消化内科

暨南大学附属第一医院消化内科，设备精良，技术先进，主要由消化病房和各具特色的消化内镜中心、血液净化-人工肝室、消化介入B超室、消化功能检查室四个医技科室组成：消化病房：现有实际床位110张，收治消化系统疾病，注意追踪最新的医学科技动态，不断开展新业务、新技术，对疑难杂症诊断准确率96%以上，如：肝豆状核变性，白塞氏病、腹型过敏性紫癜等。多次成功地抢救诸如上消化道大出血、肝性脑病、重症胰腺炎、晚期肝硬化、顽固性腹水及中、晚期消化系肿瘤等重危症患者，深获社会及患者好评。消化内镜中心：拥有全消化道内镜检查手段及各种先进的微创内镜治疗技术，主要设备有日本奥林巴斯和富士能电子胃镜、结肠镜、十二指肠镜、超声内镜、双气囊小肠镜、OMOM胶囊内镜等以及高频电和氩气刀治疗仪。除开展全消化道无痛内镜检查术外，同时积极开展内镜介入微创治疗新技术，主要有：消化道息肉切除、食道静脉曲张破裂出血内镜套扎术、硬化剂注射止血治疗、消化道异物取出、消化道良、恶性狭窄扩张术、食道、肠道、胆道支架置入术、十二指肠乳头括约肌切开胆总管取石术、胆道内外引流术、消化道出血止血治疗，胃肠道粘膜下肿物套扎切除术，内镜经皮胃造瘘术等。这些内镜微创新技术具有创伤小、疗效高、恢复快等特点，减轻了广大患者痛苦，取得了良好的社会和经济效益。胃大部切除患者残胃出血：经内镜放置钛夹止血粘膜肌层肿物：内镜下套扎术及治疗一月后胆总管结石：内镜下十二指肠乳头括约肌切开取石术胰腺假性囊肿：超声内镜引导穿刺，支架置入引流血液净化-人工肝室：开展先进的持续性血液滤过（CRT）及血浆置换技术，抢救多器官功能损害、重症肝炎、肝功能衰竭、重症腹膜炎、急性中毒等，挽救了很多危重患者的生命。开展多种先进的血液滤过（CRT）及血浆置换技术，主要有：（1）单纯血浆置换疗法(PE)；（2）双重血浆滤过疗法（PPE）；（3）血浆滤过透析（PDF）；（4）特异性血浆吸附（PP）；（5）血液/血浆灌流疗法；（6）血液滤过疗法；（7）持续性血液净化治疗(CRRT/CBPT)；（8）持续性血浆滤过吸附(CPFA)；（9）腹水超滤浓缩回输等。血液净化-人工肝支持系统是治疗肝衰竭的重要手段，它利用血液净化技术对重症肝病患者的血浆进行交换或处理，清除内毒素、胆红素等有毒物质，同时补充血浆中的各种凝血因子，以减轻患者症状，改善患者凝血机制。人工肝支持系统能暂时替代肝脏的代谢、解毒和合成功能，为严重病变的肝脏提供必要的体外功能支持，治疗重症肝炎、术后肝功能障碍、急性肝功能衰竭、肝性昏迷、药物毒物中毒等。此外，利用该技术还可以治疗难治性高脂血症、恶性类风湿性关节炎、巨球蛋白血症、重症肌无力、难治性腹水以及急性重症胰腺炎、烧伤、创伤等所致的系统性炎症反应综合征和多器官功能损害等重症，挽救危重患者的生命。消化介入B超室：主要介入治疗技术有：肝脏、腹腔肿物穿刺活检、经皮经肝穿刺引（PTCD）、囊肿无水酒精注射、门静脉插管化疗、肝癌消融术、B超引导下的ERCP、脾消融术治疗门脉高压、脾功能亢进等，技术水平处于国内先进行列。肝癌微波消融术，其方法是在超声导引下将微波电极精准地插入肿瘤内部，肿瘤组织在微波电场的作用下，局部温度迅速升高，当达到有效治疗温度（70℃以上)，肿瘤就会发生完全凝固性坏死。目前共治疗患者300多例，接受治疗患者无瘤生存率从20%提高到50%以上，小肝癌3年生存率达到90%以上，处于国内先进水平。微波消融作为局部热消融治疗技术，由于手术创伤小、病人疼痛轻、瘤体消融快，近年来已经广泛应用于各种实体肿瘤，尤其是肝癌的治疗。消化内科超声介入室勇于创新、不断开拓新的治疗项目，继微波消融治疗肝癌之后，在国内又率先开展肝硬化脾肿大，脾功能亢进的微波消融治疗，使肝硬化患者获得了安全、高效、微创的治疗手段，术后患者白细胞、血小板水平明显升高，免疫力增强，门静脉压力降低，减少患者消化道出血风险，取得良好的临床效果。消化功能检查室：拥有瑞典CTD公司24小时PH监测仪及测压仪，开展胃肠道测压、24小时PH监测、胃肠动力功能检查等为胃食管反流病、功能性胃肠病作出正确诊断，使诸多患者得到及时治疗，大大提高了生活质量。