儿科

对川崎病最重要的治疗和目标为动态观察冠状动脉受损情况和凝血状态是否异常，因此只要规范治疗，患者恢复后可不影响正常生活。另外，冠状动脉未见扩张、未出现瘤，心脏未受损，恢复后也基本不会有后遗症。即使有轻微扩张，只要经过医生的规范治疗，也是可以恢复到正常状态的，从我们跟踪随访的众多案例来看，患者的恢复情况都非常好。

小儿支气管哮喘的临床表现是反复发作的咳嗽、喘息、胸闷和气促，需做到早发现、早诊断、早治疗。虽然目前无法彻底根治，但是可通过规范的治疗，达到临床缓解和控制，患儿也可和正常儿童一样生活、工作、学习。同时，小儿支气管哮喘的预防也极为重要，生活中患儿可通过避免接触致敏原，增强体质以及预防感冒，防止小儿支气管哮喘的发生。

儿童过敏性紫癜属于临床常见病，主要包括中枢型、肾性肾型、关节型、腹型这四种类型，一般可以治愈且不留后遗症。主要表现为全身的小血管炎症。疾病是否复发与个人体质有关，对于易敏感体质的人而言，如果再一次过敏，则过敏性紫癜的症状仍有可能发生。临床数据显示，患者一般会出现1-2次过敏性紫癜，而2次以上则十分罕见。

扁桃体作为人体重要的免疫防御器官，就像两个门卫一样，守护着我们身体，当病菌侵袭，它会第一时间感知并引起发炎等一系列免疫反应。针对扁桃体反复发炎引起的发烧，家长不用太过紧张，针对患儿自身情况、聆听医生建议作相应治疗即可。当扁桃体发炎较频繁、腺体极度肿大，严重影响患儿的正常生活时，如正常呼吸和睡觉，才会考虑将其切除。

小儿呼吸道疾病是指致病菌作用于呼吸道，引起呼吸道不适，出现鼻塞、咽痛、胸闷、咳嗽等症状的呼吸系统疾病。呼吸道分为上呼吸道和下呼吸道，患儿发病部位不同，症状也有所差异。上呼吸道不适会可出现鼻塞、鼻痒、流鼻涕、咽疼、喉咙沙哑、发烧等症状，下呼吸道不适主要以咳嗽、喘息、胸闷等症状为主。临床主要通过影像学检查、病原学诊断、病原菌培养，检查诊断呼吸道疾病。

儿童遗尿症病因和发病机制非常复杂，涉及中枢神经系统、内分泌系统，泌尿膀胱功能和遗传因素等。单症状遗尿症主要与抗利尿激素分泌不足、功能性膀胱容量减少、觉醒障碍及遗传因素有关。若大脑发育不全影响以上相关因素，可出现遗尿症状，如果没有影响则不会发生遗尿情况。遗尿症患儿部分伴有大脑发育不全，但不是所有大脑发育不全病人，都出现遗尿情况。

经典的过敏性紫癜主要包括中枢型、肾性肾型、关节型、腹型这四种类型，主要症状为血管破裂导致的局部充血过敏反应、伴随关节痛、腹痛，部分会引起肾炎，肾炎轻度者出现血尿、蛋白尿；严重者出现呕吐、抽筋等症状。但一般情况下，如未出现大出血或接收规范且有效地治疗，情况一般不会很严重。但需要特别注意的是，过敏性紫癜患者运动必须保持适度，一方面避免运动过度、避免因运动中的磕碰造成出血，另一方面避免运动不勤，避免血液粘滞导致血栓形成，使脑部或局部肢体造成缺血甚至是坏死。

雾化治疗是治疗小儿哮喘较有效的方法，常用药物为吸入性的糖皮质激素、β2受体激动剂、M受体阻滞剂。当小儿哮喘急性发作时，药物经过雾化吸入进入气道，被气道黏膜吸收，直接作用于气道上皮细胞，消炎消肿。雾化治疗起效快、副作用较小，在小儿哮喘治疗过程中发挥重要作用。雾化吸入疗程不定，患者症状缓解后，可缓慢减量。

川崎病主要依靠临床症状进行诊断：1、发热至少5天；2、眼睛红；3、皮疹；4、颈部淋巴结肿大；5、手掌、脚掌红肿；6、舌头现典型“杨梅舌”特征，嘴唇干裂，甚至出血。同时心脏彩超也是一项重要指标，因为川崎病主要损害全身血管，尤其冠状动脉血管，其会导致冠状动脉扩张，通过B超检查可以观测。而血常规检查只能作为辅助检查，不能作为诊断标准。因血常规表现为白细胞、血小板升高，其中白细胞升高以淋巴细胞升高为主，这些特征并非川崎病所特有。

当小儿出现抽搐时，临床上常采用的方法如下：1、尽避免刺激患儿，中医的做法为“按压人中”，但临床上并不推荐使用此法；2、保持患儿的呼吸道通畅和正常呼吸，查看并立即取出口中异物，避免患儿抽搐过程中将异物呛入气管、引起窒息；3、将患儿的头偏向一侧，避免抽搐时引起呕吐，呕吐物误吸入肺，引起窒息；4、拨打120，紧急送往医院诊治。