骨科

臀部两侧酸痛多由于久坐造成臀部肌筋膜炎所致，处理方法如下： 1、避免久坐，工作1小时后，站立休息10分钟； 2、避免坐姿不良； 3、加强体育锻炼，比如跑步、游泳、打球等。 针对此类疼痛，在家可用热水袋局部热敷。若疼痛较重，可口服非甾体类消炎止痛药缓解疼痛；亦可贴敷中药膏药，活血化瘀、缓解疼痛。同时还需注意，坐的凳子和椅子要有软垫。如果坐较硬的椅子，如金属板或塑料板的椅子，时间久可出现臀部酸痛。

腰椎轻度退行性改变是腰椎椎体的前缘出现轻度骨质增生，老百姓又称为骨刺。腰椎轻度退行性改变是由于长期久坐、坐姿不良， 腰背部肌肉不可避免的出现了牵拉性、累积性劳损， 平时缺乏腰背部肌肉的功能锻炼，腰背部肌肉的力量下降，不能很好的维持椎间盘的稳定性，椎间盘所受的压力越来越大。 为了维持椎间盘的稳定性，腰椎椎间关节的纤维环部位与椎体的接触部位产生了骨质增生，实际这种骨质增生是人体的一种自我保护性反应。生活中应该注意坐姿、避免久坐，同时加强腰背部肌肉的功能锻炼，退行性改变会停止，但是不能够逆转。一旦出现了退行性改变，只能通过调整避免加重、延缓发展。

手腕三角软骨损伤是由于腕关节的过度持重或者是暴力扭转造成的损伤，如果得不到积极规范治疗，将影响腕关节功能，出现疼痛、腕关节活动障碍，影响患者的工作和生活，因此发生腕部三角软骨损伤应立即就医，以免耽误治疗，常见治疗方法包括制动、药物治疗、康复理疗以及手术治疗等。 1、制动： 三角软骨损伤后及时予以外固定，石膏固定或腕关节支具保护等，避免关节活动进一步加重损伤； 2、药物治疗： 如果损伤部位肿胀，可以辅以消肿止痛、活血化瘀药物和非甾体类药物，如布洛芬等进行止痛、消肿处理； 3、康复理疗： 以缓解疼痛、恢复腕关节灵活性为目的，临床上应用比较多的是冲击波治疗，持续治疗3-5周可明显缓解疼痛。也可以局部进行烤灯、烤电来改善局部血液循环，促使损伤修复； 4、手术治疗： 前期治疗症状无缓解或损伤严重患者可进行腕关节镜的微创手术，通过关节镜下修复撕裂损伤的三角软骨，缝合后支具制动4-8周，等待三角软骨损伤修复，修复好后疼痛症状可以得到明显缓解。

这个问题比较笼统，股骨头的病变分为很多种，最常见的比如股骨头坏死，并不能算好治，因为有些时候通过各种手段都很难逆转股骨头坏死的进程。早期的股骨头坏死可以通过吃药、扶拐限制活动、戒酒等手段，稳定坏死的进程或者部分逆转。 对于晚期的股骨头坏死，也不能算难治。晚期股骨头坏死相当于骨头失去了原有的轮廓，变成了塌陷的骨头，这种情况下往往需要做髋关节置换治疗。髋关节置换对于治疗股骨头坏死的疗效非常显著，而且假体的生存率，使用年限也非常长。对于股骨头的其它少见病变，比如股骨头内的炎症或者是转移瘤，治疗上都有相应的方法。所以，要明确股骨头病变的治疗方法，首先要明确股骨头病变的来源。

足的第五跖骨基底部骨折后什么时候可以走路，主要取决于以下几个方面： 1、患者的基本情况，包括患者的年龄和工作性质，比如年轻人愈合快，年龄大愈合慢，儿童可能2个星期就能愈合； 2、骨折的严重程度，如骨折移位程度； 3、骨折的治疗方法不同，恢复时间也不同。如果跖骨骨折移位程度较小，可采取保守治疗。打石膏后一般6-8周，骨折基本可愈合，能正常走路。若患者较为年轻，可以用脚后跟走路。如果采取内固定的治疗，能走路的时间要早，但是不能完全负重，否则在骨折愈合之前可能会引起内固定的移位和断裂。 骨折什么时候能走路和骨折愈合的时间长短、快慢有关。如果临床愈合后，走路一段时间观察没有变形，即可放心走路。

轻微骨裂也属于骨折，骨折即骨或骨小梁的连续性中断或消失，骨裂时可能没有明显的移位。发生移位的骨折，愈合的时间比较久。无论是保守治疗，如中医复位夹板固定，西医石膏固定；还是切开复位内固定，都是为错位的骨折进行功能复位或者解剖复位。可使骨折的缝隙减少，恢复力线，促进骨折愈合。 骨裂没有移位，或移位非常轻微，骨膜通常完整，比有错位的骨折容易愈合。骨青少年或中老年患者骨折愈合都需要3个月的时间。如果是青少年、婴幼儿可能时间短。随着年龄的增长，愈合速度越来越慢。骨的愈合一般经过三个时期，即血肿形成期、骨痂形成期、骨痂塑形期。血肿形成，需要2周的时间，其可缓慢机化形成骨痂。钙盐沉积需要2-6周的时间，X光片可以检查到骨痂的形成。随着应力的改变，骨痂还会根据原来骨折的部位，进行负重的力线的刺激，进行骨痂的塑形。有时过度负重会出现过大骨痂，甚至不愈合，而轻微的刺激会促进骨折愈合。所以骨裂20天不可能愈合，但其比移位的骨折愈合时间短。