
重症医学科
科室介绍
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北京大学深圳医院重症医学科(ICU)成立于1999年,目前开放床位38张,为广东省临床重点专科、深圳市医管中心品牌学科。科室年收治患者数超过1400余例,APACHEII评分大于15分占50%左右,抢救成功率在90%以上,收治脓毒症及感染性休克、重症急性胰腺炎、重症肺炎、复杂性腹腔感染、心源性休克、重症肺血管病、危重症孕产妇、消化道大出血、心跳呼吸骤停、多发性创伤、围手术期高危患者、呼吸衰竭、循环衰竭、肝肾功能衰竭及多器官功能衰竭等危重患者,其中脓毒症精准化诊治、重症急性胰腺炎个体化救治、危重病人生命器官支持维护、重症肺血管病综合救治及重症康复为科室特色。科室已全面开展国家区域医疗中心所要求的各项技术,尤其擅长PK/PD指导抗感染药物救治重症感染及脓毒症患者、血流动力学监测(Swan-Ganz漂浮导管、PICCO、重症超声)精准指导休克诊治及容量管理、呼吸力学指导机械通气参数个体化设置、ECMO救治严重ARDS及循环衰竭、多种杂合式血液净化治疗MODS及自身免疫性疾病、重症急性胰腺炎硬膜外阻滞镇痛、肠内肠外营养支持、重症凝血精准管理等技术,并且开展了经鼻空肠管体外电测定位插管技术、体外二氧化碳清除、经食道跨肺压测定、人工肝支持等先进技术。重症医学科护理团队是一支集临床护理、护理教学和护理科研为一体的专科护理团队,拥有先进的危重患者管理理念及重症护理技术。目前共有护理人员84名,其中高级职称1名,中级职称34名;研究生学历2名,在读研究生3名,本科学历74名。团队多方位培养专科护士20人,均在临床护理中发挥着带头模范作用。团队成为深圳市危重症专科护士培训基地,获深圳市优秀护理团队荣誉称号,并率先在深圳市开展多项新技术,其中ARDS俯卧位通气技术获广东省卫健委适宜技术、体外膈肌起搏技术获高水平医院建设省级前沿技术项目、PMDI气道雾化吸入技术、无创咳痰康复系统技术等等。
科室疾病
科室医生
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张卫星
主任医师重症医学科
三甲
北京大学深圳医院
博士
擅长:对高血压病,冠心病,心肌病,心力衰竭及心律失常的诊断治疗有丰富经验,擅长顽固性高血压病的药物治疗,冠心病搭桥术后药物治疗,心脏换瓣术后抗凝及心衰治疗,心脏与心肺移植术后抗免疫排斥治疗。对感染性休克,多脏器功能衰竭的抢救治疗有丰富经验,擅长用呼吸机治疗急性肺水肿,治疗急性呼吸窘迫综合征,治疗创伤性湿肺等严重呼吸衰竭疾病。
张赤
主任医师重症医学科
三甲
北京大学深圳医院
博士
擅长:救治重症感染、重症休克、急性呼吸窘迫综合征、多脏器功能衰竭、老年危重病及重大手术患者的麻醉管理。
蔡文训
主任医师重症医学科
三甲
北京大学深圳医院
研究生导师
擅长:对危重病人围手术期呼吸循环管理与治疗、重症感染、创伤、危重病人合并ARDS、MODS有较深入研究,临床麻醉工作及麻醉并发症的处理。
朱仲生
主任医师重症医学科
三甲
北京大学深圳医院
擅长:CRRT治疗及呼吸机的使用及气道的管理,治疗急慢性肾炎和运用中西医结合治疗IgA肾病、狼疮肾炎、急慢性肾功能衰竭,对循环、呼吸监测及危重症治疗和抢救积累了丰富的经验。
黄磊
主任医师重症医学科
三甲
北京大学深圳医院
擅长:致力于血流动力学监测、抗生素规范使用和机械通气的临床及研究工作。擅长容量状态评估及液体治疗、休克鉴别诊断、抗真菌经验和抢先治疗的时机把握、重症感染及ARDS等急危重病人的救治。
推荐非本院医生
赵云燕
主任医师重症医学科
三甲
广州医科大学附属中医医院
¥300
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研究生导师
擅长:中西医结合诊治内科疑难杂症、消化道肿瘤术后、肿瘤放化疗后,炎性肠病、肝炎、肝硬化及常见的反流性食道炎、胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、功能性消化不良、肠易激综合征、胆囊炎、胆石症等消化系统疾病,在急危重症中西医结合诊治方面积累丰富的临床经验。
钟华
副主任医师重症医学科
三甲
广州医科大学附属第二医院番禺院区
¥35
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擅长:各项危重症患者的抢救治疗,包括心肺功能衰竭、肝脏衰竭、肾脏功能衰竭、重症胰腺炎、脾破裂和各种中毒,如食物中毒的救治、严重创伤和感染、外科围手术期严重并发症的抢救治疗,技术上熟练掌握呼吸机的参数设计,CRRT的治疗和picco的解读等。
