心脏内科

通常所说的心脏衰竭是慢性心力衰竭，是各种心脏疾病导致心脏功能不全的最后临床表现，表现为心脏的输出功能不全和心脏循环功能下降。输出功能不全主要表现为低血压、全身无力、全身缺血缺氧的状态、心脏的回流欠佳，导致体循环淤血；另外，慢性心力衰竭还可导致肝淤血和肺循环淤血，肺循环淤血可表现为呼吸困难，特别是夜间阵发性呼吸困难，不能平卧而端坐呼吸。

心脏跳动无力主要是患者的主观感觉，心跳有无力量，正常人是感觉不到的，这种情况大多数是患者自身觉得心跳无力，是一种心悸的感觉。 需要进行相关的检查，如心电图、超声、甲状腺情况、有无贫血等。一般心跳无力主要与患者的主观感受有关，无特殊的临床意义，不必太过紧张。患者感到心脏跳动无力可到医院进行诊断，以排除器质性疾病。

心脏衰竭的治疗方法如下： 1、明确疾病诊断，需排除高血压、冠心病、瓣膜性疾病等； 2、强心、利尿、扩血管，一般选用ACEI或ARB加β受体阻滞剂、螺内酯，这是临床对于慢性心脏衰竭的金三角治疗； 3、对于急性期心脏衰竭，需进行利尿治疗； 4、日常管理：稳定期心脏衰竭的日常管理，需到医院找心内科医生咨询。

心脏突然刺痛是心前区的疼痛。青年人、40岁以下男性、50岁以下女性心脏突然刺痛，且疼痛几秒，一般不是心脏问题。50岁以上的绝经女性或男性心脏突然刺痛需要注意。40岁以上甚至30岁以上的青年人，如果心前区出现刺痛，且持续时间长，需警惕心脏问题。若活动后刺疼，可能是冠心病心肌缺血、气胸或皮肤的情况。心脏突然刺痛首先要排除心脏坏败缺血、气胸两种严重的情况，其它情况相对不严重。

心跳很快喘不过气主要是心悸的感觉合并呼吸困难。心跳过快常见是突然心跳增快，之后经过深呼吸等动作逐渐缓解，临床称为突发突止，这种情况可能是室上性心动过速，需在跳的过快时行心电图检查查看情况，明确诊断。如果是室上性心动过速，且发作频繁，可考虑射频消融治疗。心跳过快可进行深呼吸动作，或触摸颈动脉窦，以缓解心动过速。

正常人的标准心跳是60-100次/分，实际正常人50多次，清醒状态下40次以上，睡眠状态在35次以上均属正常情况，心跳是否缓慢的具体情况需医生进行诊断。如果患者感觉自己心跳较慢，合并头晕、眼前发黑，甚至晕倒、晕厥，需尽快到医院就诊。另外，心跳缓慢需到医院诊断，以确定是正常的窦性心动过缓或其它房室传导阻滞，如三度房室传导阻滞、房颤等情况。