心外科

首都医科大学附属北京朝阳医院心外科成立于1993年，是国内较早开展心脏外科手术的单位之一，现已经成为一个集科教研医疗为一体的比较全面而又富有特点的科室，是首都医科大学教学基地，博士、硕士研究生培养点、首都医科大学心血管研究所心外科研究室。累计完成各种心脏手术8000余例，目前在苏丕雄主任的带领下，每年完成约700余例，数量及质量均居于国内比较领先水平。擅长心脏不停跳冠状动脉搭桥、腔镜辅助微创冠脉搭桥、全胸腔镜微创房颤消融术、肺动脉血栓内膜剥脱、全胸腔镜微创先天性心脏病瓣膜病及各种常规心脏瓣膜、大血管、先心病外科治疗手术。研究应用术中瞬时测血流量技术、自体血液回收技术，开展桡动脉搭桥、全动脉化搭桥、室壁瘤切除、左室成形、瓣膜置换联合搭桥等手术，均取得很好的临床效果。国内开展胸腔镜微创心脏外科手术较早的单位之一，微创团队累计完成胸腔镜心脏手术800余例临床经验，目前朝阳医院心外科独立完成胸腔镜微创手术近100例，包括持续性房颤、心脏瓣膜病、先心病、心脏占位等；拥有较先进的百级手术间、胸腔镜、3D心脏彩超、高精心脏微创手术器械和设备，心脏腔镜微创技术处国内较先进水平。配合北京市呼吸病学研究所合作“国家科技支撑计划—肺栓塞的规范化诊断和治疗”，成功完成慢性肺动脉栓塞症外科治疗100余例，数量在国内比较领先，并与美国SanDiego医疗中心合作进行学术交流和人才培训，是国内较早开展此项工作的单位之一，在外科治疗肺栓塞专业领域位于比较领先水平。承担国家十一五、十二五、国自然、科技部、科委、医管局等多项科研课题，科室人员任中华医学会胸心血管外科学分会全国委员、中国医师协会胸心血管外科医师分会常务委员兼副总干事、中华医学会胸心血管外科学北京分会副主任委员、首都医科大学心脏外科学系副主任等，以及国家自然及北京市自然评审专家，多种杂志编委，累计发表论文100余篇，其中SCI论文20余篇。广泛开展国内外交流及合作，同国内30多家三级甲等医院开展技术交流，帮助开展心脏外科手术工作。扩展“生命网”，开拓社区医疗服务，电视、媒体等健康宣传教育，取得良好的社会效益。科室特色冠脉外科手术特色：国内较早开展心脏不停跳冠脉搭桥手术，累计完成6000余例，目前99%以上的患者采用心脏不停跳冠脉搭桥技术和腔镜微创获取桥血管技术，2012年来，苏丕雄教授开展微创冠脉搭桥技术，主持北京市医管局临床技术创新项目--小切口腔镜辅助下微创冠脉搭桥技术的研究(国内原创技术)，有15%左右的患者采用微创冠脉搭桥技术。已成功完成胸骨下段小切口微创冠脉搭桥治疗三支血管病变近200例，处国际国内较先进水平，并同期开始胸腔镜辅助下微创冠脉搭桥手术，已成功完成30余例，获得良好的临床效果。擅长危重症及复杂合并症患者的心脏冠脉搭桥术，如心脏瓣膜置换或成形+冠脉搭桥术。全胸腔镜下房颤射频消融：是目前快速发展起来的心脏微创前沿技术，也是近年来所有心脏微创技术的典型代表，全胸腔镜微创手术通过胸壁肋间打孔，长约1cm，被称为“钥匙孔手术”，无骨骼损伤，不切断肌肉，创伤明显减小，患者痛苦少，恢复快，手术后几乎不留瘢痕，切口美观。与导管介入消融结合杂交，房颤消融线可达到经典外科迷宫Ⅳ手术治疗房颤的隔绝路径，同时切除90%的房颤血栓形成的部位--左心耳，既避免导管介入消融的手术时间过长及放射线，又避免经典外科手术的大创伤。高杰副主任医师经过国外学习和长期的腔镜微创技术积累，使全胸腔镜下房颤射频消融手术水准提升，术后不用华法林抗凝，减少长期吃药的麻烦和并发症，尤其对于持续性、永久性房颤及多次介入射频消融术后仍复发的房颤患者，效果明显，而且治疗费用没有增加，在国内处较先进水平。慢性血栓栓塞性肺动脉高压的外科治疗：心脏外科与北京市呼吸病学研究所、美国加州大学圣迭戈分校医疗中心(UCSD)合作，参与“国家肺栓塞十五及十一五攻关课题”的外科部分，刘岩、顾松主任医师从国外学习回来，掌握深低温停循环肺动脉血栓内膜剥脱技术，已完成100余例，国内多家医院前来观摩学习，处国内比较领先地位。胸腔镜微创心脏外科手术：其优点1.胸壁打孔，不开胸，其切口微小(仅3-5cm)、手术后切口美观，几乎不留瘢痕；2.创伤小、出血少、不需要输血或很少输血、患者恢复快、痛苦明显减轻；3.手术的安全性和有效性已经得到国际心脏微创协会认可；4.手术治疗费用与常规手术相似。朝阳医院腔镜微创心脏手术团队包括心外科、麻醉科、体外循环、心脏超声等科室专业水平居国内比较领先水平，近年来北京开展全胸腔镜微创心脏外科手术，通过外出学习、专家指导等方式，积累800余例全胸腔镜心脏微创技术经验，包括先天性房间隔/室间隔缺损修补、二尖瓣置换或成形术、三尖瓣成形术、心房粘液瘤切除术、单支冠脉搭桥术、恢复窦性心律的房颤手术等，效果显著。Hybrid杂交手术：房颤的内外科微创杂交消融治疗；主动脉夹层腔内支架隔绝治疗；冠脉搭桥与放置支架的杂交治疗等。