整形美容科

内眼角手术后局部产生凹陷、瘢痕较明显且较宽时， 修复方法较多，涉及到医学技术手段。患者需找较有修复经验的整形外科医生就医，建议选择眼整形外科专家。修复方法包括局部切除缝合瘢痕、局部转移皮瓣，皮瓣也有较多设计方案，还可用激光或注射干细胞、PRP、祛疤针等。 如果局部还剩部分皮肤、组织，可进行转移、调整，达到一定程度的修复。如果皮肤去除得特别多，仅有瘢痕存在，修复余地较小，甚至部分情况越修越不好看。总之，不同问题有不同方法解决，针对不同问题应采用不同解决方式，才能达到最好效果，但有严重瘢痕、凹陷时不要盲目乐观。

双眼皮手术之后不能熬夜，不仅双眼皮手术后不能熬夜，任何手术包括做肉毒素注射，也不建议熬夜。因为熬夜后各个器官都处于清醒、兴奋的状态，不处于睡眠的安静、静息状态，血运比较丰富，肿胀可能比较多，尤其是眼部做手术后一直用眼睛，眼睛周围充血、肿胀比较严重，肿胀过程中疼痛明显，炎性渗出越多，恢复时间自然更长。 双眼皮手术之后需要休息和睡眠，在静息状态、睡眠过程中，各个器官得到休养，眼睛同时也得到休养，整体内环境的休养好之后，对全身血液循环、蛋白质、糖类等，循环代谢都有好处。眼部周围手术后需要代谢的恢复过程以及休息，休息过程中患者情绪比较平稳，休息时间延长，会有更加饱满的心态和状态。

现在国际上瘦脸针主要是注射肉毒素，将肉毒素注射到咬肌部位，达到咬肌暂时性瘫痪、暂时性萎缩，从而导致瘦脸的效果。肉毒素要打几支，这个说法不准确，应该是肉毒素每次或每侧要打多少个国际单位，由于肉毒素是按照国际单位来剂量，有的是50单位一支，有的是100单位一支，而且一般单侧注射25-40个单位，如果是100单位，打1只就足够，如果50单位就需要打2只。 肉毒素具体注射多少单位，主要根据自身情况，如果咬肌比较厚、比较结实、比较硬，注射剂量应该较大。如果多次注射肉毒素后，肌肉已经比较薄，或萎缩比较明显，这时注射量自然而然要下降。部分患者打完后，觉得面颊部塌腮比较严重，这时注射量也要降低，因此肉毒素的注射剂量，要根据患者的不容情况来选择。

下眼睑提升手术的 恢复时间相对较慢，通常为0.5-1个月，正常情况下完全恢复好通常需要半年甚至更长时间。若处理范围较广，则损伤相对大，恢复时间稍慢，患者需理解此过程，配合医生做好热敷、按摩。 下眼睑提升也称为中面部提升，利用眼袋切口，即下睑缘距离睫毛约1-2mm处向上、向外再延长些许刀口，将整个下眼睑进行广泛剥离再做提升。此方法有较多优势，可使中下面部面颊部位置的皮肤整体向上移动，使法令纹变浅，解决眼袋，去除多余皮肤，同时一定程度上 较好地 改善 印第安纹 。 但下眼睑提升有较多技术难点需要解决，应要找优秀且有经验的医生就诊，根据适应证要求明确是否适合这种方法，因效果因人而异，大多数人并不适合此方法。而且提升量也要因人而异，并不是提升越多、越高则越好，患者需与医生进行良好沟通。

木偶纹，顾名思义就是像木偶一样有的皱纹。通常木偶有一个圆鼻子，下方嘴角有 两条 很深的纹路，是很沉的凹陷，称为木偶纹，又称嘴角纹， 通常代表衰老程度较重。 处理木偶纹时可考虑拉皮手术，通常嘴角下面不能手术，只能在木偶纹上方进行。由于木偶纹上面的组织将其压下来，故将这部分组织向上提起时效果较好。通过面部拉皮手术或线雕手术，再结合局部注射玻尿酸，将局部小沟填充，或使用脂肪填充效果更好。 面部衰老的三八纹包括印第安纹、法令纹和木偶纹， 欧美人木偶纹出现较早，也较明显，而亚洲人、黄种人的木偶纹通常出现较晚，通常对其影响最大的是 法令纹 。

