心内科

冠心病能不能刮痧，冠心病是可以刮痧的，经络是人体气血运行的主要通道，也是人体生理、病理信息的主要传递通路。 刮痧疗法作为中国经典临床四大特色技能之一，为非药物外治技术，能通过刮痧板刺激人体体表经络、俞穴，使阻滞经络的邪气从体表散开。 提到调畅气机、疏通经络、活血祛瘀、改善微循环、排毒解毒，起到促进新陈代谢、提高人体免疫力的作用。刮痧疗法操做简单，易于施行、易于被人们接受和推广，维护人体的自然生态，无毒副作用。 基础和临床多项研究表明，刮痧具有良好的活血、化瘀、舒经通络的作用，在改善冠心病伴随症状方面是有良好的效果的。

中医认为高血压是通过辨证论治的，中医对高血压可分为六种类型。 第一种类型是肝阳上亢型高血压，治疗上以平肝潜阳为主，可选天麻钩藤饮或者龙胆泻肝汤进行加减治疗。 第二种类型是肝肾阴虚型，治疗上以滋补肝肾为主，可选用六味地黄丸进行治疗。 第三种类型是痰湿阻络型高血压，治疗以平肝、化痰、祛湿、通络为主，可选用半夏白术天麻汤或者茯苓杏仁甘草汤进行加减治疗，常用的药物有天麻、钩藤、半夏、白术、泽泻等。 第四种类型是气虚血瘀型高血压，治疗以益气活血、平肝疏络为主，可选用补阳还五汤或者血府逐瘀汤进行加减治疗。 第五种类型是心肾不交型高血压，中药治疗以滋阴降火、宁心安神为主，可选黄连阿胶汤或交泰丸进行加减治疗。 六种类型是阴阳两虚型高血压，治疗以滋养肝肾、温补肾阳为主，可选大补元煎治疗。

气虚为高血压病发生的重要病机，老年体弱和高血压病后期，气虚更成为高血压病发生的主要病机。 气虚可导致血瘀，气虚还可以生产痰，痰瘀互结又常成为高血压病合并冠心病、脑梗塞、高脂血症等多种并发症的诱因。 高血压病应当从气虚论治，因此，高血压病患者是需要补气治疗的。 对于缓解高血压带来的头晕目眩、气短、少气懒言、神疲乏力、自汗出，动则更甚、夜间多尿、上下肢时有浮肿、小便清长无力、大便排解无力、舌淡、苔薄白、脉沉细无力，都有一定的缓解作用。

气虚为高血压病发生的重要病机，老年体弱和高血压病后期，气虚更成为高血压病发生的主要病机，气虚血瘀、气虚生痰、痰郁互结又常成为高血压病合并冠心病、糖尿病、脑梗塞等多种疾病并发症的诱因。 因此，高血压病应从气虚论治。高血压病气虚患者的主要表现为头昏、目眩、气短、少气懒言、神疲乏力、自汗出、失眠或者多梦，动则更甚。 夜间往往出现多尿，经常会出现上下肢的浮肿，甚至全身浮肿，小便往往是清长无力的，大便通常是解出无力，舌通常是淡白色，舌苔通常是体胖、薄白，脉通常是细弱的。

中医学中没有心肌缺血的病名，但是根据心肌缺血病因，病机临床表现可将心肌缺血归为胸痹、心痛等范畴。胸痹是指胸部闷痛，甚至胸痛彻背、短期喘息不得卧为主症的一种疾病。 心痛是因心脉挛急或者心脉痹塞所引起的，以左胸膺部疼痛为主的一类病症，可见其表现与现代心肌缺血症状相类似。 因此，中医学对胸痹心痛病的认识，即可相当于对心肌缺血的认识。所以当患者存在心肌缺血的情况时候，一般也可以通过中医的方式进行治疗。

