口腔科

拔牙后干槽症的发生因素包括有： 1、干槽症一般发生在拔下智齿即第三磨牙时，但并非所有拔智齿患者都会出现干槽症，通常较难拔的牙齿，拔牙过程中造成牙周围即颌骨拔牙窝较大的创伤； 2、患者本身抵抗力较弱，主要症状在拔牙后3-4天出现拔牙窝剧烈的疼痛，甚至扩散到整个下颌骨；同时伴发烧； 3、拔牙后未按照医嘱进行维护，如过早漱口，过早将大夫放置的纱布吐掉。

地包天的形成因素包括有以下几方面： 1、遗传因素：父母双方其中一方如果有地包天，子女易出现地包天； 2、不良习惯：包括小孩在婴幼儿期间，喂奶姿势不正确，哺乳方式不对，及小孩善于模仿老人地包天习惯，易造成小孩地包天； 3、6-12岁小孩在换牙期间，如果换牙顺序不正确或乳牙未保护好，龋齿、早失情况导致前牙形成地包天畸形。

地包天的矫正费用根据不同情况、不同年龄段、不同的地区，费用不同，具体情况如下： 1、生长发育期之前患者，即12岁之前的患者需做活动矫治器，其费用相对较低，需要4000-6000元左右； 2、12岁以后需要固定矫正，固定矫治器分进口、国产，费用是10000-30000元左右； 3、超过18岁以后需要做正颌手术，费用相对较高，费用是70000-100000元左右。

地包天是较复杂的错颌畸形，随着年龄的增加会出现变化，如患儿通过戴活动矫治器矫正后，随着患儿生长发育可能会复发。如复发需进一步做固定矫正，但大概1%的患者日后可能会复发，成人复发患者，如果特别严重的畸形，需做正颌外科矫正。所以错颌畸形患者需密切观察，即随时注意其面型，通常18岁以后，如未复发，则无需再做任何矫正。

补牙以后多久可以吃东西，主要与材料、洞型有关，具体情况如下： 1、补牙材料为银汞、玻璃离子等材料，由于硬化需要一定时间，用此材料一般需1天以后进食； 2、补牙材料为树脂和嵌体，其补完后硬化可达80%-90%，此情况下1-2小时即可进食； 3、洞型本身缺损较大，需要长期注意，特别硬的东西不能吃，否则容易造成充填物脱落，牙齿的折断。

烤瓷牙的费用，不同的医院，不同的种类，其价格不同，具体情况如下： 1、普通的钴铬烤瓷牙的价格大概每颗1000元； 2、较好的金合金的烤瓷牙，大概每颗3000元； 3、烤瓷牙即全瓷牙，最好的大概每颗4000-6000元。 需注意不可贪图便宜，到不正规的地方就诊，如做不正规烤瓷牙，会造成牙周，甚至颌骨的危害。

牙颌畸形矫正后复发包括较多因素，具体情况如下： 1、矫正完成后，在牙周颌骨及牙周纤维改建未完成时易造成复发； 2、矫正完成之后，咬合不稳定会造成畸形复发； 3、矫正完成之后，需戴一定时间的保持器，如果保持器戴的时间不够则容易造成复发； 4、患者的不良习惯如未彻底去除，即矫正完成后，继续保持不良习惯易造成复发。

存在以下情况的患者则不可以洗牙： 1、戴有心脏起搏器的患者：可能会对心脏起搏器造成干扰； 2、血液病患者：如急性白血病、再生障碍性贫血、血友病等血液病可能造成出血不止，加重病情； 3、传染病患者：如艾滋病； 4、全身性疾病患者：未经控制的全身性疾病，如高血压、糖尿病； 5、急性牙周脓肿患者。 除上述情况，只要存在洗牙适应症都可以洗牙。

超声波洗牙主要针对牙结石较多的患者，其洗牙效果较好。但对部分抽烟患者、喜欢喝茶的患者，其烟斑与茶斑较多情况下，即烟斑与茶斑普遍分布的患者，超声波洗牙效果稍差，应用喷砂的洗牙洁治器清洁，效果较好。所以，一般抽烟患者既有结石又有烟斑、茶斑，应先用超声波洁治器洁完后，再使用喷砂洗牙洁治器清洁，效果更加完美。

钴铬烤瓷牙可以做核磁，之所以部分大夫不建议做核磁，因为钴铬烤瓷冠一旦安上之后，对核磁成像造成一些影响。如病变与钴铬烤瓷牙距离较近时会对病变的成像造成一些伪影，造成核磁模糊不清的情况。但如果病变与烤瓷牙距离较远则无影响。如果经济条件允许，建议最好做全瓷牙比较理想，因全瓷牙不会对核磁的成像造成任何影响。