胸外科

从严格意义上而言，肺上血管瘤并非真正的肿瘤，通常是肺上血管畸形，进而导致的类似肿瘤样病变。肺上血管瘤严重与否需根据血管瘤的大小、发生部位以及是否引起相关临床症状进行判断，若肺上血管瘤较小且未影响到支气管或其他较为重要的部位，患者定期随访即可，无需进行特殊处理。 如果肺上血管瘤体积较大，呈进行性增大或发生破裂、出血，这时患者可能需要考虑进行手术治疗。因此，肺上血管瘤通常情况下不会有过多影响，患者可以定期随访。而少数患者出现持续性或反复出血的状况时，才会考虑采取微创手术的方式进行切除。

引起胸痛的原因较多，如主动脉夹层、冠心病，还可能是肺栓塞、反流性食管炎、肋间神经痛等疾病导致的。 1、主动脉夹层：胸痛发生在剧烈活动时，并伴有大汗淋漓。 2、冠心病：患者往往有高血压、高血糖、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖、冠心病家族史等危险因素，胸痛可分为心绞痛和心肌梗死两种类型，心绞痛多表现为胸骨后疼痛，可以向左肩部放射，经休息或消除诱因可有所缓解，如果胸痛持续且剧烈，时间超过30分钟并伴有大汗，说明有心肌梗死的可能。 3、肺栓塞：多见于有下肢静脉血栓，长期卧床或下床活动少的患者，表现为胸痛不明显，在深呼吸或咳嗽时出现，伴有胸闷、气短、干咳等症状。 4、反流性食管炎：胸痛可表现为胸骨后烧灼感，多在饱食后患者出现平卧或弯腰时出现，可伴有反酸、烧心、反胃等症状。 5、肋间神经痛：多存在精神紧张、情绪不稳定、睡眠差的诱因，表现为胸部或背部针刺感，反复发作，持续数秒或数分钟可自行缓解。

咳嗽一直不好，吃了各种药都没用，是不是肺癌在作祟？长期咳嗽确实是肺癌的常见症状之一，但不一定就是肺癌。很多呼吸道疾病，慢性支气管炎、咳嗽变异性哮喘、肺炎都会引起长期咳嗽。如果咳嗽持续时间超过两周，伴有咳血、胸痛、发热等症状，要及时去医院检查。通过胸部CT、支气管镜等检查，明确病因。当然，也别自己吓自己，大部分长期咳嗽都是良性疾病引起的。