
ICU
科室介绍
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北京老年医院ICU是现代医学的一门新兴学科,是医学进步的重要标志之一。ICU在中国经历了从无到有的历程,ICU病房也随之成为各医院最重要的诊疗护理中心之一。我国从20世纪80年代后期各个医院ICU病房相继成立并蓬勃发展,在日常医疗工作中显示出不可替代的作用,大大降低了多脏器衰竭、高危手术风险、严重复合伤患者的病死率,并促进高新技术在临床中的应用。ICU在一系列社会突发公共卫生事件中彰显出独特的学术地位和优势。北京老年医院ICU科成立于2004年,原址在住院二部,2016年迁入医辅楼三层。现拥有国内先进的仪器及层流设备,目前总占地面积776m2,共有多功能电控病床15张,其中包括负压病房2间,隔离病房4间,每张床位均配备德国Drager吊塔、PHILIPS多功能监护仪、有创呼吸机、防压疮气垫、简易呼吸器、静脉输液系统。还配备有一流的中央监控系统,各种类型功能配置齐全的呼吸机近 20台,其中包括PB840、Drager、Avea等多功能呼吸机、无创呼吸机及便携式呼吸机等,满足各种类型机械通气及转运危重症患者的需求。另外拥有CRRT仪、有创血流动力学监测仪、双相波电除颤仪、纤维支气管镜、床旁检测系统、亚低温治疗仪等一批先进设备,为危重症患者的综合抢救提供了有力的硬件支持。ICU科工作人员具有多年的临床工作经验,对重症肺炎、急性呼吸窘迫综合征、肺栓塞、急性肾衰、急性肝衰、多脏器功能不全、脓毒性休克、心肺脑复苏等国内、国际热点的重症疾病有完善的治疗方案。目前ICU各级医师均能熟练的进行气管插管、经皮气管切开、呼吸机应用、动脉及深静脉置管、连续血液净化治疗、中心静脉压测定、腹内压测定、床旁支气管镜检查、有创血流动力学监测等临床技能操作。自2004年科室成立逐步进行了自主呼吸试验、导管相关性血流感染、院内感染细菌学监测、影响老年患者预后的多因素分析、万古霉素血药浓度测定的临床研究,学术水平得以提高。我们的护理团队拥有经过系统化专业培训的专科护士,多年的工作使得我们对危重症的护理、并发症的预防、意外事件的处理等各种重症护理问题积累了丰富的临床经验。ICU科运用先进的医疗技术、现代化的监护和抢救设备,汇集临床工作经验丰富的医护人员,给予患者精心的监护和精确的治疗,最大限度保证患者的医疗质量及复苏后的康复,为患者提供了更安全、更快速、更全面的优质服务。
科室疾病
科室医生
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梁建峰
副主任医师ICU
北京老年医院
擅长:熟练掌握肺炎、慢性阻塞性肺病及急性发作、支气管哮喘、支气管扩张、肺结核、气胸、肺脓肿、大咯血等呼吸系统常见病、多发病的诊治,能够独立进行胸穿、腹穿、腰穿、骨穿、心包穿刺、胸腔闭式引流术等临床操作。2003年初转至急诊工作,在急诊工作的3年期间,晋升为主治医师,能够独立处理急性心肌梗死、心绞痛、心律失常、主动脉夹层动脉瘤、高血压急症、脑出血、脑梗塞、癫痫持续状态、哮喘持续状态、糖尿病酮症酸中毒、急性药物中毒等急诊急症。
推荐非本院医生
刘晓霞
主治医师重症监护室
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北京大学人民医院
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复旦榜A+++
擅长:重型颅脑损伤,严重多发伤,脑出血等围术期管理
封永顺
副主任医师重症监护室
北京京煤集团总医院
¥69
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擅长:呼吸机的应用、血液净化,以及纤维支气管镜、临时起搏器、血流动力学监测等临床应用,对重症胰腺炎、感染性休克、多脏器功能衰竭等疾病有丰富的临床经验。
郭兮恒
主任医师呼吸与危重症医学科
三甲
首都医科大学附属北京朝阳医院
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教授
复旦榜A+
擅长:肺部结节、难治性咳嗽、哮喘、难治性鼾症、顽固性失眠、慢阻肺等疑难疾病,具有丰富的诊治经验和独特的治疗方法。
