妇科

宫寒分先天、后天饮食、劳倦等造成。如果在不经过处理的情况下，什么都不影响，比如月经、排卵、输卵管通畅，完全不会影响怀孕。相反如果这种状态持续很久，而且有越来越加重的趋势，比如痛经越来越重，血块增多，然后时间久了，寒凝血瘀阻滞，出现输卵管的问题，最终会导致不孕症的发生。所以宫寒跟不孕有一定的关系，但不是宫寒就一定不孕。不孕即未避孕一年超过一年时间，排除男方因素才诊断不孕症，不孕之后还是要根据引起不孕的各个环节去做相应的检查和处理，而不是宫寒就导致不孕。

子宫内膜息肉有多种的治疗方式，小的子宫内膜息肉＜1cm以下的，可以不需要手术，进行药物治疗，包括中药的活血化瘀；还有西药方面，像地屈孕酮，通过内膜转换治疗之后复查。此外，还可以通过手术治疗。一般宫腔镜是检查子宫内膜息肉的金指标，在宫腔镜下手术，子宫内膜息肉的切除100%能切干净，手术的方式包括一种是冷刀，就相当于剪刀，直接剪内膜息肉的蒂部，优点就是没有热损伤，对子宫内膜的破坏性比较小。还有一种就是电切，电切割也是能把子宫内膜息肉切干净，但是也会产生一种热的副损伤，影响周边的子宫内膜，引起术后宫腔粘连、月经量减少。

以下人群备孕建议检查输卵管，判断是否需要做输卵管检查： 1、超过1年未怀孕：可以考虑做输卵管检查，看看输卵管是否通畅，是否因为输卵管问题导致不孕； 2、宫外孕史：备孕前建议做输卵管造影，首先判断输卵管是否通畅，其次，还可以通过造影降低再次宫外孕的风险； 3、流产史：部分女性通过人流等，会引起输卵管疾病，导致输卵管病变，如果做过流产，又有不孕的问题，要考虑输卵管的问题； 4、节育史：如果将输卵管切断后复通，还是没有怀孕就要做输卵管造影，明确输卵管是否出现粘连和堵塞。 同时建议在备孕期间保持心情愉快，怀孕是两个人的事情，既不能着急，也不能焦虑。