心血管内科

南方医科大学第八医院心血管内科作为“十二五”、“十三五”、“十四五”连续三届广东省临床重点专科，佛山市高水平医学重点专科，国家临床药物试验GCP基地，自1997年建科以来，始终屹立于心血管疾病诊疗的前沿。科室先后荣获国家标准版胸痛中心、房颤中心、心脏康复中心、心脏瓣膜介入建设中心及高血压达标中心等国家级认证，参与承担广东省代谢障碍交叉医学精准防治与数字医疗工程技术研究中心、佛山市慢性病防治重点实验室、佛山市心血管疾病精准医学工程中心建设。历经近三十年高质量发展，科室现设4个病区，开放床位135张（含CCU监护病床12张），并拥有独立的心脏康复中心、心电功能检查室及心脏医学中心门诊。下设冠心病、心脏起搏与心电生理、结构性心脏病、大动脉、心脏康复、心力衰竭、高血压、先天性心脏病等完整亚专科。心脏中心门诊配备独立的心电图、心脏彩超、心肺功能及血管功能评估室，实现“一站式”诊疗一体化服务。科室由92名医护团队组成，其中医疗团队由30名经验丰富的医生组成，包括主任医师5人、特聘教授2人、副主任医师10人；拥有博士后合作导师、博士研究生导师2名、硕士生导师1名。设有佛山市劳模专家工作室、顺德区专家工作室5个，涌现出广东省杰出青年医学人才、广东省五一劳动奖章获得者、岭南名医2名等杰出代表。特色技术：从经典到前沿，全面对标国内领先冠状动脉介入诊疗术我科是国内早期开展心脏导管技术的单位之一，在顺德区政府的大力支持下，于2017年11月荣获国家级标准版胸痛中心认证，成为顺德区首家通过国家级认证的胸痛中心。经过数年的建设，胸痛中心已经形成一套较成熟的常规运作模式。近年来，年均手术量超3000台，形成了覆盖常规病变至无植入、腔内影像、复杂高危病变及慢性完全闭塞病变的完整技术体系：(1).经典及常规介入技术：1、常规冠脉造影及支架植入术；2、药物球囊及可吸收支架等“介入无植入”技术；3、血栓抽吸、双导丝球囊等预处理技术。(2).腔内影像与功能学精准评估技术：1、血管内超声、光学相干断层成像；2、冠脉血流储备分数、瞬时无波形比率。(3).重度钙化病变介入技术：1、冠脉旋磨术；2、切割球囊冠状动脉成形术；3、血管内冲击波钙化碎裂术；4、准分子激光冠脉消融术。(4).高危复杂病变机械循环支持技术：IABP及ECMO支持下高危PCI（如无保护左主干、重度心功能不全、终末期心衰等）。(5).慢性完全闭塞病变（CTO）介入技术：作为区域内少数能独立开展全部CTO介入技术的中心，我们针对冠脉慢性完全闭塞病变，建立了完整的复合术式策略：正向技术、逆向技术、正向内膜下重回真腔技术。心律失常亚专科作为国家级标准化房颤中心，在心律失常诊疗领域拥有完整的心律失常诊疗技术，涵盖心电图诊断、长程心电监测、药物治疗、介入手术及术后康复。我们常规开展并引领区域内多项高难度、前沿性心律失常介入技术。(1).经典及常规起搏技术：1、永久心脏起搏器植入术（单腔、双腔）；2、心脏再同步化治疗（CRT/CRT-D）；3、埋藏式心脏转复除颤器（ICD）；4、无导线起搏器。(2).复杂起搏与除颤技术：1、左束支区域起搏（LBBAP）；2、全皮下ICD；3、心脏收缩力调节器（CCM）(3).经典心律失常射频消融技术：1、三维标测引导下（室上速、预激综合征、房早、室早、特发性室速等）射频消融；2、房颤环肺静脉电隔离消融（CPVI）(4).前沿消融与综合干预技术：1、脉冲电场消融术（PFA）；2、冷冻球囊消融；3、左心耳封堵术；4、肥厚性心肌病射频消融术；5、房颤消融+左心耳封堵“一站式”手术(5).