沙玉霞
主任医师重症监护室
三甲
银川市第一人民医院
免费
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擅长:各种疑难病例及危重症的救治,尤其在血流动力学监测、机械通气、血液净化、床旁超声、营养支持、重症感染、肿瘤重症等救治等方面积累了丰富的临床经验。
丁万建
副主任医师重症医学科
三甲
山东大学齐鲁医院德州医院
¥49起
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擅长:救治慢性阻塞性肺疾病、肺心病、重症肺炎、重症哮喘、肺栓塞、肺间质病、呼吸窘迫综合征、弥漫性血管内凝血、多器官功能不全等。
胡明
副主任医师重症医学科
三甲
武汉市肺科医院
¥210起
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擅长:重症结核病诊疗、呼吸危重症(急性呼吸窘迫综合征、急性呼吸衰竭、肺气肿、肺栓塞、肺水肿等)诊疗、机械通气应用、休克及多脏器功能衰竭救治。
专家科普
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心肺复苏CCF是什么
2024-01-03
心肺复苏时CCF(胸外按压时间/心肺复苏时间×100%)是需要关注非常重要的指标,指的是胸外按压占整个心肺复苏的时间比值,所以CCF首先是一个比值。
要了解CCF的意义,首先要知道心肺复苏是通过胸外按压形成暂时的循环,保证机体重要的组织器官,例如大脑、心脏的冠脉有效血液循环。所以心外按压的时间,对于整个心肺复苏的过程中至关重要。
但是在进行心外按压的时候,又不得不在有些情况下来停止,比如人员的更替。要求至少5个循环、2min的心肺复苏以后,必须进行人员的更替。这是因为时间再长,进行心外按压的医务人员效能会降低。
在进行心肺复苏的时候,有时候不得不要建立人工气道,也就是需要进行气管插管,在此时也得终止心肺复苏。另外电除颤在心肺复苏中具有非常重要的意义,在电除颤的过程中,无论是去评估病人的心率、节律以及进行充电除颤的过程中,都不得不终止胸外按压。
5个循环2min的时候,会对病人的呼吸、心跳重新进行评估,以及病人ROSC以后都要进行评估。这些动作都造成在心肺复苏的过程中,不得不中断胸外按压。
因为胸外按压对于脑、对于心脏的灌注非常重要,对于它的比例要求至少达到60%,最 好能够达到80%,只有这样才能保证有效的心肺复苏有效的器官灌注,这也是心肺复苏CCF的意义。
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睡觉心疼是什么原因引起的
2023-12-31
如果患者在睡觉时,出现心前区疼痛的临床症状,应考虑如下原因:
第一、通常是因为睡眠中引发迷走神经牵张反射,迷走神经兴奋性过高,就会导致心前区疼痛的症状,通常患者是出现了心源性的疾病,例如冠心病心绞痛、急性心肌炎,或心包炎,或者感染性心内膜炎,各种因素导致的恶性心律失常、心力衰竭,都会在睡眠时有心前区疼痛的症状。
第二、如果患者出现了呼吸系统的感染性的疾病,例如大面积的肺感染、胸膜炎,此时也会在睡觉时有心前区疼痛的症状。
第三、如果患者出现了肋间神经痛、带状疱疹痛,这些胸壁的疾病也会在睡眠时,引发患者牵张反射,导致睡眠时心前区有疼痛和不适应的症状。
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语言障碍如何康复训练
2023-12-31
语言障碍的康复训练:
1、针对患者听和理解障碍训练,可以在桌上放一些图片,让患者根据情况通过指令做出反应;
2、发音器官训练,适用于构音障碍和伴有构音障碍的失语症患者;
3、构音部分训练,可以治疗时指出正确构音部位,然后患者对镜子模仿正确构音部位发音;
4、对发音有困难的患者可以首先进行单音刺激,患者听清楚之后然后再模仿单音发音;
5、部分患者不能够复述,可以进行复述训练;
6、若患者不能说完整句子,就先把含有名字的图片放在患者面前,加上适当词组;
7、若患者朗读或阅读困难,可把字卡放在患者面前让其阅读;
8、治疗师可与患者之间进行绘画练习,主要训练患者在社交场合下进行语言训练能力;
9、患者如果有书写障碍,可以从抄写练习开始;
10、如果患者抄写没有问题,可以进行描写训练。
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