放疗科

广东省人民医院放疗科有60多年的历史，是华南地区最早开展放疗的单位之一。90年代引进了美国先进的高能双光子直线加速器、先进的模拟定位机、治疗计划系统和全套的物理检测设备等一流的放疗设备，同时引进留美博士李伟雄主任为学术带头人，成立放疗科病房，近年来随着肿瘤中心的发展壮大，医院重视放疗科的发展，投入了巨资购买了更先进三光子的直线加速器、大孔径的CT模拟定位机和先进齐全的调强适形放疗装置，其中还包括了呼吸门控系统和质量验证控制系统。近几年的发展放疗发展迅速，现在科内人才结构合理，集临床治疗、物理技术、临床护理各专业于一体，有各级医务人员30多人，设立了有29张病床的放疗病区，隶属于肿瘤中心。放疗科已经成为一个设备先进，拥有一批临床经验丰富、长期从事放疗工作的高素质专业队伍的专业科室。目前我们放疗科可以开展各种常规放疗技术和三维适形放疗（3D-CRT）、调强适形放疗（IMRT）等现代化放疗技术。常规放疗采用直线加速器进行外照射，主要用于姑息治疗或简单野照射。三维适形放疗是放射治疗的创新与革命。这一技术可使放疗医师将放射线的能量精确地给予肿瘤组织，同时可较好地保护正常组织。在现代化智能型电脑控制下，三维适形放疗能够准确对准肿瘤组织进行多射野，多角度、并按肿瘤的不同形状与大小进行全方位立体治疗。这就是所谓的多射野，非共面，适形放疗。由于治疗体积基本等于病灶（即靶区）的体积，所有的高能量光子线可在瘤灶靶区形成放射量的积累，逐渐达到肿瘤组织的致死量，从而在正常组织受影响极小的情况下，杀灭癌组织。结果在不增加正常组织的前提下提高了肿瘤的剂量，进而提高了肿瘤的局部控制，延长了患者生存。调强适形放疗（IMRT）是一种代表着21世纪放疗发展方向的新技术，它可以控制射线的输出大小，照射野不同部位可以同时给不同的照射剂量，如肿瘤厚的地方或者乏氧的地方给予高剂量照射，重要正常器官尽可能予低剂量照射。这种放疗技术更符合肿瘤的生物学特性和更好地保护正常组织，有望提高肿瘤的局部控制率和减少放疗的并发症。放疗的适应症包括：①单纯放射治疗：鼻咽癌，早期喉癌，早期乳腺癌，淋巴瘤，不能手术的肺癌，食管癌，软组织肉瘤，脑瘤等。晚期肿瘤的骨转移，局限性肺转移，脑转移等。②术前放疗：上颌窦癌，晚期喉癌，直肠癌等。③术后放疗：一类是淋巴引流区的预防照射，包括乳腺癌，肾癌，宫颈癌，子宫内膜癌，直肠癌，肺癌的根治术后放疗。第二类是手术后有镜下或肉眼残存，包括脑瘤，肺癌，食管癌，胃肠道肿瘤等术后残存肿瘤。作为综合性大医院肿瘤中心的科室，放疗科积极与兄弟科室合作，开展各种恶性肿瘤的综合治疗，如局部晚期肺癌的多学科治疗，早期乳腺癌的保乳综合治疗，局部晚期鼻咽癌的多学科治疗，并取得较好的效果，在全省处于先进水平。近几年来重视临床科研，取得一定的成绩，主持完成省级、厅级和医院的科研9项，出版专著3部，在国内外的核心期刊上发表论文约50多篇。科室主任李伟雄还担任了中华放射肿瘤学会委员，广东省放射肿瘤学会副主任委员，使我们科在省内甚至在国内都有一定的知名度。