复杂心律失常高难度消融技术：1、器质性室速心内膜+心外膜联合消融；2、心腔内超声ICE指导下乳头肌/调节束起源室性心律失常消融；3、外科术后大折返房性心动过速消融；4、复杂房扑/房颤基质改良技术。(6).心律失常筛查与监测新技术：1、长程无创心电监测（7~14天可穿戴设备）；2、植入式心电记录器（ILR/ICM）大动脉介入治疗我科成熟开展主动脉夹层、主动脉瘤（胸主动脉瘤、腹主动脉瘤、假性动脉瘤）等危重疾病的腔内介入治疗，年手术量及复杂病例处理能力在省内同级医院中处于领先水平。我们不仅熟练掌握标准覆膜支架腔内隔绝术，更在主动脉弓部、内脏区等复杂解剖区域，率先建立了一套涵盖平行支架、开窗、分支支架、杂交及一体化支架的全技术平台。(1).经典技术：标准腔内修复术（TEVAR/EVAR）(2).弓部分支血管重建技术（主动脉弓部病变）：主动脉弓部累及左锁骨下动脉、左颈总动脉甚至无名动脉，是介入治疗的高难区域。我科成熟运用以下技术重建弓上分支：1、平行支架技术（烟囱/潜望镜技术）；2、开窗技术；3、分支支架技术；4、杂交技术（去分支+TEVAR）。(3).内脏区及腹主动脉分支重建（复杂腹主动脉瘤/胸腹主动脉瘤）：当病变累及腹腔干、肠系膜上动脉、肾动脉时，传统开放手术创伤极大。我科开展：1、开窗型EVAR（FEVAR）及分支型EVAR（BEVAR）；2、一体式支架技术减少内漏。(4).主动脉复杂疑难情况：1、主动脉夹层远端破口及残余假腔处理2、急性复杂性B型夹层；3、3D打印辅助精准开窗(5).外周动静脉狭窄/闭塞、肾动脉、锁骨下动脉狭窄/闭塞：常规开展外周动脉球囊扩张、支架植入、药物涂层球囊、斑块旋切等技术，以最小创伤恢复肢体及脏器血供。(6).急性肺栓塞肺动脉抽栓术。结构性心脏病介入治疗作为国家标准版心脏瓣膜介入建设中心，在结构性心脏病介入诊疗领域拥有完整的技术力量，常规开展并引领了区域内多项高难度、前沿性结构性心脏病介入技术。(1).经典先天性心脏病封堵技术：1、房间隔缺损封堵术；2、室间隔缺损封堵术；3、动脉导管未闭封堵术；4、卵圆孔未闭封堵术；5、冠状动脉瘘、肺动静脉瘘栓塞术；6、心导管检查。(2).主动脉瓣介入治疗：1、经导管主动脉瓣置换术（TAVR）；2、瓣中瓣（Valve-in-Valve）技术。(3).二尖瓣介入治疗：1、经导管二尖瓣缘对缘修复术（TEER）；2、二尖瓣球囊扩张成形术（PBMV）。(4).三尖瓣及肺动脉瓣介入治疗：1、经导管三尖瓣缘对缘修复术（TTEER）；2、经导管三尖瓣置换术（TTVR）；3、经导管肺动脉瓣置换术（TPVR）。(5).一站式联合技术：1、TAVR+PCI（冠心病合并主动脉瓣狭窄）；2、TAVR+TEER（主动脉瓣+二尖瓣联合病变）高血压等慢性疾病的系统化管理作为高血压达标中心，致力于高血压及相关慢性疾病的综合防治与全程系统化管理，提供从常见类型到难治性高血压的诊疗方案。我们不仅规范开展生活方式干预、家庭与动态血压监测、基于指南的个体化药物治疗，更在区域内率先引入肾动脉去交感神经消融术（RDN）等前沿介入技术，为难治性高血压及药物不耐受患者提供微创治疗新选择。针对高血压前期、白大衣高血压、隐匿性高血压、顽固性高血压以及继发性高血压，我们建立了系统的筛查、诊断、介入与长期随访策略，结合远程血压管理与人工智能辅助决策，实现对复杂高血压的精准分层与个体化干预。相关研究成果先后先后获得广东省精准医学科技进步二等奖，佛山市科技先锋奖，佛山市高新技术奖三等奖等多项科技奖项。