李硕
主治医师针灸科
三甲
北京中医药大学东直门医院东区(通州院区)
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擅长:常见危重症的诊断和治疗,如重症肺炎,慢性阻塞性肺疾病急性发作,急性肾功能衰竭,恶性心律失常等。熟练掌握气管插管,深静脉置入,经皮气管切开,连续床旁血液净化治疗等重症操作技术。并熟练掌握相关中医操作技术,如针灸,推拿,中药方药等。
沙玉霞
主任医师重症监护室
三甲
银川市第一人民医院
免费
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擅长:各种疑难病例及危重症的救治,尤其在血流动力学监测、机械通气、血液净化、床旁超声、营养支持、重症感染、肿瘤重症等救治等方面积累了丰富的临床经验。
专家科普
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心肺复苏CCF是什么
2024-01-03
心肺复苏时CCF(胸外按压时间/心肺复苏时间×100%)是需要关注非常重要的指标,指的是胸外按压占整个心肺复苏的时间比值,所以CCF首先是一个比值。
要了解CCF的意义,首先要知道心肺复苏是通过胸外按压形成暂时的循环,保证机体重要的组织器官,例如大脑、心脏的冠脉有效血液循环。所以心外按压的时间,对于整个心肺复苏的过程中至关重要。
但是在进行心外按压的时候,又不得不在有些情况下来停止,比如人员的更替。要求至少5个循环、2min的心肺复苏以后,必须进行人员的更替。这是因为时间再长,进行心外按压的医务人员效能会降低。
在进行心肺复苏的时候,有时候不得不要建立人工气道,也就是需要进行气管插管,在此时也得终止心肺复苏。另外电除颤在心肺复苏中具有非常重要的意义,在电除颤的过程中,无论是去评估病人的心率、节律以及进行充电除颤的过程中,都不得不终止胸外按压。
5个循环2min的时候,会对病人的呼吸、心跳重新进行评估,以及病人ROSC以后都要进行评估。这些动作都造成在心肺复苏的过程中,不得不中断胸外按压。
因为胸外按压对于脑、对于心脏的灌注非常重要,对于它的比例要求至少达到60%,最好能够达到80%,只有这样才能保证有效的心肺复苏有效的器官灌注,这也是心肺复苏CCF的意义。
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睡觉心疼是什么原因引起的
2023-12-31
如果患者在睡觉时,出现心前区疼痛的临床症状,应考虑如下原因:
第一、通常是因为睡眠中引发迷走神经牵张反射,迷走神经兴奋性过高,就会导致心前区疼痛的症状,通常患者是出现了心源性的疾病,例如冠心病心绞痛、急性心肌炎,或心包炎,或者感染性心内膜炎,各种因素导致的恶性心律失常、心力衰竭,都会在睡眠时有心前区疼痛的症状。
第二、如果患者出现了呼吸系统的感染性的疾病,例如大面积的肺感染、胸膜炎,此时也会在睡觉时有心前区疼痛的症状。
第三、如果患者出现了肋间神经痛、带状疱疹痛,这些胸壁的疾病也会在睡眠时,引发患者牵张反射,导致睡眠时心前区有疼痛和不适应的症状。
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语言障碍如何康复训练
2023-12-31
语言障碍的康复训练:
1、针对患者听和理解障碍训练,可以在桌上放一些图片,让患者根据情况通过指令做出反应;
2、发音器官训练,适用于构音障碍和伴有构音障碍的失语症患者;
3、构音部分训练,可以治疗时指出正确构音部位,然后患者对镜子模仿正确构音部位发音;
4、对发音有困难的患者可以首先进行单音刺激,患者听清楚之后然后再模仿单音发音;
5、部分患者不能够复述,可以进行复述训练;
6、若患者不能说完整句子,就先把含有名字的图片放在患者面前,加上适当词组;
7、若患者朗读或阅读困难,可把字卡放在患者面前让其阅读;
8、治疗师可与患者之间进行绘画练习,主要训练患者在社交场合下进行语言训练能力;
9、患者如果有书写障碍,可以从抄写练习开始;
10、如果患者抄写没有问题,可以进行描写训练。
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