾功能失调引起体内阴阳气血失衡所致，其中以肝肾两个脏器阴阳失衡尤为多见，其病因是七情所伤、饮食失调和内伤虚损等。 因此从保健支持上是比较推荐喝茶调理的，不仅可以降血压，而且对于人体整体健康都有益处，以下首推六种茶叶： 一、首乌茶、山楂茶、决明子茶可以助消化、扩张血管、降血脂、减少血栓、降低血糖，还能够降低血压。 二、荷叶茶，中医实践表明荷叶的冲泡和煎剂具有扩张血管、清热解暑及降血压的效果，高血压的病人可以用一些荷叶茶。 三、菊花茶、决明子茶、槐花茶，此类茶叶可以清肝明目、清热解毒，对高血压、动脉硬化患者有一定的疗效。 四、桑寄生茶、杜仲茶、葛根茶，这些茶叶具有改善脑部血液循环的效果，因此对高血压引起的头晕、眩晕、耳鸣都有比较好的效果。 五、玉米须茶，具有止泻、止血、利尿、养胃的疗效，对高血压的病人比较好，可以长期大量饮用。 六、莲子心茶，其味道相对比较苦，但却有很好的降压去脂疗效，长期服用能够降低血压，还有清热安神、强心的功效。

发现高血压的时候很多人会选择按摩治疗，但是哪种按摩方式按摩哪些穴位能起到立竿见影的效果，同时又不会对人体造成损伤呢？下面介绍一种中指按摩法，是一种选择中指及单指按摩的方法，这样力度及幅度都有一定限制，能够预防不良事件的发生，具体步骤有以下几点：第一、按揉翳风穴，翳风穴位于耳垂往后，乳突下凹陷处，用中指轻轻按揉2-3分钟即可；第二、按揉缺盆血，缺盆穴位于锁骨大窝凹陷处，用中指轻轻按揉2-3分钟即可；第三、按摩桥弓穴，屈颈45度，翳风穴到缺盆穴之间为桥弓穴，桥弓穴是个线穴，从上往下用中指轻轻的单向推，及从翳风穴推至缺盆穴，力度要轻，推完后不红即可，按揉推桥弓穴不可超过5分钟，能起到很好的降压效果。

无器质性心脏病的过早搏动也称为频发性早搏，大多数是不需要特殊治疗的，发作过于频繁伴有器质性心脏病者，可选用如下中草药来治疗： 1、炙甘草汤加减，炙甘草为15g、桂枝8g；党参、生地、阿胶、麦冬、火麻仁各15g；生姜3片，大枣5枚，可服2-3剂，频繁者可服4-5剂，基本可以缓解症状。 2、可以用黄芪汤来加减，黄芪20g；麦冬、苦参、丹参、炙甘草各12g；涪陵13g、炙五味子5g，早搏较频繁，3-4次见效发作甚者可服，5-6剂即可有明显的改善。

按摩对人体是有很多好处的，除了强身健体外，出现高血压的时候往往也选择按摩来治疗。 有没有一分钟按摩就可以用来治疗高血压，下面介绍以下几种穴位，希望能够帮助到大家，一般情况下，选择按压人迎穴、曲池穴，背部的大椎穴、足部太冲穴，头部的百会穴，脚底的涌泉穴，这些穴位进行按摩，在一分钟内是可以迅速缓解症状，患者可以获得比较好的治疗效果，如果这几种穴位还联合应用，抉择效果更佳。

气血不足型高血压多因久病不愈豪伤气血或失血之后，虚而不复或脾胃虚弱不能健运水谷生，化气血以致气血两虚，气虚则清阳不展，血虚则脑失所养，皆可以发生为高血压。 其临床表现为头晕目眩，动则加剧，遇劳则发面色恍白、神疲乏力、心悸、舌淡、苔白、脉细弱。治法应补养气血，健运脾胃为主，常用方药为归脾丸或归脾汤，均可收到良好临床疗效。 建议有不适的患者积极就医辩证，明确诊断之后积极处理。

