骨科

复旦大学附属华东医院骨科，从1987年建科以来，一直致力于特色专科的建设，结合华东医院老年医学的学科优势，创建了以老年骨科疾病诊治的学科特色，形成了老年脊柱、关节、创伤等三个亚专业，对高龄老人的骨科疾病的诊断和治疗以及围手术期的处理积累了丰富的经验，并在老年骨科病人中开展了骨质疏松的防治，骨科不仅只是将重点放在手术，而且更关心如何宣教对骨质疏松的预防，如何防止再骨折，因此患者的疗效更上了一个台阶，患者的满意度有了显著的提升。华东医院骨科这几年获得了长足的进步，整个骨科人才济济，专业齐全，人员层次高，拥有主任医师5名，副主任医师5名，其中博士5名，硕士4名，在脊柱、关节和创伤等领域中各有造诣，分别接受过美国Harborview医学中心、麻省总医院、克利夫兰医学中心、纽约关节病医院、德国奥格斯堡创伤中心、杜瑟尔多夫医学中心、新加坡总医院的进修和培训。在医院的大力支持下，科室引进了一大批先进的设备和仪器，包括最新的Medtronic三维导航仪、Smith&nephew和Arthrex关节镜系统、Quadrant脊柱微创系统、椎间孔镜、椎间盘镜、超声骨刀、JACKSON全碳素手术床、Hana床、三维C臂等，为患者提供了最佳的手术条件，解决了各类疑难杂症，为本市及全国各地骨科伤病患者提供了优质的医疗服务，同时为国内外高端、特需患者提供了一个专业、高效的服务平台。华东医院骨科病房包括了普通病房、老年病房及骨科特需病房，共92张床位。每年骨科手术达到2400例。其中人工关节置换和关节镜手术约400例，脊柱手术约600例，各类创伤手术约1000例。各个亚专业所开展手术的患者年龄不断提高，其中年龄最大的患者103岁，接受了人工关节置换术，术后康复良好。在多年积累的基础上，华东医院骨科厚积薄发，初步在上海市内建立起以老年骨科为特色的品牌效应。在整合医疗的理念引领下，华东医院骨科与康复科、伤外科和ICU进行了紧密合作，其中康复科医师在骨科术前已经参与康复计划的制定，术后的第一时间参与到患者的康复，这样康复和骨科紧密结合的模式在上海三甲医院中为数不多，并积极参与到康复医学科郑洁皎教授领头的上海市卫计委重要薄弱学科建设申报，课题申报获得上海市卫计委的150万元的资助，将围绕运动姿势控制进行研究。聚焦于老年医学，华东医院骨科、伤外科合作形成了老年骨关节病学科群。同时骨科与伤外科进行积极合作，指导关节置换术后患者的功能锻炼，为患者提供了最佳的中西医结合骨伤疾病诊治方案，有利于患者早期康复。并于2014年由副院长保志军教授牵头申请了上海市进一步加快中医药事业发展三年行动计划（2014年-2016年）上海市中西医结合临床重大项目：《中西医结合治疗老年膝骨关节病的多中心临床研究》（项目编号：ZY3-LCPT-2-2003）。对于老年骨关节炎，我们还承担了上海市卫计委课题一项和复旦大学医学院青年启动基金一项。华东医院骨科还长期致力于骨质疏松的临床与基础研究，特别将重点放在椎体骨折或髋部骨折的病人，我们承担了2015年上海市科委科技与创新课题《HSA结合QCT对近端股骨结构和形态分析预测髋部骨折风险》、2014年上海市卫计委课题《老年股骨粗隆间骨折患者骨组织微结构和微量元素分析》、2009年上海市卫计委课题《股骨粗隆间骨折PFNA术对股骨近端形态、骨密度和骨转换生物化学标记的影响》（已结题）。目前发表SCI论文20余篇，国内核心期刊50余篇。华东医院骨科在老年骨科病人的诊治过程中积累了丰富的经验，特别是尤其是围手术期的管理，有些在大多数三甲医院被拒收的有较多内科夹杂症的高龄患者，经过华东医院骨科牵头的多学科合作，成功地施行手术，并且术后获得了很好的生活质量。经过多年的不断总结，华东医院骨科获批自2016起开始开班国家级的继续教育学习班《老年骨科手术围手术期处理和并发症预防》，已经成功举办了四届，将自家成功的经验和失败的教训与兄弟单位分享，逐步将自己的影响向全国辐射。华东医院骨科拥有着丰富的教学经验。自上世纪90年代起就开始承担教学任务，先后成为复旦大学教学医院以及附属医院，在硬件、软件各方面都拥有比较完善的支持与配套设施。目前承担着包括复旦大学医学院、本科生、研究生培养的带教任务，是复旦大学博士、硕士培养单位，博士生导师是范永前主任，目前课内在读博士研究生1名，硕士研究生2名，毕业硕士研究生9名。本科有很多优秀中青年教师同时承担着大学骨外科学的教学以及临床示教任务。科室非常重视教师梯队的培养建设，在经验丰富的专家带领下青年医生教学热情高，教学方式灵活，教学内容严谨，并且注重医德医风的培养建设。