按摩有很多好处，不但能够提高身体的免疫力，还可以缓解人体的压力、放松身体、消除疲劳、愉悦心情、从而达到预防疾病、增强食欲、保健的作用。高血压患者能够做按摩吗，答案是可以的，高血压患者在做按摩的时候，应该选择正规有资质的机构进行按摩。 在按摩的过程中，高血压患者应该密切关注自己的身体状况，如果有心慌、头晕、心悸、疲乏、恶心、呕吐等症状，一定要及时的中指按摩，并且卧床休息，以免意外不良事件的发生。

高血压病的病理机制，中医认为主要是肝肾、心脾功能失调引起体内阴阳气血失衡所致，其中以肝肾两个脏器阴阳失衡尤为多见，其病因是七情所伤、饮食失调和内伤虚损等。 因此从保健支持上是比较推荐喝茶调理的，不仅可以降血压，而且对于人体整体健康都有益处，以下首推六种茶叶： 一、首乌茶、山楂茶、决明子茶可以助消化、扩张血管、降血脂、减少血栓、降低血糖，还能够降低血压。 二、荷叶茶，中医实践表明荷叶的冲泡和煎剂具有扩张血管、清热解暑及降血压的效果，高血压的病人可以用一些荷叶茶。 三、菊花茶、决明子茶、槐花茶，此类茶叶可以清肝明目、清热解毒，对高血压、动脉硬化患者有一定的疗效。 四、桑寄生茶、杜仲茶、葛根茶，这些茶叶具有改善脑部血液循环的效果，因此对高血压引起的头晕、眩晕、耳鸣都有比较好的效果。 五、玉米须茶，具有止泻、止血、利尿、养胃的疗效，对高血压的病人比较好，可以长期大量饮用。 六、莲子心茶，其味道相对比较苦，但却有很好的降压去脂疗效，长期服用能够降低血压，还有清热安神、强心的功效。

发现高血压的时候很多人会选择按摩治疗，但是哪种按摩方式按摩哪些穴位能起到立竿见影的效果，同时又不会对人体造成损伤呢？下面介绍一种中指按摩法，是一种选择中指及单指按摩的方法，这样力度及幅度都有一定限制，能够预防不良事件的发生，具体步骤有以下几点：第一、按揉翳风穴，翳风穴位于耳垂往后，乳突下凹陷处，用中指轻轻按揉2-3分钟即可；第二、按揉缺盆血，缺盆穴位于锁骨大窝凹陷处，用中指轻轻按揉2-3分钟即可；第三、按摩桥弓穴，屈颈45度，翳风穴到缺盆穴之间为桥弓穴，桥弓穴是个线穴，从上往下用中指轻轻的单向推，及从翳风穴推至缺盆穴，力度要轻，推完后不红即可，按揉推桥弓穴不可超过5分钟，能起到很好的降压效果。

无器质性心脏病的过早搏动也称为频发性早搏，大多数是不需要特殊治疗的，发作过于频繁伴有器质性心脏病者，可选用如下中草药来治疗： 1、炙甘草汤加减，炙甘草为15g、桂枝8g；党参、生地、阿胶、麦冬、火麻仁各15g；生姜3片，大枣5枚，可服2-3剂，频繁者可服4-5剂，基本可以缓解症状。 2、可以用黄芪汤来加减，黄芪20g；麦冬、苦参、丹参、炙甘草各12g；涪陵13g、炙五味子5g，早搏较频繁，3-4次见效发作甚者可服，5-6剂即可有明显的改善。

按摩对人体是有很多好处的，除了强身健体外，出现高血压的时候往往也选择按摩来治疗。 有没有一分钟按摩就可以用来治疗高血压，下面介绍以下几种穴位，希望能够帮助到大家，一般情况下，选择按压人迎穴、曲池穴，背部的大椎穴、足部太冲穴，头部的百会穴，脚底的涌泉穴，这些穴位进行按摩，在一分钟内是可以迅速缓解症状，患者可以获得比较好的治疗效果，如果这几种穴位还联合应用，抉择效果更佳。