高血压可以喝蒲公英茶吗？蒲公英具有清热、解毒、泻火的作用，如果想起到保健作用，用来清热解毒是可以喝的，水煮或者开水冲泡都可以，但是要适量的饮用，不要过量，蒲公英茶对血压并不会造成影响。有高血压的时候，首先需要改善生活方式，如限制钠盐的摄入、规律作息、戒烟、戒酒、控制体重、保持平和的心态，勿过喜、过悲，在非药物状态下无法控制血压时，可以到正规的医院，在医生的指导下选用正确的药物治疗。饮食上多吃富含钾、钙的食物，可以多吃新鲜的蔬菜、水果，如香蕉、橘子、橙子、牛奶等，对高血压的控制都是有好处的。

生活中经常会出现小腿浮肿的现象，在大多数情况下是生理性的，是由于血管脆化、血液循环不好导致水钠潴留而出现小腿浮肿的现象。 此种情况下可以口服益气温阳、补肾、散寒、活血化瘀、疏通经络、改善微循环的中成药，如脉管康复片、活血通脉片等来缓解症状。 另外病理性的小腿浮肿多见于下肢静脉曲张、心功能不全、高血压肾脏损害、糖尿病肾损害和肾功能不全等疾病，此种情况只需要解除致病原因，对症治疗就可以恢复。 有小腿浮肿现象的人还应避免久坐、久站，适当的抬高下肢、用温水泡脚，都对预防小腿浮肿有一定的作用。

艾灸是指在人体特定部位通过艾火刺激，以达到防病、治病的目的，艾本身围温热药物，通过连续平和的刺激与振奋人体阳气、提高机体的机能。 一般情况下，高血压患者很少选用艾灸治疗，但是对于 颈源性高血压，可对患者颈椎进行按摩、针灸等中医手法进行治疗，缓解症状。 临床上是否能够选择艾灸治疗， 颈源性高血压还要结合辨病论治、辨证论治、辨经论治来判断。 一般情况下，对于气虚型或者阳虚型高血压患者，可经常艾灸合谷、足三里等穴，以起到强身健体、辅助降压的作用。但是对于热证型或者肝阳上亢型患者，则一般不宜使用。

肝阳上亢是高血压的常见证型之一，是由于肾阴不能滋养肝木或肝阴不足、阴不养阳，出现肝阳偏亢或者上亢，甚至出现化火、化热之象，从而引发高血压，主要的症状有头晕、头痛、目赤、眼花、口苦、舌红、脉弦滑，甚至脉弦细等。因此治疗上多选择具有平肝潜阳、清肝泻火，兼具滋养肝肾功能的中成药，选取这种药常常能收到明显的降压的功效，常见的滋补肝肾的中成药有六味地黄丸、左归丸、杞菊地黄丸等，平肝潜阳、清肝泻火的中成药有钩藤片、龙胆泻肝丸、舒肝健胃丸，以及养血清脑颗粒、天麻素胶囊、眩晕宁片等，还有清热明目茶、珍菊降压片等。

心脑血管的十大中成药有丹参片、复方丹参滴丸等，具有扩张冠状动脉、增加冠脉血流、降低血粘度和血凝等作用，适用于血瘀症的心脑血管病人。麝香保心丸、通心络，具有抑制血清总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平的上升，减轻血管内皮细胞损害，降低动脉内膜增生，改善心肌缺血等作用，起效迅速，适用于心脑血管急性发作，或者用于预防、减轻心脑血管发作的作用。地奥心血康、银杏叶制剂、冠脉宁、诺迪康（为藏药圣地红景天），还有心可舒等，具有增加冠脉血流量和心肌营养血流量，降低血脂血黏度和血小板聚集等作用，尤其适用于气滞血瘀型心脑血管患者。脑心通可以降低血脂、打通全身血液循环、改善血液循环、清除氧自由基、保护血管内皮，具有心脑同治的作用，适用于气虚血瘀型心脑血管患者。这是十大心脑血管常见中成药，希望患者根据症状来选用。

