肾病科

甘肃省人民医院肾病科专业始建于1982年，肾内科成立初始，就把科室正规化建设放在第一位，撰写了起点较高的《肾病科诊治规范》，临床工作严格按《规范》进行。同时跟踪国、内外本学科新进展，与临床实践紧密结合，使肾病科的临床诊治始终保持与国内先进水平同步。几年来，根据本学科发展趋势和甘肃省肾脏疾病谱变化情况。除了继续做好原发性肾小球疾病的预防和诊治工作外，又致力于在急、慢性肾小球肾炎、肾病综合征、血尿、蛋白尿、肾性高血压、高血压肾损害、糖尿病肾病、系统性疾病所致肾损害、急、慢性肾衰竭以及慢性肾功能不全进展的延缓及预防等诸多方面进行了深入研究，取得了良好的临床业绩。不断完善诊治方案，临床疗效大为提高，为病人提供了更多、更好地医疗服务，也使甘肃省人民医院肾病科临床医疗工作，在省内有了较好的口碑。高质量地做好肾病科临床工作，开展肾活组织检查是必不可少的。肾病科常规开展了B超引导下肾活组织穿刺检查，为肾小球疾病的临床诊断提供了可靠的病理依据，使得肾小球疾病的治疗更加科学、规范。现肾病科共有医生9名，其中一名博士、7名硕士。主任医师1名，副主任医师3名，主治医师2名，住院医师3名。经过多年的努力，接受治疗的病人由本科扩大到其它科，乃至全院、全省。治疗理念也由单纯的肾脏替代治疗、血液透析，逐步扩展到全新的临床治疗领域—血液净化治疗。血液净化中心面积为五百平方米，医疗分区清晰，环境优雅，室内功能设施布局合理，有较强的科学性、实用性。每张床前配有电视机，患者可以在接受治疗的同时，收看电视节目，既舒适又温馨。我中心目前已发展壮大到拥有现代化进口血液透析设备21台、持续血液滤过机4台、血浆置换机1台，以及先进的双级反渗透水处理设备1套。先进的血液净化设备功能全面，产品质量上乘，技术性能稳定，具有多种、多途径安全监测、报警、调控功能，操作起来十分方便，充分体现了现代医疗设备以人为本、安全第一、完善治疗的设计理念。目前我中心除开展标准化血液透析治疗外，还能开展无肝素透析、血液透析滤过、连续性血液滤过（CRRT）、单纯超滤、血液灌流、单重血浆置换、双重血浆置换、血浆树脂吸附、血浆免疫吸附等多种先进的血液净化工作。治疗领域涉及肾内科、心内科、消化科、呼吸科、风湿科、血液科、糖尿病科、急诊科、重症监护病房、脑系科、烧伤科、心胸外科、普外科、肛肠科、妇产科等诸多科室；治疗病种涉及急、慢性肾衰竭、急性中毒、重危抢救、严重心脏疾患、急性左心衰、肺水肿、感染性休克、肝衰竭、高胆红素血症、急性炎症反应综合征、多脏器功能障碍综合征、成人呼吸窘迫综合征、重症胰腺炎、严重颅脑损伤、大面积烧伤、多发性骨髓瘤，系统性红斑狼疮、神经系统疾病等，临床取得了令人瞩目的治疗效果。我们对急性炎症反应综合症、多脏器功能障碍综合症、成人呼吸窘迫综合征、重症胰腺炎患者，及时进行连续性血液滤过治疗（CRRT），使得危重患者的病死率大大下降。目前我们对于CRRT的治疗经验、抢救成功率与国内先进水平持平。我们在引进先进的血浆置换设备后，积极拓展新的治疗领域，在省内率先开展了血浆置换工作，现已成功进行了高胆红素血症、高脂血症、系统性红斑狼疮、重症肌无力、格林巴利氏综合症、银屑病、多发性骨髓瘤等疾病的血浆置换治疗，临床取得了很好的治疗效果。现在甘肃省人民医院血液净化治疗的疾病种类和治疗质量，在省内堪称一流，血液净化中心综合治疗实力以及其中多项血液净化治疗项目均走在我省前列，特别是血浆置换和CRRT技术居省内领先，真正起到了学术引领的作用。在我中心接受治疗的病人，其特点是老年病人多，糖尿病晚期合并严重心、脑疾患者多，急性药物中毒病人多以及手术后急性肾衰竭多，我们根据上述特点，努力提高专业技能，对每例病人进行认真讨论，精心制定治疗方案，充分做好透析时监护及紧急抢救准备工作。对有肝素禁忌者，积极采用无肝素透析方法，大大提高了急、危重患者治疗接受率，有效降低了透析并发症发生率。血液净化中心建立有完整的工作制度，规范化管理，合理运行，定期对设备进行质量监测及维护、保养，并有登记制度，以备查考，设备完好使用率达到100%。血液净化中心现有专业护技人员11人、医师1人，由富有临床经验的医务人员组成，工作人员平均年龄32岁。她们工作热情高，服务态度好，业务技能精湛，颇得病员及家属好评。几年来，血液净化中心的同事们经常放弃节假日，忘我工作，无数次奋战在抢救病人的第一线，已成为甘肃省人民医院重危、急症抢救的主力军。配合外科领域，采用新技术，对手术后病人及时进行血液透析，抢救合并出现的肾衰竭，突破了手术后近期不能进行血液透析的禁区，为外科保驾护航，挽救了大量危重患者的生命。现拥有一批朝气蓬勃、以青年技术骨干为主的医疗队伍，80%以上的医师具有研究生学历，有着很强的临床工作能力和极好的临床科研素质。血液净化中心的护理队伍，本科及以上学历者亦达80%，具备良好的血液净化工作能力和丰富的临床抢救经历。这些年轻的医务工作者已逐步成长为临床医学的中坚力量，在他（她）们身上承载着甘肃省人民医院肾内科现在的重担和未来的希望。我们的目标是做全省最好的医疗工作，做全省最好的医疗科室。