肾内科

上海交通大学医学院附属同仁医院肾内科，于1986年由丁雍容主任筹建，1999年正式成立。经过毛佩菊、刘立、何华平、王筱霞等历任主任的不懈努力，科室在临床、教学、科研及人才梯队等方面均取得了长足的进步，目前是上海交通大学医学博士研究生培养点，长宁区血液净化特色专科，长宁区代谢性肾病医学名专科，长宁区名医工作室（王筱霞），已成为上海市区域医疗中学科竞争力排名连续2年第1名的肾内科专业团队。肾内科现有医护人员68人，其中主任医师2名，副主任医师4名，主治医师5名，住院医师6名；有博士学位3名，医师硕、博士占比94.1%；上海交通大学医学院博士研究生导师1名。学科设有肾内科病房（床位39张）、肾内科门诊、血液透析、腹膜透析、GCP等单元。近年来，在科主任王筱霞主任医师的带领下，通过外引联合内培的方式，科室涌现出一批年富力强的专家和学术骨干，并于2019年被同仁医院评为院重中之重学科。肾内科注重以项目带动学科发展，注重临床、教学及科研紧密结合。关于糖、脂、尿酸代谢相关肾病发病机制；容量负荷、肺超声B线在终末期肾病患者心血管事件中的预测研究得到业内认可，在业内具备了一定的影响力，多篇论文在国内外专业期刊发表。同仁医院肾内科在2018年度、2019年度连续2年被评为上海市区域医疗中心学科竞争力排名第1名。一、临床工作随着社会经济的快速发展，肾脏疾病谱发生了显著变化，成人代谢异常（糖尿病、高脂血症、高尿酸血症、高血压）相关的慢性肾脏疾病以及由此导致的终末期肾病已成为危害人群健康的重大疾病。肾内科目前年门诊量已超过6万人次，年住院患者约1450人次，平均住院日8.5天。代谢性肾病和终末期肾病的肾脏替代治疗（血液透析、腹膜透析）以及院内危重症救治的CRRT及血浆净化是科室临床工作的重点方向，对原发肾小球疾病（IgA肾病、膜性肾病、MCD、FSGS等）、继发性肾小球疾病（狼疮性肾炎、ANCA相关性血管炎、紫癜性肾炎、乙肝相关性肾炎、IgG4相关性肾病、糖尿病肾病、晶体性肾病）、小管间质疾病、泌尿道感染等亦积累了较丰富的诊疗经验。独立开展B超引导下肾穿刺活检术、肾脏病理诊断、自体动静脉内瘘成形术、腹透置管术等肾内科核心关键医疗技术；除常规的专家门诊和专业门诊外，还针对慢性肾脏病分级诊疗的需求，采用社区全科医师与肾内科专科医师共同诊治的模式，肾内科定期派专家到社区医院进行指导，并借助于信息化软件管理系统的支持，逐渐建立患者电子管理档案，为今后相关的队列研究积累临床数据，致力于CKD-club慢性肾脏病管理品牌创建和发展，为区域医疗中心-社区医院一体化管理模式进行了有益的探索。肾内科拥有先进的医疗设备，包括血液透析机54台、CRRT机5台、血浆净化仪器1台、自动腹膜透析机5台、便携式Ｂ超仪器１台；年血液透析量4万例次，CRRT1300例次，腹透透析患者138例，肾穿刺活检-病理诊断的独立开展对疑难病例的诊治提供了坚实的技术支持，例如糖尿病肾病合并淀粉样变、轻链近端肾小管非结晶性沉积病、IgG4相关性肾病及肿瘤免疫治疗相关性肾小管间质炎等。肾内科医疗水平获得业内同行和学会的认可，科内有5人分别担任上海市医学会肾脏病专科分会委员、上海市医师协会肾脏内科医师分会委员、上海市医学会肾脏病专科分会疑难肾脏病学组委员、上海市中西医结合学会肾脏病专科分会委员、上海市中西医结合学会血液净化专业委员会委员及其他多个学会学组委员等学术任职。二、科研工作肾内科学术研究从临床问题出发，以转化医学为指引。主要研究方向包括糖、脂代谢重编程与肾小球、肾小管损伤的临床和基础以及转化研究；急性肾损伤发病机制研究；终末期肾病患者容量负荷精准测量与心血管疾病防治临床研究等。科室先后主持国家级、省部级课题共5项，其中包括国家自然科学基金、上海市科委自然科学基金等项目。共在国内外核心期刊发表学术论文30篇，其中在SCI期刊上发表19篇，参与2017年中国中西医结合协会科学技术奖一等奖、2019年上海市科学技术进步二等奖各1项；此外，在上海市重要学术会议：海上论坛、东方肾脏病论坛上多次进行专题报告等。三、教学工作同仁医院是上海交通大学医学院附属医院，肾内科是全院第二个博士点，亦是第一个自主培养的博士点，目前是联合博士后招生基地，在读交大医学院全日制博士研究生4名。肾内科亦承担了包括交大医学院预防医学、海军军医大学临床医学系、蚌埠医学院临床医学系、吉林医药学院临床医学系、上海市住院医师规范化培训、进修医师等在内的大量教学任务，近5年内承办国家级、上海市市、区县级等各类继续教育项目，内容涉及慢性肾脏病合理化用药、代谢性肾病诊治进展、成人代谢异常与肾脏损伤等，使区域内基层医师得到了知识的补充和更新。同仁医院肾内科结合肾脏疾病谱变迁、发展趋势及自身特点，积极加强学科建设，充分发挥上海交通大学附属医院及区域医疗中心的优势，在临床、教学、科研等方面做到全面发展，着重力加强人才梯队建设，努力提高科室的综合实力，力争将本学科建设成为患者认可、医生满意、特色鲜明的临床专业学科。