随着年龄增长，患者面部的皮肤不可逆转地产生下垂，主要是由于重力因素，重力每天持续牵拉，以及年龄因素的共同作用，使得面部皮肤出现下垂。提升皮肤的方法较多，常见方法如下： 1、线雕：微创主要的项目为线雕，通过在太阳穴位置埋置 锯齿线 ，进行倒刺线的提拉，产生面部上提，法令纹变浅，一般效果较明显，可以用于治疗中、青年患者； 2、注射肉毒素：通过注射肉毒素提升下颌缘，一般作用较小，但也有提升效果； 3、光电拉皮：通过热效应，局部进行收缩，一般作用较小； 4、拉皮手术：将刀口置于比较隐蔽的位置，进行面部提升，效果一般比较明显，安全性相对较高，但一般不建议年轻患者采用此方法。

V雕属于较新潮的词，通俗解释是脸呈V型。因中国传统审美标准认为V型脸较漂亮，即瓜子脸。而雕是雕刻、雕塑，通过医疗技术将脸重新雕塑。 雕的手段较多，最主要是通过提升线的牵拉，也可以通过筋膜、注射物质。还可以利用机器如热玛吉，超声刀等，通过热效应达到局部线条的改变。因此V雕往往是通过拉皮、线雕、注射等实现，将脸变成较漂亮的V型脸。

微针常用于面部细小皱纹的去除，操作比较简便，而且恢复速度比较快，具有微创的特点，相对比较安全，因此很受医生和患者的欢迎，临床常见以下几点副作用： 1、局部肿胀：任何一个治疗都会存在肿胀，但微针肿胀的特点是发生较快，恢复也较快，如果没有合并感染，基本2-3天就会消退； 2、结痂：微针治疗之后，局部会形成黑色小硬痂，其脱落时间往往是1-2周，痂皮脱落后，局部皮肤会有微红状态，相当于痤疮预后的状态； 3、感染：由于微针治疗有创面，如果合并感染，局部可能产生严重的并发症，如化脓等，但此类副作用微乎其微。

法令纹与嘴角纹具有一定的区别，两者不同的特点包括以下几方面： 1、法令纹：又被称为鼻唇沟，属于鼻翼缘外侧与嘴角中间的沟，被叫做鼻唇沟，又叫法令纹。这条沟出现了渐渐加深，通常代表年龄逐渐增大，逐渐衰老； 2、嘴角纹：通常嘴角纹也被称为木偶纹，属于嘴角下面到下颌缘中间的一条皱纹，一般年龄比较大的人这条纹可能比较明显，而面颊部比较胖或面部皮肤比较松、比较瘦的人，也会出现这条纹。对人种而言，欧美人、白种人这条皱纹较为明显，而亚洲人这条皱纹出现相对较慢、较晚。 法令纹与嘴角纹不同，实际上不是皱纹，而是局部的沟壑，即局部凹陷，一般由面部其它部位下垂，将其下压而导致，与一般的皱纹并不相同。如果出现这两种纹，可以考虑进行面部提升，通过拉皮手术达到较好的调整，还可以注射玻尿酸，也能达到较好的效果。因此法令纹与嘴角纹有一定区别，但一般共同代表面部的衰老。

无论是线雕，还是面部拉皮手术，术后可能会要求患者穿戴 头套， 最好能穿戴3个月，建议至少穿戴1个月以上。主要能减轻局部肿胀，使恢复快，有舒适感，塑形定位较好。但由于上班、工作方面不方便，可在前1周或前2周每天穿戴，上班后可白天不戴，下班后在家生活或睡眠时尽量多戴，均有好处。 除头套外，局部可能还要贴特殊胶布，防止肿胀的效果较好，还可考虑局部热敷、加压。总之，如下肢或腰腹部抽脂一样，头套可提供局部较均匀的压力，达到使局部淋巴渗出减少、促进淋巴吸收、减少组织渗出的较好效果。