心肌缺血发作的时候，患者通常有胸闷、气短、心慌的症状，可以选择中医疗法。中医疗法首推中医按摩缓解症状，主要是按摩心经和心包经所在的穴位：1、首选按压昆仑穴，昆仑穴的位置位于走外踝后方，外踝尖与跟腱之间的凹陷处。民间曾中医曾经说过，按摩昆仑穴相当于打了一支强心针；2、按摩檀中穴，此穴的位置位于人体乳房中间的位置，即两个乳头中间连线中间的位置就是檀中穴，其作用是宽胸理气，对胸口疼痛、胸闷、心悸、心烦，甚至呼吸困难都有一定的缓解作用；3、内关穴，内关穴位于手掌面关节横纹的中央，往上约三指宽中央凹陷处，按摩内关穴常能起到很好的保健作用，因为内关穴是手厥阴心包经上的穴位，是守护心脏的一个重要关口，当心肌缺血出现的时候，按摩内关穴对心脏有很好的保健治疗作用；4、按劳宫穴，劳宫穴位于手握拳屈指的时候中指点于掌心的位置，当心肌缺血出现的时候，按摩手劳宫穴有强壮心脏、缓解精神压力的作用，对缓解心肌缺血是十分有效的一种疗法。

得了冠心病会出现很多不适的症状，可以通过按摩穴位自行缓解症状，主要是按摩心经和心包经所过的穴位。 一、首选按摩昆仑穴，昆仑穴位于脚踝外侧，在外踝尖与脚跟相连线的中间点，民间中医曾经说过按摩昆仑穴相当于打了一支强心针。 二、按摩檀中穴，檀中穴为人体乳房中间的位置，即两个乳头为起点，两者直线最中间的位置就是檀中穴，作用就是宽胸理气，对于胸口疼痛、胸闷、心悸、心烦甚至呼吸困难，都能通过按摩檀中穴来有效的缓解症状。 三、内关穴，位于手掌面关节横纹的中央往上约三指宽的中央凹陷处，内关穴是手厥阴心包经上的穴位，是守护心脏的重要关口，因此长按内关穴对心脏有很好的保健作用，对治疗心胃疾病及神经性疾病都有明显的效果。 四、功劳穴，位置在中指及无名指往下延、交汇的凹陷处，简单的办法就是握拳的时候，中指指尖所点的位置即为功劳穴，经常按摩手心的功劳穴有强壮心脏、缓解精神压力的作用。

高血压是可以刮痧脖子的，但需要按以下操作部位进行：第一、用刮痧板在颈后从风府穴由上向下刮至大椎穴，大椎穴位于颈后第七颈椎棘突下的凹陷处，刮痧此部位会迅速出痧，有利于快速降压。第二、用刮痧板角部刮拭风池穴，另外要缓慢、用力地刮拭颈部血压点，第六，七颈椎棘突间，旁开两寸为颈部血压点。第三、用刮痧板从内向外刮拭肩井穴，肩井穴位于大椎穴与肩峰穴连线的中点。以上三个部位都需要先抹刮痧油后再刮痧，并且每次试刮20-30下即可，切不可用力过猛。

高血压能刮痧或者拔罐吗，答案是肯定的，特别是在血压突然上升，自觉难受的时候，急刮痧有立竿见影的效果。 高血压患者可试着刮头颈部以下部位，用水牛角刮痧板从头顶百会穴呈放射状向四周刮至发髻处，并重点刮拭百会穴，再用从颈后风府穴由上向下刮至大椎穴，血压增高的时候刮拭部位会迅速出痧，有利于快速降压。 还可以用刮痧板的脚部刮拭风池穴，用力缓慢地刮拭颈部血压点同时拔罐，可以拔百会穴、肩井穴、大椎穴，都会对高血压有一定的缓解治疗作用。