疼痛科

丛集性头痛好发年龄在20—50岁，平均为30岁左右。一侧眼眶周围周期性爆炸性疼痛，伴痛侧眼睛流泪、结膜充血、鼻塞流涕是本病的主要临床特点。疼痛常起源于一侧眼眶周围向三处即同侧颞区、前额、下颌区放散，每次发作绝大多数在同一侧，只有极少数转移到对侧。疼痛呈剧烈深在性，无搏动性，性质为爆炸性，偶有阵发性针刺样或冰刺样疼痛。头痛发作较快，通常没有先兆症状，2—15分钟内达到最强程度。周期性发作是丛集性头痛的又一个特征，每次发作几乎在相同时间内开始，持续时间基本相似，疼痛高峰时，患者常辗转不安或取直立位，当头痛呈阵发性时则预示着发作即将结束。眼、鼻刺激征和不完全的霍纳征是丛集性头痛常见的伴随症状，表现为疼痛侧眼睛流泪、结膜充血、鼻塞、流鼻涕以及痛侧上睑下垂、瞳孔缩小、软组织肿胀，局部皮肤不但没有无汗症状反而密汗增加。大部分患者发作时血压升高、心率减慢、心律失常，少数患者还伴有闪光幻觉、面部麻木、眩晕抽搐等。

腰痛是一个临床常见的症状，引起腰痛的原因很多，除其它器官疾病，如泌尿系结石或泌尿系感染及某些妇科疾病等，单纯脊柱相关性腰痛也有多种原因，临床上比较常见的有腰椎间盘突出压迫神经、腰椎管狭窄、椎管肿瘤、强直性脊柱炎、腰椎骨质增生、急性损伤后腰椎小关节紊乱、腰椎横突肥大增生、慢性腰肌劳损等。腰背部是人体负重最多，活动最频繁的部位，肌肉相对发达，为整个身体提供支撑并保护脊柱。对长期久坐而缺少运动，或是因为工作需要久站，再或是长期从事体力劳动者来说，就容易造成腰背部肌肉劳损，肌肉与骨质相连的附着点形成无菌性炎症，并引发周围的肌腱、筋膜炎症，导致了腰痛，由于这种损害，造成了患者无论是多走、多坐还是多卧都会腰痛，即长期保持一种姿势，容易产生腰痛。