内分泌科

甲状腺激素对胎儿生长发育非常重要，即使有亚临床型甲低，对胎儿也是不安全的。孕妇健康的妊娠保证非常重要，一般孕前应做相应检查，特别是甲状腺功能检查。孕前检查发现甲状腺功能低下，其重要表现是促甲状腺激素TSH偏高。一般TSH偏高代表甲状腺功能低下，可分为临床型和亚临床型。如果是亚临床型，仅表现为促甲状腺激素TSH增高，如果甲低进一步加重，可能除TSH促甲状腺激素增高外，还可能会出现T3、T4或游离T3、游离T4降低，这种情况更严重。所以孕妇在妊娠期，甚至怀孕前，应开始进行甲状腺功能筛查，属于亚临床型甲减的患者应及时进行甲状腺激素替代，以恢复甲状腺功能，减少甲低对胎儿的影响。

泌乳素学名又叫催乳素。泌乳素升高有很多原因，最重要的是除外生理性还是病理性原因。生理性升高最常见的是应激，如果跑步跑到医院抽血，很着急没有平静下来，泌乳素会升高，属于应激激素。还有泌乳素高常见于哺乳期妇女、怀孕妇女，都属于生理性升高。另外一类是病理性升高，最常见的是药物引起，是用药导致的泌乳素升高，有些胃药、降高血压药、精神神经系统类药均可导致泌乳素高。此外，甲状腺功能减低，由于TSH增高也可以导致泌乳素升高。还有一类是泌乳素瘤，是垂体泌乳素细胞产生的肿瘤，这类患者泌乳素非常高，一般大于正常上限的五倍以上，甚至五倍到十倍，生理性升高以及其他原因引起的病理性升高，一般泌乳素水平不会大于五倍到十倍，这是很好的鉴别诊断方法。

津力达颗粒属于中成药，具有益气养阴、健脾运津的功效，可以用于治疗2型糖尿病，效果还是比较好的。 糖尿病是一种代谢性疾病，表现为高血糖，是由于胰岛素分泌的缺陷以及生物作用受损，或两者兼而有之引起的。如果高血糖得不到及时控制，容易合并出现血脂等代谢紊乱的这种状态，也就是出现高脂血症，进而引发心血管疾病。 而津力达颗粒主要用于治疗的是2型糖尿病气阴两虚证，可以改善口渴多饮、消谷易饥，尿多、形态渐瘦，倦怠乏力、自汗盗汗、五心烦热、便秘等相关症状。并且有助于调节升糖激素与胰岛素之间的平衡，调控血糖，改善胰岛素抵抗，从而促进血糖达标。同时，该药还有一定的调节血脂的作用，对于防止糖尿病并发症也有一定的作用。 另外，对于已经使用盐酸二甲双胍缓释片、阿卡波糖片等医院常用的西医治疗糖尿病的患者，也可以联合使用津力达颗粒，能够更好地调节血糖，当然这个需要在医生指导下根据血糖的情况，酌情调整西药的用量。 除了使用药物控制血糖，还需要注意均衡饮食，控制碳水化合物、脂肪的摄入，尽量选择低升糖的一些蔬菜，低脂的一些食物。当然还需要增加运动，例如快走、打太极拳等等，来综合的控制体重，也还需要监测检测血糖、血脂等，一旦有不舒服需要及时就医。