肛肠科

混合痔的传统手术是外剥内扎术，而近期做的基本为直肠黏膜环形切除吻合术加外痔切除术，术后会存在伤口问题，病人有时会因为疼痛而不敢排便。事实上,排便对于混合痔的治疗有很好的作用。混合痔患者手术后应控制饮食，建议吃一些清淡、富含纤维素的食物，其排便方法如下： 1、排便时间不能过长； 2、排便时不能用力过度，患者一般术后约2-3天可开始排便，但排便早期，一定要注意不能用力过度，否则容易使伤口开裂、出血，导致疼痛加重； 3、如果大便较干，可以使用通便药物或者开塞露进行治疗。如果大便变稀，就需要保证大便成形。一般排成形的软便，会缓解疼痛，亦能够保证排便通畅。

一般来说，肛裂手术术后，完全恢复需要一个月的时间。肛裂手术，从住院到出院一般不会超过一周。但是伤口也需要恢复的过程，如果按照患者具体的情况，大概需要6-8周或者更长的时间，才能达到完全愈合。超过65岁的老人，应该考虑有没有其它因素导致肛裂，术后的恢复时间可能会更长一些。如果是克罗恩病带来的肛裂，本身的愈合就比较慢。合并全身疾病的患者，需要同时治疗全身性疾病。有的时候肛裂术后的愈合较慢，需要检查创口，可能创面有感染。这时候就需要修剪引流、扩创，进行一些处理，包括术后的扩肛治疗，促进肛裂愈合。还要检查有没有其它的基础疾病，包括糖尿病、炎性肠病引起的肛裂，这些需要治好原发疾病才能够促进创面愈合。大多数疾病都有复发的可能性，肛裂也不例外。但是通过肛裂手术，大部分肛裂都能达到治愈的效果，仅有极少数的患者存在复发的可能。术后通过坐浴、清洗、换药促进伤口愈合，并定期随访，基本上都能达到满意的效果。即使复发也可以采用保守治疗等多种治疗手段，直到创面愈合。

做了痔疮无痛微创的手术，大家都想快点恢复正常生活。其实恢复分几步：术后一周内，主要是伤口止血、消肿，这时候得需要好好休息，不要久坐久站。两周左右的时间，伤口可能开始结痂，疼痛开始减轻，可以慢慢地散步，但还不能上班。3-4周后，大部分人都能恢复轻度的工作，比如说坐办公室，但不要久坐超过一个小时。想要完全的恢复，比如跑步、搬重物，得等6-8周。微创比传统的手术恢复要快1-2周，但是也不能掉以轻心。术后4周以内，不要吃辣的，不要喝酒，不要同房，这些都会刺激伤口。年轻人恢复快些，老年人可能要多花1-2周。总之，不要急于求成，慢慢养好，才能恢复得更好。