心力衰竭依托佛山市科技创新平台及慢性病防治重点实验室，聚焦心力衰竭的精准诊断与综合管理。我们规范开展基于指南的优化药物疗法，同时常规实施心脏再同步化治疗（CRT/CRT-D）、心肌收缩力调节器CCM、埋藏式心脏转复除颤器（ICD）及左束支区域起搏等器械治疗，并针对终末期心衰患者开展左心室辅助装置的术前评估、心脏移植围术期管理及ECMO支持下危重症心衰的循环辅助。在精准诊断层面，我们运用心脏核磁共振、心肌活检、无创血流动力学监测及基因检测等手段，对扩张型心肌病、肥厚型心肌病、心脏淀粉样变性等特殊类型心衰实现病因学分层与个体化治疗。此外，我们建立了心衰患者全病程随访体系，结合心脏康复中的运动心肺功能评估、体外反搏及远程监护，显著降低再住院率。相关研究成果发表于心脏病学顶刊Circulation:Heart Failure，为心衰患者带来更多生命转机与生活质量提升。心脏康复作为国家级心脏康复中心及标准化体外反搏建设单位，致力于为心血管疾病患者及高风险人群提供全程、个体化的康复管理，构建了从经典“五大处方”到智能化、精准化前沿技术的综合康复体系。我们规范开展基于运动心肺功能评估的个体化运动处方制定、心理评估与干预、营养指导、药物优化及戒烟管理，同时配备体外反搏、功率踏车、抗阻训练等经典康复设备。在精准评估层面，我们引入无创血流动力学监测、运动中心电图及气体代谢分析，实现对心肌缺血、心律失常及通气效率的实时捕捉。针对急性心肌梗死、心力衰竭、心脏术后等危重症患者，我们建立了涵盖住院早期床旁康复、出院后门诊康复的全周期管理模式。我科还常规开展体外反搏治疗难治性心绞痛、缺血性心肌病及心衰合并低灌注状态，其操作规范与疗效评估达到国内先进水平。通过整合运动、心理、营养、药物、戒烟五大处方与先进设备、远程技术，我们为每一位患者量身定制康复计划，最大程度改善心功能、降低再住院率、提升生活质量。教学与研究我们不仅在临床服务上追求卓越，还积极参与教学与研究。科室拥有博士生导师2名，硕士生导师1名。近3年来，已获国家自然科学基金2项、省市级科研立项9项。我们在国内外顶尖期刊上发表多篇研究论文，近年来培养了多名学术骨干和博士、硕士研究生。多名研究生获得国家奖学金和优秀研究生奖励。国内外学术影响力南方医科大学第八医院心血管内科目前拥有海外知名大学高级荣誉研究员1名、国际SCI期刊副主编1名及编委2名。在国际学术交流领域，近年来多项研究成果已在美国心脏病学会科学会议（ACC）、美国心脏协会（AHA）年会、亚洲心脏病学会年会及亚洲营养协会年会等国际顶级学术会议上进行交流汇报。心血管内科是顺德区医学会心血管病分会的主任委员单位，在区域内学术交流与医疗技术培训中发挥龙头作用。科室不定期派遣高级职称人员前往各基层医院开展教学查房、病例讨论及疑难病例会诊等工作，尤其在急性胸痛救治的规范化管理方面，牵头组建顺德区胸痛联盟，推动了82家社区胸痛单元通过认证。通过多种方式与顺德区各非介入医院及社区建立紧密沟通与协作，积极推动院内外一体化急救绿色通道的构建，促进急性心肌梗死患者快速诊断并转运至我院接受急诊冠脉介入治疗。与此同时，科室以胸痛中心建设为抓手，牵头成立了覆盖全区23家医疗机构的“顺德区心血管病防治联盟”，初步构建了“区域协同、信息共享、分级诊疗”的常态化工作机制。与区内各级医疗机构建立了顺畅的双向转诊与技术支持关系，在一定程度上提升了区域整体救治能力，减少了患者因疑难重症外转的需求，为常见及部分疑难心血管疾病提供覆盖住院诊疗与长期管理的连续性服务。